危重孕产妇救治试题复习试题附答案

第页危重孕产妇救治试题复习试题附答案1.岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的诊断是（）A、子宫收缩乏力B、植入胎盘部分剥离C、凝血功能障碍D、软产道裂伤【正确答案】：D2.脐带异常下列说法不正确的是（）A、假结由于脐静脉较脐动脉长，而形成迂曲形似结，对胎儿有危害B、真结多由于脐带过长引起，对胎儿有危害C、真结发生率为0.4%～1.1%D、脐带缠绕为脐带的常见并发症，90%为脐带绕颈，占分娩总数的20%【正确答案】：A3.双胎妊娠时，易导致胎头碰撞的胎位为（）A、头﹣头B、头﹣横C、臀﹣头D、头﹣臀【正确答案】：A4.肩难产操作中哪些是正确的（）A、腹部加压B、嘱孕妇宫缩时用力C、切断脐带D、停止使用缩宫素【正确答案】：D5.在心理健康和精神卫生服务体系建设中，要重点关注哪些时期妇女的心理健康。（）A、青春期、孕产期、更年期和老年期B、青春期、育龄期、更年期和老年期C、青春期、育龄期、孕产期和老年期D、青春期、育龄期、孕产期和更年期【正确答案】：A6.初产妇，29岁，妊娠40周，合并有风湿性心脏病，心功能I级，心率85次/分，骨盆及胎位正常，临产3小时，宫口开大2cm，应如何处理（）A、产程中安慰鼓励产妇，尽量使其保持安静，可适当给予镇静药物B、立即人工破膜，缩短产程C、给予西地兰静脉注射，预防产程中心力衰竭的发生D、建议立即行剖宫产术【正确答案】：A7.哪些不是前置胎盘终止妊娠的条件（）A、反复发生多量流血甚至休克者B、胎儿成熟度示心肺成熟C、孕周小于36周，出现胎儿窘迫或胎心异常D、胎儿体重小于2300克，阴道流血量不多【正确答案】：D8.28岁女性，妊娠5月合并甲亢，首选的治疗方式（）A、药物治疗B、待分娩后治疗甲亢C、碘剂治疗D、手术治疗【正确答案】：A9.胎盘早期剥离的主要病理变化是（）A、包蜕膜出血B、真蜕膜出血C、底蜕膜出血D、胎盘血管痉挛【正确答案】：C10.产妇，28岁，孕40周，阴道分娩一男婴，出生体重4200g,胎儿娩出后阴道流血量多，量约550ml,色暗红，伴血凝块。产妇G1P1,妊娠期定期产检，产检无特殊。产前血常规检查提示血红蛋白115g/L。首先考虑诊断为（）A、正常位置胎盘剥离B、胎盘早剥C、产后出血D、羊水栓塞【正确答案】：C11.与子宫破裂关系密切的胎位是（）A、横位B、枕横位C、单臀位D、额前位【正确答案】：A12.患者26岁，初孕妇，妊娠42周，无产兆来院就诊，查子宫高度36cm，LOA，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行宫缩素激惹试验，电子胎心监测重复出现晚期减速。应考虑（）A、宫缩时胎头受压B、宫缩时脐带受压C、胎儿缺氧D、胎儿躯干局部受压【正确答案】：C13.初产妇，26岁，妊娠40周，已临产9小时，宫缩时胎心114次/分，内诊查宫颈口开2cm，先露S-3，骨产道无异常，宫口开大3cm时，宫缩每2-3分钟1次，持续40秒宫缩间歇时听胎心165次/分，下列除哪项措施外均可采取（）A、给予地西泮静脉滴注加速产程B、人工破膜，观察羊水性状C、给予缩宫素静点加速产程D、嘱产妇左侧卧位【正确答案】：C14.关于子宫下段破裂的临床表现，错误的是（）A、休克B、胎体触及不清C、全腹压痛及反跳痛D、产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安【正确答案】：B15.目前常用的胎吸是下列哪个？（）A、锥形胎头吸引器B、牛角形吸引器C、金属扁圆形吸引器D、硅胶喇叭形吸引器【正确答案】：D16.下列脐带异常最容易引起分娩时发生胎儿窘迫的是（）A、脐带过长B、脐带过短C、脐带脱垂D、脐带假结【正确答案】：C17.持续性枕后位、枕横位常见于下列哪种（）A、均小骨盆B、佝偻病性扁平骨盆C、单纯性扁平骨盆D、男型骨盆【正确答案】：D18.妊娠合并急性胰腺炎患者禁食水.胃肠减压的目的是（）A、减少胰腺分泌B、减轻腹痛C、减少胃酸分泌D、避免胃扩张【正确答案】：A19.患者25岁，未婚，孕17周，外阴瘙痒、白带增多4天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴唇后联合见呈簇状增生粉色小乳头状疣，软，有细的指样突起。最可能的诊断是（）A、尖锐湿疣B、梅毒C、淋病D、滴虫阴道炎【正确答案】：A20.关于双胎妊娠分娩处理，下列哪项正确（）A、第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血B、第一胎儿娩出后，立即人工破膜娩出第二胎儿C、第二胎儿娩出后，肌注缩宫素防止产后出血D、第二胎儿为横位，即行剖宫产【正确答案】：C21.关于骨盆入口平面狭窄对母儿的影响错误的是（）A、影响胎头衔接B、影响胎头内旋转C、引起继发性宫缩乏力D、引起产程延长【正确答案】：B22.