普外科学模拟考试试题

模拟考试（医师）（四）存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速合极为松弛，更易被推移，以致盲肠，

…普通外科增大者，应均怀疑为甲状腺癌。乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊的

6.巨大结节性甲状腺肿，行大部切除术，一部分，这种疝成为滑动性疝。

气管内插管麻醉6h,当晚病人呼吸困难，12.发生嵌顿最重要的原因是

单选题（299题）烦躁不安，发绡，P130/min,A.疝内容物大，疝囊小

1.关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确BP170/100mmHg,伤口渗血不多，颈部B.疝环小，腹压剧增

的不肿大，可能是C.疝内容物与疝囊粘连

A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶A.甲状腺危象D.疝囊颈部水肿

性的B.双侧喉返神经损伤E.疝内容物弹性差

B.多发结节多为良性病变C.伤口内出血压迫气管正确答案：B

C.甲状腺癌均为冷结节D.喉头水肿答案解析：疝门较小而腹内压突然增高

D.热结节为高功能腺瘤E.气管塌陷时，疝内容物不易回复，可造成嵌顿疝。

E.结节摘除术适用于实质性结节正确答案：D13.腹外疝嵌顿是指

正确答案：E答案解析：甲状腺手术插管不当，手术A.所有不能回纳的腹外疝

答案而析：实质性结节应将结节及其包

创伤，都会引起喉头水肿，引起呼吸困B.内容物与疝囊粘连的腹外疝

膜和周围1cm宽的正常组织整块切除，难，缺氧而发耕。C.疝囊颈弹性收缩将内容物K住的腹外

或患侧腺体大部切除。7.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位疝

2.关于原发性甲亢下列哪项正确A.外上象限D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝

A.原发性甲亢较继发性甲亢少见B.乳腺内上侧E.以上都不是

B.发病年龄多在60岁以上C.乳腺外下象限正确答案：C

C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再D.乳腺尾叶答案解析：疝门较小而腹内压突然增高

出现甲亢症状E.乳腺内下象限时，疝内容物强行扩张疝囊颈进入疝囊，

D.又称突眼性甲状腺肿正确答案：A随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物k

E.容易发生心肌损害答案解析：乳腺癌常常发生于乳腺的外住，使其不能回纳，种情况成为嵌顿性

正确答案：D上象限疝。

答案解析：原发性甲亢腺体肿大弥漫性，8.下列哪种乳腺疾病会出现乳头内陷14.关于腹股沟疝，下列哪项是错误的

常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状A.乳腺浸润性导管癌A.斜疝多见于儿童及青壮年

腺肿”B.乳腺结核B.直疝疝囊在精索后内方

3.下述哪项是错误的C.乳腺浸润性小叶癌C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

A.单个热结节常常提示为高功能腺瘤D.乳腺囊性增生D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带

B.甲状腺瘤可表现为温结节E.髓样癌E.斜疝嵌顿机会较多

C.甲状腺癌均为冷结节正确答案：A正确答案：C

D.凡冷结节均提示为甲状腺癌答案解析：乳腺浸润性导管癌会破坏导答案解析“直疝疝囊颈在腹壁下动脉内

E.甲状腺瘤可表现为冷结节管使之缩短出现乳头内陷。侧。

正确答案：D9.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是15.最常见的腹外疝是

答案解析：尽管甲状腺腺癌多为冷结节，A.盲肠A.股疝

其边缘一般较模糊，单冷结节不一定都B.阑尾B.腹壁切口疝

是癌肿的表现。C.大网膜C.腹股沟斜疝

4.临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血D.膀胱D.脐疝

钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一E.小肠E.腹股沟直疝

类正确答案：E正确答案：C

A.乳头状腺癌答案解析：疝内容物以小肠多见，大网答案解析：腹股沟斜疝是最多见的腹外

B.滤泡状腺癌膜次之。疝。

C.未分化癌10.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的16.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的

