流行性和地方性斑疹伤寒流行病学个案调查表及其设计

流行性和地方性斑疹伤寒流行病学个案调查表及其设计流行性斑疹伤寒又称虱型斑疹伤寒（typhus），地方性斑疹伤寒亦称蚤型或鼠型斑疹伤寒。1.病原体流行性斑疹伤寒是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病；地方性斑疹伤寒为莫氏立克次体通过鼠蚤传播的急性传染病。2.临床特征流行性斑疹伤寒表现为稽留高热、头痛、皮疹及中枢神经系统症状。病程2-3周；地方性斑疹伤寒的临床表现与流行性斑疹伤寒相似，但症状较轻、病程较短、病死率较低。3.流行特征呈世界性分布。流行性斑疹伤寒全年均可发病，以冬春季节发病最多；各年龄组均能发病，在居住拥挤、卫生条件差的情况下容易发生流行。地方性斑疹伤寒全年均有病例发生，但一般多在温暖的夏秋季节发病，发病受接触鼠、蚤的机会和频度影响，与年龄、性别、职业无实质性联系。4.诊断疫区内有衣虱或蚤类孳生及鼠类活动；病人突然出现持续高热，不能立即确定其他病因，伴剧烈头痛及皮疹；发病后4-7天出现斑丘疹，可伴有神志迟钝或谵妄或脑膜刺激征神经精神症状；血清中检出具有诊断意义的普氏立克次体或莫氏立克次体的抗体。流行性和地方性斑疹伤寒流行病学个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口1.一般情况1.1患者姓名1.2家长姓名1.3性别（1）男（2）女口1.4年龄（岁）1.5患者职业（1）干部（2）工人（3）农民（4）学生（5）教师（6）个体户（7）医护（8）献血员（9）其他口1.6单位1.7家庭住址1.8联系电话1.9联系人2.发病情况2.1发病日期 口口口口口口口口2.2就诊日期 口口口口口口口口2.3初诊日期 口口口口口口口口2.4确诊日期 口口口口口口口口2.5住院日期 口口口口口口口口2.6出院日期 口口口口口口口口2.7死亡日期 口口口口口口口口2.8就诊单位2.9报告单位2.10报告日期 口口口口口口口口2.11临床表现2.11.1发热（1）有体温℃（2）无口2.11.2皮疹（1）有（2）无口2.11.3头痛（1）有（2）无口2.11.4头晕（1）有（2）无口2.11.5嗜睡（1）有（2）无口2.11.6畏寒（1）有（2）无口2.11.7纳差（1）有（2）无口2.11.8四肢痛（1）有（2）无口2.11.9腓肠肌痛（1）有（2）无口2.11.10恶心（1）有（2）无口2.11.11呕吐（1）有（2）无口2.11.12眼结膜充血（1）有（2）无口2.11.13耳鸣（1）有（2）无口2.11.14咳嗽（1）有（2）无口2.11.15肝大（1）有（2）无口肋下cm2.11.16脾大（1）有（2）无口肋下cm2.11.17其他症状（1）有（2）无口2.11.18并发症（1）有（2）无口2.12实验室检查2.12.1补体结合试验（CF）效价2.12.2立克次体微量凝集试验（MA）效价2.12.3微量间接免疫荧光试验（micto-IE）效价2.12.4间接血凝试验（IHA）效价2.12.5外斐试验（WF）效价2.12.6动物实验（1）阳性（2）阴性口3.流行病调查3.1.1患者发病前20天内外出史（1）有（2）无口3.1.2去过何地3.1.3与同样病人接触（1）有（2）无口3.1.4病人姓名3.1.5接触时间口口口口口口口口3.1.6接触地点3.1.7接触方式3.1.8患者有无感染虱（1）有（2）无口3.1.9疫源地鼠情（1）有（2）无口3.1.10鼠密度密切接触者登记表姓名性别年龄与患者关系发病日期有虱否4.防疫措施4.1密切接触者彻底灭虱并医学观察14天（1）是（2）否口4.2疫区进行灭虱、灭鼠、灭蚤（1）是（2）否口4.3方法5.小结