经产妇，30岁，经阴道分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，色较暗，有血块，宫底升高，按摩子宫轮廓清晰，阴道检查宫口回缩，容3指，首先考虑可能为哪种情况（）A、胎盘粘连B、部分性胎盘植入C、胎盘剥离不全D、胎盘嵌顿【正确答案】：D23.下列产钳适用于阴道助产最常用的产钳是（）。A、普通产钳Simpson产钳B、吉兰Kielland产钳C、Piper产钳:D、轴牵引产钳Tarnierforceps【正确答案】：A24.会阴侧切患者于产后何时拆线为宜（）A、产后2～3天B、产后3～4天C、产后5～7天D、产后7～10天【正确答案】：B25.临床中最常用的产钳术是（）A、低位产钳术B、胎儿吸引术C、高位产钳术D、中位产钳术【正确答案】：A26.对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠，最主要的判定依据是（）A、心脏病种类B、孕妇年龄C、病变部位D、心功能分级【正确答案】：D27.产妇，孕前有甲减，口服优甲乐1片控制良好，孕后逐渐增加优甲乐至2片，出院前需告知患者关于甲减问题的注意事项，正确的是（）A、继续口服优甲乐2片，4周后复查甲功B、继续口服优甲乐2片，6周后复查甲功C、改为口服优甲乐1片，4周后复查甲功D、改为口服优甲乐1片，6周后复查甲功【正确答案】：D28.妊娠9周出现阵发性下腹痛加剧，大量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产【正确答案】：C29.已婚妇女，孕40周，妊娠期糖尿病，G2P1，宫高42cm，腹围110cm，先露头，浮，最可能的诊断是（）A、羊水过多B、双胎妊娠C、孕妇肥胖D、巨大儿【正确答案】：D30.单胎妊娠37周以后胎膜早破的发生率平均为（）A、1%B、8%C、20%D、25%【正确答案】：B31.下列妊娠风险评估不正确的是（）A、妊娠合并血小板减少（PLT50-100*109）但无出血倾向者评估为黄色B、妊娠合并重度贫血（HB40-60g/L）者评估为橙色C、凶险性前置胎盘评估为红色D、脑血管畸形及手术史评估为橙色【正确答案】：D32.颏横位面先露分娩机制（）A、向前旋转90°，以颏前位娩出B、向左前方旋转45°，以颏前位娩出C、向后内旋转135°，以颏后位娩出D、向前内旋转135°，以颏前位娩出【正确答案】：A33.女性患者，妊娠31周，因腹部迅速增大，伴气急.心悸.不能平卧2天。查体：心102次／分，呼吸32次／分，血压120/80mmHg，下肢水肿（++)，腹围102cm，胎心轻而远，胎位不清，应考虑诊断为（）。A、妊娠合并心脏病B、卵巢囊肿扭转C、急性羊水过多D、胎盘早期剥离【正确答案】：C34.下列不属于羊水过多常见的病因的是（）A、妊娠期糖尿病B、双胎输血综合征C、母儿RH血型不合D、妊娠期高血压疾病【正确答案】：D35.下列各项中，不是脐带过短的表现是（）A、脐带脱垂B、阻碍胎儿下降C、引起胎儿窘迫D、脐带长度短于30cm【正确答案】：A36.该患者最可能的出血原因是（）A、胎盘残留B、凝血功能障碍C、羊水栓塞D、宫缩乏力【正确答案】：B37.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血（）A、死胎B、重度妊高症C、羊水栓塞D、过期妊娠【正确答案】：D38.属于骨盆狭窄诊断的项目正确的是（）A、骨盆各径线比正常值小1cm称为均小骨盆B、坐骨棘间径＜10cm为中骨盆狭窄C、真结合径＜12cm称为入口平面狭窄D、坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜16cm为出口平面狭窄【正确答案】：B39.关于临产后子宫收缩力说法，不恰当的是（）A、宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度B、正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式扩展至整个子宫C、宫底部收缩力最强最持久，强度几乎是子宫下段的2倍D、有使宫口逐渐开大.胎先露部逐渐下降的作用【正确答案】：A40.分娩后多长时间是产后出血的高发时段（）A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时【正确答案】：B41.女性患者，29岁，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血。子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次／分，血压100/70mmHg。目前无明显宫缩及其他不适，先露部胎臀。此种情况出血最可能原因是（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、子宫破裂D、宫颈裂伤【正确答案】：A42.随着胎盘的排出，产妇体内的激素发生的变化正确的是（）A、垂体催乳素水平因是否哺乳而异B、雌激素在产后2周下降至基线C、孕激素在产后4周达到未孕时水平D、不哺乳产妇的垂体催乳素于产后4周降到非孕水平【正确答案】：A43.