D.髓样癌A.底部A.内侧

E.结节性甲状腺肿恶变B.体部B.外侧

正确答案：DC.颈体交界部C.前方

答案解析：髓样癌病人应排除n型多发D.颈部D.后方

性内分泌腺瘤综合症的可能。对合并家E.以上都不对E.下方

族史和出现腹泻、心悸、脸面潮红和血正确答案：D正确答案：C

钙降低等症状时，注意不要漏诊答案解析•：疝囊颈是疝囊比较狭窄的部答案解析：精索位于腹股沟斜疝的疝囊

5.甲状腺癌最主要的临床表现是分，是疝环所在的部位。后方。

A.核素扫描为冷结节11.左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正17.关于斜疝，哪项是错误的

B.结节突然增大确的A.多见于儿童和青少年

C.结节质硬、固定或合并压迫症状A.属可复性疝B.后天性较先天性多

D.甲状腺功能减退B.疝内容物没有小肠C.左侧较右侧多

E.疼痛C.乙状结肠是疝囊的一部分D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点

正确答案：CD.最易嵌顿E.婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行

答案解析：甲状腺内发现肿块，质地硬E.疝块很小修补术

而固定，与周围器官粘连。局部淋巴结正确答案：C正确答案：C

肿大或者对周围器官的压迫症状时，或答案解析：爵窝区后腹膜与后腹膜壁结答案解析：斜疝右侧较左侧多。

18.最容易发生嵌顿的腹外疝是B.小肠损伤D.低钾血症

A.切口疝C.十二指肠损伤E.高钾血症

B.难复性疝D.胃损伤正确答案：C

C.滑动性疝E.胆管损伤答案解析：低渗性缺水诊断：临床表现

D.股疝正确答案：A一般无口渴感，常见恶心，呕吐，头晕

E.直疝答案解析：结肠内容物液体成分少而细等，尿比重在1.010以下，血钠低于

正确答案：D菌含量多，故腹膜炎出现较晚。135mmol/Lo

答案解析：由于股管几乎垂直，疝块在25.脾破裂31.等渗性缺水短期内出现血容量明显不

卵园窝处向前转折时形成一锐角，切股A.失血性休克足时，提示体液丧失达体重的

环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因B.腹腔出现游离气体A.3%

此容易嵌顿。C.出现腹膜炎体征B.3.5%

19.有关绞窄性疝，下列哪项是错误的D.腹膜后积气C.4%

A.疝囊内渗液转为血性E.腹膜炎出现晚而严重D.4.5%

B.被卜住的肠管呈深红色正确答案：AE.5%

C.伴有急性机械性肠梗阻答案解析：脾破裂可造成大量失血，病正确答案：E

D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎人可迅速发生休克。答案解析：在短期内体液丧失量达到体

E.自行穿破引起粪瘦26.十二指肠水平部破裂重的5%,则会出现脉搏细速，肢端湿冷，

正确答案：BA.失血性休克血压不稳定或者下降等血容量不足的表

答案解析：绞窄性疝时，肠系膜动脉搏B.腹腔出现游离气体现。

动消失，肠壁最终变黑坏死。C.出现腹膜炎体征32.高钾血症时，血清钾高于

20.腹股沟直疝的疝囊位于D.腹膜后枳气A.5mmol/L

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方E.腹膜炎出现晚而严重B.4.5mmol/L

B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方正确答案：DC.4mmol/L

C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方答案解析：十二指肠水平部损伤时，XD.5.5mmol/L

D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方线平片可显示腹膜后积气。E.3.5mmol/L

E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方27.结肠破裂会出现正确答案：D

正确答案：EA.失血性休克答案解析：血清钾高于5.5mmol/L,即为

答案解析：腹股沟直疝的疝囊位于腹壁B.腹腔出现游离气体高血钾症。

下动脉内侧，腹股沟韧带上方。C.出现腹膜炎体征33.低渗性缺水时，血清钠往往低于

21.股疝的疝囊颈位于D.腹膜后积气A.155mm01/L

A.腹壁浅动脉外侧，腹股沟韧带上方E.腹膜炎出现晚而严重B.150mmol/L

B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方正确答案：EC.145mmol/L

C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方答案解析：结肠内容物液体成分少而细D.135mmol/L

D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方菌含量多，故腹膜炎出现较晚，但较严E.llOmmol/L

