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文档简介
全身麻醉药全身麻醉药的定义全麻药,是一种能可逆地抑制中枢神经系统,暂时引起意识、感觉、运动及反射消失、骨骼肌松弛,但仍保持延髓生命中枢(呼吸中枢和血管运动中枢)功能的药物。主要用于外科手术前麻醉。全身麻醉药分类:吸入性麻醉药和非吸入性麻醉药。吸入性麻醉药多为气体或低沸点的挥发性液体,通过呼吸道吸入体内后产生麻醉作用。非吸入性麻醉药的性质比较稳定,不具挥发性,主要通过静脉注射、肌内注射、口服或直肠给药的方式进行麻醉。麻醉机制脂溶性学说认为具有脂溶性的全身麻醉药可溶入神经细胞的脂质层,使脂质分子排列紊乱,膜蛋白质及钠、钾通道发生构象和功能上的改变,抑制神经细胞除极,进而广泛抑制神经冲动的传递,导致全身麻醉。第一期:镇痛期(随意运动期)施用麻醉药后,动物痛觉逐渐消失,而后是触觉和听觉消失。第二期:兴奋期(不随意运动期)动物的感觉与意识逐渐消失,各种反射仍然存在,常称此期为不随意运动期,不适宜进行任何手术。第三期:外科麻醉期此时大脑、间脑、中脑和脑桥自上而下逐渐受到抑制,脊髓由下而上逐渐被抑制,延髓机能仍然保存。第四期:麻痹期或恢复期进入麻痹期,动物瞳孔扩大,呼吸困难,心跳微弱而逐渐停止,血压下降,最后因呼吸和循环停止,导致麻痹死亡。临床麻醉时应严防达到此期。麻醉分期点击添加标题文本麻醉方式2基础麻醉3诱导麻醉4配合麻醉5混合麻醉1麻醉前给药01吸入性麻醉药:兽医临床的吸入性麻醉药主要有乙醍、氟烷、甲氧氟烷、异氟烷。02非吸入性麻醉药兽医临床的非吸入性麻醉药主要有水合氯醛、氯胺酮、舒泰、丙泊酚、巴比妥类等。常用药物性状:异氟烷为无色的液体,易挥发,具有轻微气味。药理毒理:异氟烷为恩氟烷的异构体,属吸入性麻醉药,麻醉诱导和复苏均较快。麻醉时无交感神经系统兴奋现象,可使心脏对肾上腺素的作用稍有增敏,有一定的肌松作用。本品在肝脏的代谢率低,故对肝脏毒性小。临床应用:用于动物特别是小动物全身麻醉诱导及维持。异氟烷图片来源于网络用法用量麻醉诱导:建议起始吸入浓度为0.5%,7~10分钟内逐渐增至1.5~3.0%,即进入麻醉期。麻醉维持:外科手术中可用1.0~2.5%的异氟烷和氧/氧化亚氮混合气体混合吸入,若单独与氧气混合吸入时,则本品浓度应增加0.5~1.0%(目前临床常用的方法是单独与氧气混合使用);剖腹产中与氧/氧化亚氮混合气体混合吸入时,本品浓度为0.5~0.75%为最合适。怀孕动物禁用!异氟烷图片来源于网络随剂量增加出现镇静、催眠、抗惊厥、全麻,抑制痛觉中枢,松弛平滑肌和骨骼肌。安全范围窄(用于基础麻醉或与其他麻醉药配合使用)、刺激性大、抑制心率、体温下降。水合氯醛图片来源于网络主要成分:保定宁(赛拉唑+EDTA乙二胺四乙酸)双氢埃托啡:麻醉性高效镇痛药氟哌啶醇:抗精神病药,抗幻觉、抗兴奋躁动,镇静和止吐作用
速眠新(846合剂)图片来源于网络图片来源于网络性状:水包油型乳剂,为白色乳状液体;室温下稳定,不用避光保存。不含防腐剂,细菌易生长。药理作用:具有很强的催眠、麻醉作用,本品通过加强GABA(伽马氨基丁酸)效应抑制中枢神经系统,产生镇静、催眠、麻醉作用。临床应用:可用作诱导麻醉药、维持麻醉药、镇静催眠药和癫痫症的治疗。尤其是短小的手术,恢复快,意识清楚、恶心、呕吐的发生率低。丙泊酚图片来源于网络药理作用:本品为复方麻醉剂。由盐酸替来他明和盐酸唑拉西泮组成,二者的作用机制可以互相补充。替来他明是一种分离麻醉剂,其药理作用与氯胺酮类似;唑拉西泮为苯二氮䓬类镇静催眠药,药理作用与安定类似,具有抗焦虑、镇静、抗惊厥和肌肉松弛作用。临床应用:用于犬、猫的保定和全身麻醉。舒泰图片来源于网络用法与用量:使用前用包装内无菌注射用水溶解固体瓶内粉末。