初产妇，产后第2日开始发热，体温38℃左右，已持续10小时。子宫收缩好，无压缩，会阴切口无红肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。发热原因可能是（）A、乳腺炎B、泌乳热C、上呼吸道感染D、产褥感染【正确答案】：B44.关于生理性缩复环，正确的是（）A、子宫上下段的肌壁厚薄不同，两者间的子宫内面形成一环状隆起B、常提示有胎儿先露部下降受阻C、是先兆子宫破裂征象之一D、常伴有胎儿宫内窘迫【正确答案】：A45.初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩4小时，枕右前位，胎心率134次/分，骨盆外测量未见异常，B超测胎头双顶径9.6cm，羊水平段3.0cm经观察，第一产程潜伏期已达16小时，子宫收缩9-12分钟/次，持续35秒。产科胎心142次/分，胎头已入盆S+1。此种情况处理方式应是（）A、导尿并留置导尿管B、静注地西泮10mgC、静脉滴注缩宫素D、人工破膜【正确答案】：B46.孕妇患下列哪种疾病较少发生垂直传播（）A、尖锐湿疣B、生殖器疱疹C、沙眼衣原体D、艾滋病【正确答案】：A47.根据《危重孕产妇救治中心建设与管理指南》，市级危重孕产妇救治中心抢救床位和人员配备要求中对医师高级职称占比的要求为：（）A、≥20%B、≥30%C、≥40%D、≥50%【正确答案】：C48.缺铁性贫血的实验室诊断依据不包括（）A、血红蛋白＜100g/LB、血细胞比容＜0.30C、血清铁＜10umol/LD、骨髓象为红细胞增生，铁颗粒减少【正确答案】：C49.28岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血量约800ml，其主要临床表现为（）A、胎盘剥离延缓致出血B、胎盘未娩出时出血不止C、胎儿娩出后立即出血不止D、胎盘娩出后出血量时多时少【正确答案】：D50.孕产妇妊娠风险分级为“橙色”的，医疗保健机构应当在()将《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》报送辖区妇幼保健机构。A、24小时内B、3日内C、5日内D、一周内【正确答案】：B51.初产妇，足月临产16小时，向下屏气2小时，宫缩20秒/6～7分，胎心110次/分，宫ロ开合，先露头，S+3，胎头小门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是（）A、徒手顺时针转90，后行产钳术B、内倒转臀牵引术C、徒手顺时针转90，等待自然分娩D、胎头吸引术【正确答案】：A52.子宫破裂最典型的临床表现是（）A、胎儿娩出后立即出现阴道流血B、子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体C、产程中出现肉眼血尿D、胎动消失伴阴道大量流血【正确答案】：B53.髂内动脉栓塞在几周后栓塞剂可被吸收（）A、2-4周B、2-3周C、3-4周D、3-5周【正确答案】：B54.异常恶露为（）A、产后第3天，恶露有血腥味，不臭B、产后第3天，血性恶露中有坏死蜕膜C、产后第9天仍有血性恶露D、产后2周为白色恶露【正确答案】：C55.下列哪项提示胎儿窘迫（）A、臀先露，羊水含有胎粪B、头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪C、胎心率160次/分D、出现多次晚期减速【正确答案】：D56.下列哪种情况支持重度贫血诊断（）A、Hb＜30g/L，RBC＜2.1×10^12/L，血细胞比容＜0.28B、Hb＜50g/L，RBC＜1.5×10^12/L，血细胞比容＜0.30C、Hb＜55g/L，RBC＜2.7×10^12/L，血细胞比容＜0.35D、Hb＜60g/L，RBC＜3.0×10^12/L，血细胞比容＜0.35【正确答案】：B57.下列哪项不是羊水栓塞的诱因（）A、母儿血型不合B、子宫破裂C、前置胎盘D、胎盘早剥【正确答案】：A58.对于确需终止妊娠的高危孕产妇，应在具有资质的（）医疗保健机构实施人工终止妊娠手术。A、一级B、二级C、三级D、以上均可【正确答案】：C59.根据河南省卫生健康委《关于印发河南省孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案（试行）的通知》要求，孕产妇妊娠风险筛查率（）A、100%B、95%C、90%D、85%【正确答案】：A60.产后在产房观察时限正确的是（）A、30分钟B、1小时C、2小时D、没特殊情况可不观察【正确答案】：C61.孕妇感染巨细胞病毒常引起（）A、唇疱疹B、带状疱疹C、卡波氏肉瘤D、先天性畸形【正确答案】：D62.以下哪项不是早产的高危人群（）A、辅助生殖技术助孕者B、有子宫颈手术史者或子宫发育异常者C、体重指数<19的孕妇D、妊娠间隔24-36月的孕妇【正确答案】：D63.关于妊娠合并急性胰腺炎的说法正确的是（）A、只有血尿淀粉酶升高才能诊断为急性胰腺炎B、血清淀粉酶在8小时达高峰C、血清淀粉酶超过正常值2倍可确诊急性胰腺炎D、淀粉酶的高低不一定反应病情的严重程度【正确答案】：D64.