E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方重。正确答案：D

正确答案：C28.高渗性缺水的早期主要症状是答案解析：低渗性缺水时，血清钠低于

答案解析：股疝的疝囊颈位于腔隙韧带A.幻觉135mmol/Lo

外侧，腹股沟韧带上方。B.澹妄34.低渗性缺水时，一般不出现下列哪项

22.腹部损伤的关键问题首先是要明确C.恶心改变

A.有无水电解质平衡失调D.口渴A.口渴明显

B.有无腹内脏器损伤E.心悸B.恶心呕吐、肌肉痉挛

C.腹壁损伤的程度正确答案：DC.尿比重低

D.后腹膜有无血肿答案解析•：口渴是高渗性缺水的早期主D.尿内CL很少

E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为要症状，轻度高渗性缺水可无其他症状。E.血清钠降低

多发性损伤29.高渗性缺水，其体液变化之最终表现正确答案：A

正确答案：B是答案解析：低渗性缺水时，一般均无口

答案解析：无论是开放性损伤还是闭合A.细胞外液缺水渴感。

性损伤，诊断中最关键的问题是确定是B.细胞内液缺水35.低血钾影响神经、肌肉系统时，最突

否有内脏损伤。C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水出的部位是

23.腹部损伤时最易受损伤的脏器是D.细胞内外液等量缺水A.呼吸肌

A.胃E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水B.腹肌

B.肾正确答案：CC四肢肌

CM答案解析：高渗性缺水，其体液变化之D.膈肌

D.脾最终表现是细胞内液缺水超过细胞外液E.背部肌

E.小肠缺水。正确答案：C

正确答案：D30.病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清钠答案解析：低血钾最早的临床表现是肌

答案解析：脾是腹腔内脏中最容易受损130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重无力，先是四肢无力，而后可延及躯干

伤的器官。1.010,是和呼吸肌。

24.哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的A.高渗性缺水36.休克病人早期尿的变化哪项是错误的

刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻B.等渗性缺水A.尿量少

A.结肠损伤C.低渗性缺水B.尿比重高

C.尿钠高正确答案：E数在观察下有升高趋势：④呕吐或白肛

D.尿pH下降答案解析：转移性脓肿是局部化脓性病门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性

E.尿钾改变不明显灶的细菌栓子或脱落的感染血栓进入血液体；⑤腹胀不对称，腹部可触及压痛

正确答案：C液循环，在全身其他组织或器官形成脓的肠神。

答案解析：休克早期尿钠低。尿钠低是肿。47.关于股疝的叙述不正确的是

肾前性少尿和肾性少尿的区别。当然休42.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突

克晚期导致肾衰时，尿钠反而增高。器官是出

37.成人每24h排尿量不足多少为无尿A.肝脏B.多见于中年以上的妇女

A.50mlB.脾脏C.透光试验不透光

B.100mlC.胰腺D.易发生嵌顿和绞窄

C.110mlD.肾脏E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

D.120mlE.肾上腺正确答案：E

E.lOml正确答案：B答案解析：股疝是腹腔内脏经股环、股

正确答案：B答案解析：脾是腹部脏器中最容易受损管，从卵圆窝突出者。多见于中年以上

答案解析:成人每24h排尿量不足100ml伤的器官，在开放性损伤中占6%,闭合的妇女。最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻

为无尿。性损伤中占25%。病人，尤其是中年女病人，应注意检查

38.休克病人经补液后，血压仍低，中心43.临床上壶腹癌最重要的症状是有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌

静脉压不高，5〜lOmin后经静脉注入等A.黄疸顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修

渗盐水250mL如血压升高，而中心静脉B.上腹疼及腰背疼补法和经股部修补法两种。

压不变，提示C.寒战、发热48.内痔的早期临床表现为

A.心功能不全D.消化道症状A.黏液血便

B.血容量过多E.贫血、消瘦B.便后脱垂

C.血容量不足正确答案：AC.无痛性、间歇性便后出血

D.血管张力过高答案解析：壶腹部癌变使胆汁排泄受阻，D.肛门疼痛

E.以上均不是导致明显的黄疸。E.肛门抓痒

正确答案：C44.腹部最易损伤的空腔脏器是正确答案：C

答案解析：如果是心功能不全，则心泵A.结肠答案解析：排便后少量鲜血滴出，无痛，

血障碍，短时间增加了静脉血容量，不B.胃便后出血自行停止，近半年来偶有肿块

能通过心脏将血泵入到动脉系统里，中C.小肠状物白肛门脱出，为典型的临床表现。

心静脉压会升高。但题中述没有，说明D.直肠49.诊断急性阑尾炎最重要的体征是

心脏泵功能没有障碍，整个循环系统承E.十二指肠A.右下腹有肌紧张

受了新增的血容量，提示血容量仍然不正确答案：CB.右下腹有反跳痛

足。答案解析：由于腹腔脏器不同的解剖特C.右下腹有明显固定压痛点

39.可能有心功能不全存在点，对损伤也有不同反应。肠管损伤中D.闭孔内肌试验阳性

A.中心静脉压很低，尿量多以小肠损伤多见，并且往往发生在空肠E.结肠充气试验阳性

B.中心静脉压偏低，尿量少上段或回肠下端，因系膜短而固定，移正确答案：C

C.中心静脉压偏低，尿量多动性小，故易受损伤。答案解析：体征①右下腹压痛。右下腹

D.中心静脉压偏高，尿量多45.继发性腹膜炎最主要的临床表现是有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型

E.中心静脉压很高，尿量少A.腹痛、腹胀体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连

正确答案：EB.腹膜刺激征线中、外1/3交界处，称为麦氏点。当炎

答案解析：中心静脉压很高，尿量少提C.叩出移动性浊音症波及壁层腹膜时，出现腹膜刺激征，

示可能有心功能不全存在，血液从心脏D.肠鸣音消失有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。

进入体循环不足，中心静脉压力升高。E.高热、脉快、疲乏形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛

40.关于深部脓肿，下列哪项是错误的正确答案：B性包块。②结肠充气试验。手按压左下

A.局部有疼痛与压痛答案解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧腹引起右下腹痛，即为阳性。

B.有明显全身症状张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性50.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现

C.穿刺有脓腹膜炎的主耍体征。是

D.可扪及波动感46.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是A.胃肠道症状

E.有凹陷性水肿A.出现腹膜刺激征B.腹膜刺激征

正确答案：DB.持续剧痛无缓解C.全身感染症状

答案解析：深部脓肿无波动感。C.呕吐血性或棕褐色液体D.气腹征

41.女性，30岁，背部肿块，红、肿，疼D.肠鸣音消失E.肠麻痹

痛3天，寒战、发热39℃,查体：背部E.X线显示膨胀突出的孤立肠神随时间正确答案：B

肿物3X5cm2,触之有波动感。根据临改变位置答案解析：胃肠道、胆道、膀胱等腹部

床表现，该患者有脓血症征象，其主要正确答案：E空腔脏器破裂，其内容物如胃酸、胆汁、

特点是答案解析：如下情况可考虑诊断为绞窄胰液等外溢，导致弥漫性腹膜炎，除胃

A.寒战后，高热呈稽留热性肠梗阻：①腹痛剧烈，发作急骤，在肠道症状（恶心、呕吐、便血、呕血等）

B.白细胞计数30X109/m3阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；及梢后出现的全身性感染表现外，最为