术前用药:在注射本品15分钟前使用硫酸阿托品,皮下注射:每1kg体重,犬0.1mg,猫0.05mg。全身麻醉:首次剂量,肌肉注射:每1kg体重,犬7~25mg,猫10~15mg。或静脉注射:每1kg体重,犬5~10mg,猫5~7.5mg。维持剂量:为首次剂量的1/3~1/2,最好采用静脉注射。舒泰图片来源于网络化学保定药概念:化学保定药(又称制动药)指能在不影响动物意识和感觉的情况下,使之安静、嗜睡和肌肉松弛,停止抗拒和挣扎。01常用药物:赛拉嗪(二甲苯胺嚷嗪、隆朋、麻保静);赛拉哩(二甲苯胺嚏哩、静松灵)02化学保定药来源与性状:本品为人工合成的白色结晶,易溶于水,溶于有机溶剂。药理作用:本品为a-肾上腺素受体激动剂,具有中枢性肌肉松弛、镇静安定和镇痛作用,使兴奋难以控制的动物安定,便于诊断和外科手术。起效快,但是持续时间短,镇静或镇痛作用强度及持续时间与所用药量成正比。赛拉嗪图片来源于网络临床应用:用于马、牛、猪、绵羊、犬、猫、猴及其他野生动物的化学保定。小剂量作镇静药,用于动物运输、称重、换药、对母畜实施子宫复位、食道阻塞及穿鼻等小手术。大剂量时可使动物卧倒睡眠,也可用作犬、猫催吐药。赛拉嗪图片来源于网络镇静、安定与抗惊厥药镇静药、安定药与抗惊厥药都属于中枢神经系统抑制药。随着使用剂量的不同,镇静药也能产生安定作用及抗惊厥作用。全身麻醉药在低剂量时也可产生镇静、安定与催眠作用。镇静、安定与抗惊厥药的药物认知与应用镇静药是对中枢神经系统产生轻度抑制作用,从而使兴奋不安的患畜安静下来,而动物的感觉、意识及运动机能不受影响的一类药物。镇静药溴化物图片来源于网络药理作用:溴化物在动物体内离解出的溴离子,能抑制中枢神经系统的运动中枢和感觉中枢,而呈现镇静和抗惊厥作用,从而使兴奋不安的患畜安静下来,在较大剂量作用下动物出现全身抑制可引起催眠。临床应用:常用于治疗中枢神经过度兴奋的病畜,如破伤风引起的惊厥,脑炎引起的兴奋,猪和家禽的食盐中毒等。临床上马、骡的疝痛病可选用安溴注射液(溴化钠和安钠咖)做辅助治疗。WPSOFFICE性状:安定药是指能在不影响动物意识清醒的情况下,使精神异常兴奋的动物转为安定,使凶猛的动物驯服而易于接近的一类药物。常用药物:安定、氯丙嗪、乙酰丙嗪等。安定药图片来源于网络安定药理作用:本品能抑制大脑皮层、丘脑和边缘系统,具有镇静、安定、催眠、肌肉松弛和抗惊厥作用,并能增强麻醉药的作用。临床应用:本品能降低动物的攻击性,可用于保定或驯服动物。兽医临床上,常将本品用于各种动物的镇静、保定、控制癫痫发作及基础麻醉和术前给药,也可作为戊四氮、士的宁及氯胺酮中毒所致的惊厥发作的拮抗剂。用法与用量:该药在不同种动物、不同用途时用法用量都有不同,具体详见说明书,临床应用于控制癫痫发作;镇静、安定;复合麻醉;抗惊厥;安定。抗惊厥药抗惊厥药是指能对抗或制止中枢神经系统过度兴奋引起的骨骼肌非自主性强烈收缩(痉挛、惊厥)的一类药物。主要用于全身强直性痉挛或间歇性痉挛的对症治疗,如癫痫样发作,破伤风、士的宁和农药中毒等。某些抗惊厥药在小剂量时就能产生明显的抗惊厥作用,如硫酸镁注射液等。药理作用:本品内服不吸收,有泻下和利胆作用。肌注或静注后,可呈现镁离子的吸收作用:能抑制中枢神经系统,阻断神经肌肉接头处的神经冲动的传导,使骨骼肌松弛,呈现较强的抗惊厥作用。临床应用:临床上主要用于复合麻醉,以协同抑制中枢神经系统,降低麻醉药的用量,增加肌肉松弛度,利于外科手术。/d?query=%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%95%81&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5硫酸镁注意事项静注剂量过大或速度过快可引起动物血压急剧下降和呼吸中枢麻痹,导致动物立即死亡。因此,静脉注射速度应该缓慢,也可用5%葡萄糖注射液稀释成1%的浓度静脉滴注。