初产妇第二产程最大时限为（）A、2小时B、3小时C、1小时D、4小时【正确答案】：D65.下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点（）A、器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻B、外表呈营养不良或过熟儿表现C、体重.身长.头径均相称，但小于该孕龄正常值D、胎盘小，细胞数少【正确答案】：B66.孕妇23岁，第一胎，孕期检查未发现异常，妊娠37周，开始有规律宫缩6h，血压120/70mmHg，脉搏80次/分，胎儿右枕前位，胎心好，宫口开大2cm,估计胎儿体重2500g，处理应为：（）A、用抑制宫缩剂保胎B、剖宫产C、缩宫素静脉点滴催产D、可以等待自然分娩【正确答案】：D67.关于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是错误的（）A、早期表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管等重要脏器B、早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿C、梅毒螺旋体不会在胎儿内脏和组织中繁殖D、妊娠合并梅毒引起死胎.早产与胎盘病变有关【正确答案】：C68.下列那种情况属于泄露病人隐私（）A、随意告知其他人病人感染传染病情况B、告诉孕妇家属孕妇预产期C、告知孕妇孕期的高危因素D、向上级报告孕妇的高危因素【正确答案】：A69.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是（）A、慢性胎儿窘迫B、胎盘功能减退C、脐带受压D、胎头受压【正确答案】：C70.前置胎盘病人的护理措施，不妥的是（）A、加强营养，纠正贫血B、严密监测病情变化C、预防产后出血和感染D、禁做阴道检查，可做肛查【正确答案】：D71.初产妇，妊娠39周，以往有高血压病史，摔跤后腹痛来院。胎心音可闻及，子宫放松不佳，胎盘早剥即刻行剖宫产术，胎儿娩出时已死亡，见子宫前壁呈紫铜色，后壁大面积淤斑，出血量多，注射宫缩剂无效，出血难以控制。此种情况紧急处理方式方法是（）。A、行子宫切除术B、宫腔填塞纱布C、输血、输液D、治疗肾衰竭【正确答案】：A72.子痫前期孕妇孕晚期出现腹痛伴阴道出血，最可能的考虑为（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、宫颈病变D、子宫破裂【正确答案】：B73.下列有关产褥期消化系统变化，正确的说法是（）A、胃酸减少，胃肠道平滑肌收缩力下降B、产后胃肠道张力和蠕动力1周内能恢复正常C、产后孕酮及胃动素水平下降D、产后数日内，产妇一般食欲好【正确答案】：A74.羊水栓塞最早出现的症状是（）A、急性左心衰竭B、急性肾衰竭C、急性呼吸衰竭D、急性DIC【正确答案】：C75.先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现（）A、子宫呈板状硬，不放松B、剧烈腹痛C、伴有头盆不称D、都伴有多量阴道出血【正确答案】：B76.高位破膜时不恰当的处理方式有（）A、只需卧床休息等待其自然分娩B、注意羊水流量防止腹压骤降C、严密观察患者血压脉搏D、保持胎位为纵产式【正确答案】：A77.产褥期的临床表现正确的是（）A、产后第一日，宫底稍下降B、产后初期产妇脉搏增快C、子宫复旧因哺乳而加速D、恶露通常持续1-2周【正确答案】：C78.容易引起子宫破裂的胎儿异常有（）A、脊柱裂B、无脑儿C、脑积水D、唇腭裂【正确答案】：C79.导致慢性胎儿窘迫的原因是（）A、脐带受压B、胎盘早剥C、宫缩过强或持续时间过长D、胎盘功能不良【正确答案】：D80.孕产妇死亡率是衡量居民健康水平的重要指标，《河南省妇女发展纲要（2021-2030年）》提出了孕产妇死亡率下降到（）以下的目标。A、100/10万B、50/10万C、30/10万D、12/10万【正确答案】：D81.需要进一步检查的项目是（）A、心电图B、肝功能检查C、胸部X线片D、血小板，凝血试验【正确答案】：D82.某产妇足月顺产后7天，阴道内少量血液流出，无腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。处理是（）A、应用子宫收缩药B、应用止血药C、正常产褥不需处理D、B超了解宫内有无胎盘胎膜残留【正确答案】：D83.测量骶耻外径的标志点是（）A、耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上15cmB、耻骨联合中点至米氏菱形上角下1.5cmC、耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角D、耻骨联合上缘中点至髂耻连线下3cm【正确答案】：C84.