C.休克出现早②病程早期即出现休克，并逐渐加重，突出的临床表现是腹膜刺激征。空腔脏

D.肝、肾功能损害或经抗休克治疗后，改善不显著；③腹器破裂处也可有出血，但出血量一般不

E.转移性脓肿膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计大。

51.嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，近腰大肌。E.急性梗阻性化脓性胆管炎

称为57.急性阑尾炎最重要的体征是正确答案：E

A.闭孔疝A.结肠充气试验阳性答案解析：急性胆囊炎时可有墨菲征阳

B.瑞契（Richter）疝B.闭孔肌试验阳性性；急性梗阻性化脓性胆管炎时可出现

C.里脱（Litter）疝C.直肠指诊右前方触痛雷诺五联征；胆总管结石可有夏柯三联

D.腹股沟滑动性疝D.右下腹固定压痛点征。

E.腹股沟疝E.腰大肌试验阳性62.墨菲征阳性见于

正确答案：C正确答案：DA.胆总管结石

答案解析：这是个概念题，Littre疝嵌顿答案解析：右下腹有固定压痛点对急性B.胆囊结石

的内容是小肠憩室（通常是Meckel憩阑尾炎最有诊断意义，其他体征只能辅C.急性胆囊炎

室）。助诊断。D.胆道蛔虫病

52.婴儿肠套叠的三大典型临床表现是58.最多见的直肠肛管周围脓肿是E.急性梗阻性化脓性胆管炎

A.腹痛、血便、腹部肿块A.肛门周围脓肿正确答案：C

B.腹痛、哭闹、腹部肿块B.坐骨直肠窝脓肿答案解析：急性胆囊炎时可有墨菲征阳

C.腹痛、呕吐、腹部肿块C.骨盆直肠窝脓肿性；急性梗阻性化脓性胆管炎时可出现

D,腹痛、血便、呕吐D.直肠后间隙脓肿雷诺五联征；胆总管结石可有夏柯三联

E.腹痛、腹胀、呕吐E.直肠黏膜下脓肿征。

正确答案：A正确答案：A63.夏柯三联征见于

答案解析：肠套叠多发生于2岁以下的答案解析：直肠肛管周围脓肿的感染灶A.胆总管结石

儿童，最多见的为回肠末端套入结肠。多来白肛腺。多因粪便损伤所致，引起B.胆囊结石

三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。肛腺脓肿后，上下蔓延或穿过肠壁，引C.急性胆囊炎

53.下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最D.胆道蛔虫病

部分多见的是肛腺感染向下蔓延至肛门周围E.急性梗阻性化脓性胆管炎

A.嵌顿性疝皮下形成脓肿，其他几种较此型少见，正确答案：A

B.Littre's疝所以本题应选A。答案解析：急性胆囊炎时可有墨菲征阳

C.Richter's疝59.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状性；急性梗阻性化脓性胆管炎时可出现

D.滑动性疝是雷诺五联征：胆总管结石可有夏柯三联

E.绞窄性疝A.腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休征。

正确答案：D克64.胃溃疡最常见的位置是

答案解析：体内脏器不断下降进入疝囊，B.腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏A.胄前壁

最终导致器官成为疝囊壁的一部分，称迷B.胃后壁

滑动性疝。C.腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休C.胃大弯及胃底

54.有关慢性胃体胃炎（A型胃炎）的临克D.胃小弯近贲门处

床表现哪项不正确D.腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏E.胃窦小弯侧

A.胃酸分泌可减少或增加迷正确答案：E

B.无规律性L腹隐痛和消化不良E.寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休答案解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小

C.可出现恶性贫血克弯侧。

D.可并发甲状腺炎正确答案：B65.幽门梗阻的典型特征是

E.可并发肾上腺皮质功能减退答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎发A.剧烈上腹痛

正确答案：A病急骤，病情进展快，除具有一般胆道B.呕吐宿食

答案解析：慢性胃体胃炎（A型胃炎）感染的Charcot三联症（腹痛、寒战高热、C.停止排便排气

胃酸分泌明显减少。黄疸）外，还可出现休克、中枢神经系D.空腹时呕吐更为严重

55.关于胆囊结石描述，错误的是统受抑制表现，即Reynolds五联征。E.喷射性呕吐

A.胆囊结石均有症状60.患者最早出现的酸碱失衡和水、电解正确答案：B

B.进食油腻食物后症状加重质紊乱的类型是答案解析：幽门梗阻呕吐物含隔餐甚至

C.大的单发结石不易发生嵌顿A.低钾血症、代谢性碱中毒隔日所进饮食，不含胆汁。

D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆B.高钾血症、代谢性酸中毒66.肠易激综合征腹痛的规律是

