社区卫生服务中心院前急救理论考核试题

社区卫生服务中心院前急救理论考核一、选择题1.急性下壁心肌梗死最常见的合并症是：（）[单选题]*A.室性期前收缩B.房室传导阻滞√C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞2.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：（）[单选题]*A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注√E.增加心肌营养3.急性型DIC高凝期患者的治疗除了消除病因，治疗原发病外，还应首先采取的措施是：（）[单选题]*A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物√C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆4.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛、阴道出血及胎心音消失，应首先考虑的诊断是：[单选题]*A)√B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂5.产后出血的最常见病因是：（）[单选题]*A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱√C.急产D.胎盘残留E.副胎盘6.脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是：（）[单选题]*A.形状不规则的条块状感觉障碍B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失√C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留7.我国急性胰腺炎的原因主要是：（）[单选题]*A.胆结石√B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症8.诊断支气管哮喘的最主要依据是：（）[单选题]*A.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞增加C.胸部透视示肺透光度增加、横膈下降D.反复发作性、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音√E.肺功能测验有阻塞性通气障碍9.提示左心功能不全的脉搏是：（）[单选题]*A.奇脉B.迟脉C.交替脉√D.水冲脉E.重搏脉10.使用洋地黄的禁忌证是：（）[单选题]*A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病√C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.风湿性心脏病11.急性心肌梗死24小时内并发急性左心力衰竭时，最不宜应用的是：（）[单选题]*A.吗啡B.洋地黄√C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺12.心尖区隆隆样舒张期杂音的常见疾病是：（）[单选题]*A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄√D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄13.胸片呈梨形心脏的疾病是：（）[单选题]*A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄√C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭14.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速时，禁用的措施是：（）[单选题]*A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律√15.诊断右心衰竭最有意义的体征是：（）[单选题]*A.心率明显增快B.胸骨3～4肋间闻及收缩期杂音C.心律明显不齐D.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律√E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进16.右心衰竭体循环瘀血的临床表现是：（）[单选题]*A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈回流征阳性√17.肠套叠的三大典型症状是：（）[单选题]*A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块√E.血便、腹部肿块、发热18.阵发性室上性心动过速的主要发病机制是：（）[单选题]*A.心肌缺血B.折返机制√C.交感神经兴奋性增高D.自律性增高E.洋地黄中毒19.治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是：（）[单选题]*A.低浓度持续吸氧B.高浓度持续吸氧C.间隙正压机械通气D.呼气末正压通气√E.应用糖皮质激素20.中间综合征常发生于急性有机磷中毒后的时间是：（）[单选题]*A.4～12小时B.24～96小时√C.7～9天D.12～24天E.30～60天21.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：（）[单选题]*A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄√C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全22.最容易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死是：（）[单选题]*A.前壁B.前间壁C.高侧塞D.后壁E.下壁√23.不属于急性重型胰腺炎临床表现的是：（）[单选题]*A.休克B.呼吸衰竭C.发热D.腹泻√E.消化道出血24.有机磷农药中毒并昏迷时的错误治疗措施是：（）[单选题]*A.洗胃B.催吐√C.导泻D.阿托品E.解磷定25.深度达皮下组织的烧伤程度是：（）[单选题]*A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度√E.IV度26.患者表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，最可能的中毒药物是（）[单选题]*A.苯巴比妥B.吗啡√C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠27.电击伤死亡的首要原因是：（）[单选题]*A.呼吸抑制B.神经损伤C.心脏骤停√D.血管损伤E.热烧伤28.恶化型劳力性心绞痛的特点是：（）[单选题]*A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加√B.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C.心绞痛的发作与劳累有关，但其性质在1～3个月内无变化D.