关于第二产程的处理方式，正确的是（）A、应勤听胎心，每次宫缩时要听胎心B、宫口开全后仍未破膜，应行人工破膜C、所有产妇均应在宫口开全时才能做接产准备D、让产妇于宫缩间隙时用腹压，促进胎头娩出【正确答案】：B85.发生胎膜早破的处理原则（）A、处理产程和镇静B、催产和剖宫产C、预防感染和预防脐带脱垂D、预防感染和加速产程【正确答案】：C86.痉挛性子宫收缩可导致哪种胎盘滞留（）A、胎盘粘连B、胎盘剥离后滞留C、胎盘嵌顿D、胎盘胎膜残留【正确答案】：C87.产后多尿期为（）A、产后12小时B、产后24小时C、产后48小时D、产后第一周【正确答案】：D88.淋病于妊娠期间治疗正确的是（）A、肌注青霉素效果佳B、多合并支原体感染应给予抗支原体药物C、临床症状消失为治愈D、用药必须足量及时【正确答案】：D89.阴道手术助产的禁忌证下列哪项说法正确（）A、胎头已衔接B、胎头位置或胎方位已明确查知C、胎儿成骨不全D、头盆相称【正确答案】：C90.关于产后出血，正确的是（）A、胎盘娩出后24小时内出血量超过500mlB、胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlC、产后24小时后至产后42天阴道出血量超过500mlD、胎儿娩出后24小时后出血量超过1000ml【正确答案】：B91.骨盆入口狭窄时，不易发生的情况是：（）A、胎位不正B、继发宫缩过强C、胎膜早破D、脐带脱垂【正确答案】：B92.双胎妊娠不易发生的并发症是（）A、胎膜早破B、过期妊娠C、妊娠期高血压D、产后出血【正确答案】：B93.妊娠风险评估为（）、（）、（）必须进行专案管理，我省还建议（）有条件的也进行专案管理。A、紫色、红色、橙色，2个及以上黄色B、黄色、橙色、红色、3个及以上黄色C、黄色、红色、紫色、2个及以上黄色D、橙色、红色、紫色、3个及以上黄色【正确答案】：D94.经产妇，平素月经规律，停经17周开始自感胎动，孕24周诊断为妊娠期糖尿病，近3周自觉胎动消失，彩超提示宫内死胎，胎儿发育如孕24周；目前孕28周。该患者引产前需特别注意（）A、监测血糖B、检查肝肾功能C、检查凝血功能D、检查心功能【正确答案】：C95.35岁孕妇，经产妇，孕32周，体重89kg，确诊为妊娠合并糖尿病，经饮食运动控制后血糖控制不满意，应给予的合理治疗为（）A、及早人工终止妊娠B、严格控制饮食，加强产前监测C、加用胰岛素可不必控制饮食D、制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗【正确答案】：D96.下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）A、解除肺动脉高压B、立即静脉注射地塞米松20mgC、应用低分子右旋糖酐补充血容量D、应用利尿药【正确答案】：D97.妊娠期间左旋甲状腺素比非孕期增加多少（）A、10-20%B、20-30%C、30-40%D、30-50%【正确答案】：D98.胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是（）A、阴道静脉破裂B、宫颈裂伤C、子宫收缩乏力D、胎盘部分剥离【正确答案】：D99.下列哪项不是阴道手术助产的禁忌症是（）A、非纵产式B、头盆不称C、胎头未衔接D、胎儿宫内窘迫【正确答案】：D100.孕产妇妊娠风险评估其基本情况分级为橙色的是（）A、骨盆狭小B、年龄>40岁C、子宫肌瘤或卵巢囊肿>5cmD、BMI>25(且<28)或<18.5【正确答案】：B1.关于胎头高直位叙述不正确的是（）A、胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上B、高直后位是胎儿的枕骨落于母体耻骨联合后方C、胎头高直后位因很难经阴道分娩，确诊后应尽快剖宫产D、胎头高直前位因很难经阴道分娩，确诊后应尽快剖宫产E、高直前位胎儿的枕骨落于母体耻骨联合后方【正确答案】：ABD2.经产妇，产后第一天，诉下腹痛，查无发热，有出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞10×109L，中性75%，不恰当的有（）A、产后子宫内膜炎B、子宫肌瘤红色变性C、产后宫缩痛D、卵巢囊肿扭转E、子宫肌炎【正确答案】：ABDE3.产后盆腔血栓性静脉炎的临床表现（）A、常在产后2-3周发生B、高热可持续数周不退C、下腹痛向脊肋角放散D、盆腔检查可无阳性体征E、以上都不是【正确答案】：BCD4.初产妇，平素月经规律，孕21周测血压150/90mmHg，OGTT阴性，尿蛋白1+，给予降压药物口服，1天前自觉胎动消失，半天前出现不规律下腹痛及阴道出血，入院彩超提示宫内死胎，胎盘后方血肿，胎儿发育如孕23周；血压80/55mmHg，体温36℃，呼吸25次/分，脉搏120次/分，目前孕25周，关于下一步的处理正确的是（）A、纠正休克B、立刻剖宫取胎术C、胎儿娩出后立刻应用促进子宫收缩药物D、急查血常规.、血凝E、备红细胞、血浆及冷沉淀【正确答案】：ABCDE5.