囊炎C.高钾血症、代谢性碱中毒A.无明显规律性

E.胆绞痛向右肩部放射D.低钾血症、代谢性酸中毒B.疼痛-排便-加重

正确答案：AE.低氯血症、代谢性酸中毒C.进食一疼痛一缓解

答案解析：20%〜40%的胆囊结石病人可正确答案：AD.疼痛一进食一缓解

终生无症状。答案解析：病人大量呕吐酸性胃液，形E.疼痛一排便一缓解

56.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示成代谢性碱中毒。同时大量呕吐掉钠离正确答案：E

A.盆位阑尾子，机体代偿过程通过K+和Na+交换，答案解析：胃溃疡腹痛的规律是：进食

氏盲肠后位阑尾保留了Na+,但是排出了钾，导致了低一疼痛一缓解。肠易激综合征腹痛多于

C.并发盆腔脓肿钾血症。排便或排气后缓解，即疼痛一排便一缓

D.腰神经受累61.雷诺五联征见于解。

E.盲肠内位阑尾A.胆总管结石67.胃溃疡腹痛的规律是

正确答案：BB.胆囊结石A.无明显规律性

答案解析：急性阑尾炎时腰大肌试验阳C.急性胆囊炎B.疼痛-排便-加重

性提示阑尾位置较深，在盲肠后位置靠D.胆道蛔虫病C.进食一疼痛一缓解

D.疼痛一进食一缓解出，表而受摩擦而与疝囊发生粘连所致。为低钾血症。

E.疼痛一排便一缓解难复性疝的疝内容物最常见的是大网78.低钾血症错误的临床表现是

正确答案：C膜。A.肌无力为最早的临床表现

答案解析：胄溃疡腹痛的规律是：进食73.腹部闭合性实质脏器损伤主要临床表B.均有典型的心电图改变

一疼痛一缓解。肠易激综合征腹痛多于现C.常与镁缺乏同时存在

排便或排气后缓解，即疼痛一排便一缓A.呕血或排出柏油样大便D.严重时可发生多尿

解。B.内出血症状E.发生碱中毒时尿呈酸性

68.腹膜炎最主要的体征是C.胃肠道症状正确答案：B

A.腹胀D.腹膜炎表现答案解析：低钾血症可以出现典型的心

B.腹式呼吸减弱或消失E.感染性休克电图的表现。但是并非每个病人都有心

C.压痛、反跳痛和肌紧张正确答案：B电图改变，故不应单凭心电图异常来诊

D.有移动性浊音答案解析：腹部实质性脏器损伤的临床断低钾血症。

E.肠鸣音减弱或消失表现主要是内出血症状，如脾、肝的破79.去除血液中白细胞可有效预防的输血

正确答案：C裂；腹部空腔脏器损伤的主要临床表现不良反应是

答案解析：腹膜炎最主要的体征是腹膜是急性腹膜炎，如胃、肠管的破裂。A.非溶血性发热性输血反应

炎引起的腹膜刺激征，即腹部压痛、反74.腹部闭合性空腔脏器损伤主要临床表B.过敏反应

跳痛和肌紧张。现C.细菌污染反应

69.最易发生嵌顿的腹外疝是A.呕血或排出柏油样大便D.急性（即发性）溶血性输血反应

A.切口疝B.内出血症状E.迟发性溶血性输血反应

B.股疝C.胃肠道症状正确答案：A

C.滑动性疝D.腹膜炎表现答案解析：发热反应可由于免疫反应导

D.腹股沟斜疝E.感染性休克致。常见于经产妇或多次接受输血者，

E.腹股沟直疝正确答案：D因体内已有白细胞抗体，再次输血时发

正确答案：B答案解析：腹部实质性脏器损伤的临床生免疫反应引起发热。去除白细胞可有

答案解析：最易发生嵌顿的是股疝，这表现主要是内出血症状，如脾、肝的破效预防此情况发生。

是因为疝内容物在股管内垂直向下，在裂；腹部空腔脏器损伤的主要临床表现80.下列各项组合中，能准确判断酸中毒

卵圆窝处转向前，形成一锐角，而且股是急性腹膜炎，如胃、肠管的破裂。性质严重程度和代偿情况的是

环狭小，周围又多为韧带，因此股疝最75.结肠破裂表现为A.动脉血和尿的PH值

易发生嵌顿和绞窄。A.腹膜炎出现早B.动脉血PH值和HCO3-

70.腹部损伤中最常受损的器官是B.腹膜炎严重，呈板状腹C.动脉血和静脉血PH值

AMC.腹膜炎出现较晚，但较重D.动脉血和静脉血PaCO2

B.胰腺D.腹膜炎出现较晚且较轻E.静脉血和尿的PH值

C.肾E.无腹膜刺激征正确答案：B

D肩正确答案：C答案解析：动脉血pH值能够反映酸中毒

E.脾答案解析：结肠内容物液体成分少而细的质和严重程度。HCO3-则能反映代偿

正确答案：E