既往无心绞痛或心肌梗死史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛E.劳累和休息均可出现的心绞痛29.肝性脑病患者口服乳果糖的主要作用机制是：（）[单选题]*A.减少肠道内氨的形成和吸收√B.纠正氨基酸不平衡C.降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱30.不属于机械性肠梗阻原因的是：（）[单选题]*A.肠管扭转B.肿瘤C.肠道闭锁D.铅中毒√E.嵌顿疝31.预激综合征合并快速心房颤动时的首选治疗药物是：（）[单选题]*A.地尔硫草B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮√32.流行性乙型脑炎的传播媒介是：（）[单选题]*A.人虱B.鼠蚤C.羌螨D.蜱E.蚊√33.闭合性肋骨骨折的治疗要点是：（）[单选题]*A.镇痛，防治并发症√B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开34.不符合肱骨髁上骨折临床表现的是：（）[单选题]*A.肘部疼痛、肿胀B.肘部皮下瘀斑C.肘后三角异常√D.手部皮肤苍白、皮温较低E.前臂缺血性肌坏死35.符合骨折治疗措施的是：（）[单选题]*A.手法复位、小夹板固定B.手术复位、钢板固定C.骨折复位后施以管型石膏固定D.指导患者做肌肉舒缩锻炼E.以上都符合√36.成年人因失血导致意识模糊，血压测不到，估计其失血量是：（）[单选题]*A.>800mLB.>1000mLC.>1200mLD.>1400mLE.>1600mL√37.不属于阿托品化指标的是：（）[单选题]*A.心率减慢√B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部啰音减少E.口干，皮肤干燥38.电击伤的主要损害是：（）[单选题]*A.心脏√B.肺C.肝D.肾E.皮肤39.多根多处肋骨骨折患者最典型的临床表现是：（）[单选题]*A.剧烈疼痛B.呼吸困难C.伤处肿胀、青紫D.反常呼吸运动√E.胸廓挤压痛40.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏器损伤诊断的是：（）[单选题]*A.早期出现休克B.腹膜刺激征C.有气腹征D.移动性浊音阳性E.肠鸣音活跃√41.大面积严重烧伤患者转运前应首先处理的是：（）[单选题]*A.持续中心静脉压测定B.彻底清创C.建立输液途径√D.消毒敷料包扎创面，以免再感染E.汽车运送时放置伤员与行使方向平行42.不属于骨折急救措施的是：（）[单选题]*A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放性骨折复位√43.不符合小儿急性阑尾炎特点的是：（）[单选题]*A.病情发展快且重B.右下腹体征明显√C.穿孔率达30%D.并发症及死亡率均较高E.宜早期手术44.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然出现心悸、脉搏短绌，其心律最可能的是：（）[单选题]*A.窦性心律B.心房颤动√C.心房扑动D.心室颤动E.房性早搏45.急性阑尾炎的最典型临床表现是：（）[单选题]*A.阵发性右下腹疼痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性右下腹痛√E.恶心、呕吐46.急性颅内压增高，并有脑疝征象时，应立即使用的最佳药物是：（）[单选题]*A.25%山梨醇B.20%甘露醇√C.50%葡萄糖D.50%甘油E.激素47.急性颅内压增高时，患者早期生命体征的改变是：（）[单选题]*A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大√48.髋关节后脱位的典型髋关节畸形是：（）[单选题]*A.屈曲，内收，内旋√B.屈曲，内收，外旋C.屈曲，外展，内旋D.屈曲，外展，外旋E.屈曲，外旋49.老年急性阑尾炎的临床特点是：（）[单选题]*A.阑尾易缺血坏死√B.腹痛，恶心明显C.常有寒战，高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张50.施工工地塌方引起工伤事故，对严重受伤患者的首先处理是：（）[单选题]*A.抗休克B.止血、骨折固定C.防治窒息√D.镇静止痛E.抗感染51.烧伤最常见的死亡原因是：（）[单选题]*A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染√E.心功能衰竭52.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是：（）[单选题]*A.1:2000氯己定清洗创面，去除异物B.创面使用抗生素预防全身感染√C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎E.去除水疱皮53.最常扪及皮下波动的头部外伤类型是：（）[单选题]*A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿√C.骨膜下血肿D.皮下积液E.皮下积脓54.不属于骨盆骨折并发症的是：（）[单选题]*A.直肠损伤B.坐骨神经损伤C.脊髓损伤√D.膀胱损伤E.腹膜后血肿55.不属于枕骨大孔疝常见临床表现的是：（）[单选题]*A.剧烈头疼、呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大√D.意识障碍E.呼吸骤停发生早56.关于休克患者预防急性肾功能衰竭的措施，不正确的是：（）[单选题]*A.及时纠正低血容量性休克B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C.对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗E.患者只要出现尿量减少，就要及时使用利尿剂√57.战伤救护中遇肠管脱出体外时，最恰当的转运前处理是：（）[单选题]*A.立即送回腹腔，包扎伤口B.先用缝线缝扎固定肠管与腹壁，再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.先敷料覆盖，后以钟形器皿盖住再包扎√E.以生理盐水冲洗后常规包扎58.血压下降在休克中的意义是：（）[单选题]*A.诊断休克的唯一依据B.休克最常见的临床表现√C.休克最早的指标D.组织细胞缺氧的主要指标E.估计休克程度的主要指标59.腰椎间盘突出的典型症状是：（）[单选题]*A.腰背痛B.下肢无力C.腰痛伴坐骨神经痛√D.坐骨神经痛E.腰部活动受限60.引起急性胆囊炎的常见病因是：（）[单选题]*A.胆管蛔虫进入胆囊B.胆囊息肉继发感染C.胆囊结石堵塞胆囊管√D.胰腺炎致胰液反流E.胆总管下端梗阻61.一患者急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最可能的诊断是：（）[单选题]*A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻√E.胆道蛔虫症62.因抢救急危患者而未能及时书写病历时，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是：（）[单选题]*A.2小时内B.4小时内C.6小时内√D.8小时内E.12小时内63.