有关妊娠期糖尿病孕妇的管理，不正确的是（）A、孕早期产前检查1-2次B、控制血糖首选胰岛素治疗C、孕期空腹血糖应控制在≤6.1mmol/lD、餐后半小时开始有氧运动，每次半小时左右E、胰岛素治疗者不宜母乳喂养【正确答案】：ABCE6.妊娠期急性脂肪肝的临床特征（）A、黄疸B、凝血功能障碍C、产后出血D、肝性脑病E、胆酶分离【正确答案】：ABCD7.输卵管妊娠特征下列哪些是正确的（）A、输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早B、输卵管间质部妊娠破裂时出血最多，后果最严重C、输卵管妊娠中以壶腹部最多见D、妊娠实验常阳性E、后穹窿穿刺常可抽出可凝血液【正确答案】：ABCD8.母亲沙眼衣原体感染对胎儿及新生儿可造成哪些影响（）A、可以发生垂直传播B、新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染C、衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜D、新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病E、口服红霉素预防衣原体肺炎的发生【正确答案】：ABCE9.防止羊水过多的并发症，正确的做法是（）A、采取低位破膜后，边放羊水边用腹带包腹或腹部沙袋加压，避免胎盘早剥B、一旦破膜立即平卧，防止脐带脱垂C、防止早产及胎膜早破D、放羊水速度应＜500ml/hE、防止产后休克【正确答案】：BCDE10.以下哪项是《河南省妇女发展纲要（2021-2030年）》“妇女与社会保障”领域提到的主要目标？（）A、完善医疗保障体系。妇女基本医疗保险参保率稳定在95％以上，待遇保障公平适度B、完善养老保险制度体系。妇女基本养老保险参保率提高到95％，待遇水平稳步提高C、完善养老保险制度体系。妇女基本养老保险参保率提高到98％，待遇水平稳步提高D、健全分层分类社会救助体系。困难妇女的生活得到基本保障E、妇女福利待遇水平持续提高，重点向老年妇女、残疾妇女等群体倾斜【正确答案】：ABDE11.下列说法错误的是（）A、孕产妇死亡的首要原因是妊娠合并心脏病。B、羊水栓塞主要依靠实验室检查诊断。C、典型的羊水栓塞分为3期。D、羊水栓塞主要死因是凝血功能障碍。E、羊水栓塞最先出现的症状是阴道出血增多。【正确答案】：ABDE12.属于产钳禁忌症的有（）A、宫口未开全B、额先露C、胎儿窘迫，短时间不能结束分娩D、胎儿患有成骨发育不全E、头盆不称【正确答案】：ABDE13.孕妇因边缘性前置胎盘，臀位。急诊行剖宫产术，术中见子宫前壁下段血管怒张，胎儿娩出后，出血约400ml。术中胎盘与子宫前壁致密粘连，人工剥离胎盘后，子宫下段收缩差，下段如桶状，胎盘剥离面渗血较活跃。应采取哪些处理措施（）A、环形间断缝合子宫下段B、急查血常规、凝血功能，积极输血治疗C、立即行宫腔纱布填塞D、积极使用宫缩剂E、全子宫切除【正确答案】：ABCD14.软产道包括（）A、阴道B、子宫颈C、子宫下段D、骨盆底软组织E、子宫底部【正确答案】：ABCD15.关于前置胎盘期待疗法，正确的是（）A、抑制宫缩、止血B、纠正贫血和预防感染C、卧床休息、延长孕周D、只要明确诊断，均采取剖宫产分娩E、孕妇发生大量出血时，应终止妊娠【正确答案】：ABCE16.软产道损伤包括（）A、阴道B、子宫体C、会阴D、子宫下段E、宫颈【正确答案】：ACDE17.下列方法可用来判断胎膜早破的有（）A、pH试纸法B、阴道窥器检查C、B超D、羊膜镜检查E、阴道液体涂片法【正确答案】：ABCDE18.软产道裂伤引起出血，其出血量与下列哪些因素相关（）A、裂伤部位B、裂伤程度C、裂伤时间D、是否累及血管E、是否因全身疾病【正确答案】：BD19.关于面先露的叙述正确的是（）A、胎头极度仰伸B、以鼻骨为指示点C、颏后位如能内旋转135°，可以颏前位娩出D、颏横位可向前旋转90°以颏前位娩出E、持续性颏后位、颏横位需要剖宫产终止妊娠【正确答案】：ACDE20.临产后阴道检查，判断胎方位的解剖标志有（）A、前囟门B、枕骨C、后囟门D、矢状缝

E冠状缝【正确答案】：ABCD21.以下说法正确的是（）A、正常脐带有两条血管，一条静脉，一条动脉B、正常脐带有三条血管，一条静脉，两条动脉C、脐动脉流的是静脉血，脐静脉留的是动脉血D、脐带生理性扭转6-11周E、脐带正常长度为50cm-100cm【正确答案】：BCD22.患者，女性，26岁，G1P0孕29周，胎动胎心消失一周入院。考虑出血原因为凝血功能障碍，患者阴道仍有不凝血流出。此时可采用哪些有效的方法减少出血?（）A、凝血因子B、冰冻血浆C、新鲜血D、低分子右旋糖酐E、林格氏液【正确答案】：ABC23.可引起胎儿窘迫的原因包括（）A、妊高症B、母体一氧化碳中毒C、过期妊娠D、胎盘感染E、母儿血型不合【正确答案】：ABCDE24.新生儿复苏前的准备工作包括（）A、了解孕妇病史，提前预热辐射台及毛毯B、将吸氧管与吸氧设备及复苏气囊连接好C、选择面罩，检查气囊是否正常D、连接吸痰管与负压吸引器，检查吸引器压力E、洗手、穿好手术衣【正确答案】：ABCD25.