动物出现中毒迹象时,应立即停药,并静注氯化钙(5%溶液)进行解救。/d?query=%E7%A1%AB%E9%85%B8%E9%95%81&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=5硫酸镁麻醉性镇痛药麻醉性镇痛药的药物认知与应用麻醉性镇痛药是指能选择性地作用于中枢神经系统的疼痛中枢,以减轻或解除疼痛的药物。剧痛可引起动物生理机能紊乱,甚至诱发神经性休克。适当地应用镇痛药不仅能解除疼痛,而且还能防止神经性休克的发生。镇痛药和麻醉药合用也有利于施行外科手术。本类药物反复应用在人易产生依赖性或成瘾性,此类药物多数属于阿片类生物碱,如吗啡、可待因等,还有一些人工合成代用品,如杜冷丁、芬太尼等。本品是从阿片(以前称鸦片)中提取的一种生物碱,常用制剂为盐酸吗啡。药理作用:小剂量吗啡可抑制大脑皮层痛觉区,具有极强的镇痛作用,对各种疼痛(锐痛、钝痛)均有效。对持续性钝痛比间断性锐痛及内脏绞痛的效果更强。本品的最大缺点是连续应用后可产生成瘾性。临床应用:临床上,本品可作为镇痛药而用于外伤性剧痛、烧伤疼痛及肠炎腹痛等,也可用于犬的麻醉前给药。吗啡图片来源于网络中枢兴奋药中枢兴奋药能使中枢神经系统的功能活动增强的药物。其作用程度、作用范围与使用的药物剂量及中枢神经系统的机能状态有关。主要作用于大脑皮层,使动物精神焕发、行为表现活泼。代表药物为咖啡因。大脑兴奋药主要能使脑干特别是延脑的呼吸中枢、心血管运动中枢兴奋,从而表现为强大的呼吸兴奋作用和中等程度的强心作用。代表药物有尼可刹米、戊四氮、回苏灵、多普兰等。脑干兴奋药该类药物能提高脊髓反射的兴奋性,使骨骼肌紧张度提高,收缩力增强。代表药物有士的宁等。脊髓兴奋药分类中枢兴奋药分类本品为人工合成药,咖啡因与苯甲酸钠(安息香酸钠)形成可溶性苯甲酸钠咖啡因注射液即安钠咖。咖啡因图片来源于网络药理作用:咖啡因的药理作用可通过生物化学机制给予阐明。研究发现咖啡因与一些激素、递质都能对腺苷酸环化酶(AC)、环磷酸腺苷(cAMP)、磷酸二酯酶(PDE)系统产生重要影响。咖啡因图片来源于网络药理作用:用作中枢兴奋药:本品的中枢兴奋作用最强,皮层特别敏感,是乙醍和其他麻醉药的直接对抗剂。用作强心药:本品除中枢作用外,在较大剂量下还可兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢,因而可用于高热、中暑、中毒等引起的急性心力衰竭。咖啡因图片来源于网络临床应用:临床上的常用制剂为安钠咖。用于拮抗中枢抑制药中毒、解救麻醉药过量、重病、过度劳役、溺水等所致的呼吸抑制和昏迷,也可用于治疗各种疾病引起的急性心力衰竭。咖啡因图片来源于网络药理作用本品为呼吸中枢兴奋药,能直接兴奋延髓呼吸中枢,表现为迅速、较强的呼吸兴奋作用,对处于抑制状态的呼吸中枢作用更为明显。本品也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,并能提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。尼可刹米图片来源于网络临床应用:在兽医临床上,本品主要用于加速麻醉动物的苏醒和中枢抑制药,如吗啡、水合氯醛、乙醍等引起的呼吸抑制,对中毒和重病引起的呼吸抑制也可选用本品。用法与用量:每种动物公斤体重用量都不一样,具体用量查看说明书,必要时可间隔2h重复给药1次。用量过大而引起惊厥时,可用短效巴比妥类药物如硫喷妥钠控制。尼可刹米图片来源于网络性状:本品是由马钱子科植物中提取的一种生物碱,临床上常用其盐酸盐和硝酸盐。药理作用:本品对脊髓有高度选择性
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