《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是：（）[单选题]*A.以患者为中心，实行人道主义精神B.防病治病，救死扶伤C.遵守职业道德，保护患者隐私D.树立敬业精神，尽职尽责为患者服务√E.防病治病，救死扶伤，保护人民健康64.急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危象消失，“阿托品化”保持良好。但患者突发呼吸困难，睁眼、拾头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音，双侧病理征阳性，SaO₂:84%。该患者最可能的并发症是：（）[单选题]*A.急性中毒性脑病B.有机磷杀虫药中毒“反跳”C.阿托品中毒D.中间肌无力综合征E.迟发性周围神经病变√65.中毒时最易出现谵妄的药物是：（）[单选题]*A.磺胺类B.抗组胺类√C.三环类D.吩噻嗪类E.苯二氮草类66.不属于判断休克的指标是：（）[单选题]*A.血压＜90mmHgB.脉压＜30mmHgC.神志改变D.尿量＜30mL/hE.脉率＜100次/分√D.尿量＜30mL/hE.脉率＜100次/分67.关于腹内脏器损伤的叙述，不正确的是：（）[单选题]*A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤B.排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，常提示泌尿系统脏器损伤C.内出血及同侧后背部牵涉痛多见于肝脾破裂D.休克者为实质器官损伤√E.肝破裂，胆囊管损伤常有明显腹膜炎68.心肌微循环灌注的决定因素是：（）[单选题]*A.心肌收缩力B.心排出量C.心排血指数D.动脉收缩压E.动脉舒张压√69.急性肾功能衰竭最常见的诱发因素是：（）[单选题]*A.劳累B.感染C.饮食中蛋白质过量D.有效循环血量减少√E.应用肾毒性药物70.微循环衰竭期的微循环特点是：（）[单选题]*A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛√C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变71.各型休克的共同特点是：（）[单选题]*A.有效循环血容量不足√B.尿少C.低血压D.代谢性酸中毒E.昏迷72.多巴酚丁胺激动的主要受体是：(E)[单选题]*A.α受体B.平滑肌V2受体C.多巴胺R1受体D.多巴胺R2受体E.β受体√73.关于呼吸困难的叙述，不正确的是：（）[单选题]*A.患者主观上有空气不足，呼吸费力的感觉B.患者出现呼吸频率、幅度和节律的改变C.患者用力呼吸，可见辅助呼吸肌参与呼吸运动D.严重者可呈端坐呼吸及发绀E.引起呼吸困难的原因是呼吸系统或循环系统疾病√74.医师可以行使特殊干涉权的是：（）[单选题]*A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离时√B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私75.医师在执业活动中应履行的义务之一是：（）[单选题]*A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平√E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇76.医师在执业活动中享有的权利之一是：（）[单选题]*A.宣传、普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯√D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作77.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，首先应考虑的诊断是：[单选题]*A)√B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎78.食管腐蚀伤后发生食管狭窄的最好发部位是：（）[单选题]*A.食管入口B.左支气管压迹处C.主动脉弓压迹处D.食管下段横膈以下√E.贲门处79.一氧化碳中毒的患者频繁抽搐，首选的治疗方法是：（）[单选题]*A.地西泮10～20mg,静脉滴注√B.苯妥英钠5～10g,静脉滴注C.20%甘露醇，静脉滴注D.糖皮质激素，静脉滴注E.呋塞米，静脉注射80.单位发生突发事件时，向当地人民政府报告的时限是：（）[单选题]*A.0.5小时内B.1小时内C.2小时内√D.3小时内E.4小时内81.早期就易发生循环衰竭的电解质紊乱是：（）[单选题]*A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水√D.水中毒E.低钾血症82.不属于医师在执业活动中应当履行的义务是：()[单选题]*A.宣传、普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯√D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作83.严重创伤性休克后，首先应预防的是：（）[单选题]*A.感染√B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征84.对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用的是：（）[单选题]*A.《医师执业法》B.《医疗机构管理条例》C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚法》√E.《刑法》85.对涂改伪造病历材料的医务人员，应做出的处理是：（）[单选题]*A.责令改正B.行政处分C.依法追究刑事责任D.治安管理处罚√E.警告86.可通过母婴传播的传染病是：（）[单选题]*A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病√C.流行性乙型脑炎D.疟疾E.狂犬病87.自动电除颤（）操作的正确方法是：()[多选题]*A.接通电源→安放电极→分析心律→充电→电击除颤B.安放电极→接通电源→分析心律→电击除颤C.安放电极→接通电源→分析心律→充电→电击除颤D.接通电源→安放电极→分析心律→电击除颤√E.安放电极→分析心律→接通电源→电击除颤88.休克时正确的补液原则是：（）[单选题]*A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少√C.失多少补多少D.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体E.如血压正常不必补液89.应用阿托品的禁忌证是：（）[单选题]*A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大√D.胆绞痛E.心动过缓90.心尖在胸前壁的体表投影部位是：（）[单选题]*A.左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处B.左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处√C.左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处91