《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》中规定，坚持四项基本原则，具体包括（）A、以人为本，共建共享B、统筹协调，分类指导C、防治结合，中西医并重D、问题导向，持续改进E、目标导向，需求牵引【正确答案】：ABCE26.妊娠合并急性胰腺炎，根据病理改变过程分类为（）A、轻症急性胰腺炎B、急性水肿性胰腺炎C、中度重症急性胰腺炎D、重症急性胰腺炎E、出血坏死性胰腺炎【正确答案】：BE27.《母婴安全行动提升计划（2021-2025年）》要求，对妊娠风险分级为（）、（）、（）的高危孕产妇严格实行专案管理，并明确由产科高年资医师负责管理，引导有序集中就诊。A、橙色B、红色C、紫色D、黄色E、绿色【正确答案】：ABC28.临床表现为孕妇烦躁不安，持续性腹痛和胎心改变的有（）A、强直性子宫收缩B、不协调性子宫收缩过强C、不协调性宫缩乏力D、子宫痉挛性狭窄环E、病理性缩复环【正确答案】：ABCDE29.关于前置胎盘的处理方式，下列说法恰当的是（）A、以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法B、处理方式原则为止血及补充血容量C、依据B超确诊前置胎盘的类型D、中央性前置胎盘禁止破膜E、依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析【正确答案】：ACDE30.下列说法正确的是（）A、子宫收缩乏力的治疗中最有效的方法是使用宫缩剂B、胎头吸引器牵引次数一般不超过3次C、第二产程中分娩的主要力量是隔肌收缩力、腹肌收缩力、肛提肌收缩力D、胎头吸引器的中心应位于矢状缝上、后囟前方二橫指处E、早期减速是胎儿宫内缺氧的表现【正确答案】：BD31.下列说法正确的是：（）A、宫缩过频指的是宫缩频率＞5次/10min，持续至少20minB、宫缩过频发生时应停止应用缩宫素，必要时给予宫缩抑制剂C、潜伏期延长定义为初产妇大于20小时D、潜伏期延长定义为经产妇大于14小时E、第三产程通常不超过30min【正确答案】：ABCDE32.下列哪种方法适宜用于妊娠期衣原体的检测（）A、鸡胚卵黄囊接种分离衣原体B、细胞培养C、血培养D、衣原体抗体检测E、衣原体抗原检测【正确答案】：ABDE33.产钳术禁忌症（）A、颏后位B、胎儿宭迫，估计短时间不能分娩者C、宫缩乏力，第二产程延长D、早产E、宫口未开全【正确答案】：ABE34.典型羊水栓塞表现为（）A、心跳呼吸骤停B、低氧血症C、休克D、低血压E、凝血功能障碍【正确答案】：BDE35.下面各种类型的骨盆常常存在入口平面狭窄的是（）A、漏斗型骨盆B、男型骨盆C、均小骨盆D、单纯性扁平骨盆E、佝偻病性扁平骨盆【正确答案】：CDE36.人工破膜引产的应用指征（）A、具备阴道试产引产（IOL）的条件。B、子宫颈Bishop评分≥6分C、胎头未入盆D、胎头未紧贴子宫颈E、人工破膜应在宫缩间歇期【正确答案】：ABE37.病毒性肝炎对妊娠的影响（）A、妊娠早期可致胎儿畸形B、新生儿死亡率增高C、可引起流产、早产D、妊娠晚期易并发妊娠期高血压综合征E、分娩期易发生产后出血【正确答案】：ABCDE38.预防胎盘早期剥离的措施有（）A、避免外伤B、胎儿娩出后不宜过早牵拉脐带C、双胎的第2胎儿不宜娩出过快D、孕晚期及临产后不宜长期仰卧位E、防止妊娠期高血压疾病及慢性高血压【正确答案】：ACDE39.需评为红色风险的是?（）A、原因不明的肝功能异常B、吸毒C、重度子痫前期D、重度贫血（Hb≤40g/L）E、心脏病，肺动脉高压≤50mmHg【正确答案】：BD40.初产妇，孕41周5天，无腹痛阴道流液等不适，产检提示宫高35cm，腹围102cm，宫颈bishop评分3分，骨盆内测量无异常，胎盘成熟度III度，胎心监护反应型，该患者可采取的处理包括(）A、核实孕周B、检查胎盘功能C、自数胎动，等待自然临产D、前列腺素促进宫颈成熟E、水囊机械扩张促进宫颈成熟【正确答案】：ABDE41.初产妇，宫缩15小时后自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列哪些处理恰当（）A、查看子宫形态B、经肌肉注射催产素C、查看外露脐带有否向外伸长D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出【正确答案】：ABCE42.根据河南省卫生健康委《关于印发河南省孕产妇危重症评审实施方案的通知》，每次评审时，评审组成员不应少于5人，哪些人员每次均需参加（）A、卫生管理B、妇幼保健C、妇产科D、麻醉科E、护理人员【正确答案】：ABCDE43.应用催产素加强子宫收缩、下列哪项是正确的（）A、严密观察子宫收缩B、定时听胎心、测量血压C、专人观察产程进展D、需警惕水中毒的发生E、胎膜破裂2h后便可开始缩宫素引产【正确答案】：ABCDE44.关于妊娠合并心脏病的说法正确的是（）A、妊娠32～34周、分娩期及产褥期最初3日内，是心脏病孕产妇最危险时期，极易发生心力衰竭。B、心脏病孕产妇的主要死亡原因是产后出血。C、主张对妊娠晚期心衰心脏病足月孕妇，应该放宽剖剖产指征。D、超声心动图是诊断围产期心脏病的关键，出现左心收缩功能障碍，LVEF＜45%时即可诊断围产期心脏病，可伴或不伴左心室扩张E、妊娠晚期发生心力衰竭，原则上一边控制心力衰竭，一边紧急剖宫产，挽救孕妇和孕妇【正确答案】：ACD45.对于产褥中暑的临床表现描述恰当的是（）A、产褥中暑通常发病急骤B、产褥中暑通常发病缓慢C、产褥中暑在发病前常有时间较长的先兆症状D、产褥中暑在发病前常有时间短暂的先兆症状E、以上都不是【正确答案】：AD46.有关产褥期说法正确的是（）A、经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动B、哺乳者首选工具避孕C、产后检查包括产后访视和产后健康检查D、产后访视至少3次，第1次在产后14天E、产褥期常规妇科检查，观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态【正确答案】：ABC47.《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》中，组织实施方面提出了哪些要求？（）A、加强组织领导B、加强监测评估C、加强宣传引导D、加强绩效考核E、加强质量控制【正确答案】：ABC48.孕妇因边缘性前置胎盘，臀位。急诊行剖宫产术，术中见子宫前壁下段血管怒张，胎儿娩出后，出血约400ml。术中实验室检查：外周血红细胞计数4.27×10/L,血红蛋白107g/L,血小板253×10°/L,红细胞比积32.9%;凝血功能：凝血酶原时间(PT)11秒，INR0.97,活化部分凝血活酶时间(APTT)30秒，纤维蛋白原3.2g/L,凝血酶时间15秒；D-二聚体：33.59mg/L。术中输血原则包括（）A、输红细胞悬液，每输注2个单位红细胞悬液可使血红蛋白水平提高10g/LB、积极输血治疗C、输血同时，大量补液扩容D、输新鲜冷冻血浆纠正凝血功能，增加血容量及白蛋白E、血小板计数<50×109/L,可输血小板【正确答案】：ABDE49.患者32岁，G2P1,孕37周，腹痛9小时入院。1年前因试产失败剖宫产一男婴，患者烦躁不安，轻度贫血貌，腹部拒按，无阴道流血、流液。患者入院后立即完善实验室检查并行床旁超声检查。完全性子宫破裂的B型超声征象包括（）A、下腹部一侧见球形子宫B、胎儿位于腹腔内C、胎儿周围无宫壁回声D、腹腔内大量积液E、子宫下段宫壁菲薄无中断【正确答案】：ABCD50.关于妊娠合并心脏病的防治，正确的描述是（）A、凡不宜妊娠的心脏病患者，应在妊娠12周前行治疗性人工流产B、凡不宜妊娠的心脏病患者，妊娠12周以后应在严密监护下行引产术C、对于顽固性心力衰竭的患者，应与内科医生配合，在严密监护下行剖宫取胎术【正确答案】：AC51.关于巨大儿，下列叙述正确的是（）A、彩超检查可以确诊巨大儿B、巨大儿产后出血的可能性增加C、孕妇跨耻征一定为阳性D、需剖宫产终止妊娠E、巨大儿发生头盆不称的可能性增加【正确答案】：BE52.控制子痫的硫酸镁的作用机制包括（）A、提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力，改善氧代谢；B、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传导，使骨骼肌松弛；C、刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素II的反应，从而缓解血管痉挛状态；D、通过阻断管谷氨酸通道阻止钙离子内流，解除血管痉挛.减少血管内皮损伤；E、进入子宫螺旋动脉，使动脉由高阻力低容量血管转变为低阻力高容量血管以提高胎盘血流量。【正确答案】：ABCD53.目前常用的胎吸包括（）A、锥形胎头吸引器B、牛角形吸引器C、金属扁圆形吸引器D、硅胶喇叭形吸引器E、一次性使用胎头吸引器【正确答案】：ABCDE54.臀位阴道分娩时，产程的处理正确的是（）A、鼓励产妇离床活动加速产程B、宫口开大2cm肥皂水灌肠加速产程C、为避免破水后脐带脱垂，活跃期应充分堵臀D、一旦破水应立即听胎心查内诊E、胎心出现异常情况需要注意有无脐带脱垂【正确答案】：DE55.需评为橙色高危的是？（）A、年龄≥40岁B、各种流产≥3次C、血小板减少（20-30×109/L）D、心律失常E、哮喘【正确答案】：AE56.妊娠中期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别（）A、右侧卵巢囊肿蒂扭转B、右侧肾盂积水C、右侧急性肾盂肾炎D、右侧输尿管结石E、急性胆囊炎【正确答案】：ABCDE57.下列说法正确的是（）A、原发性协调性宫缩乏力较常见，继发性协调性宫缩乏力少见B、以LOA位街接的胎儿矢状缝位于骨盆入口右斜径上C、当骨盆出口横径小于8cm时，应进一步测量出口前、出口后矢状径。D、是否需要胎吸或产钳助产有医师決定，不管孕妇是否愿意配合接生者E、某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时，色暗红，有凝血块，可能出血原因是胎盘粘连【正确答案】：BC58.处理肩难产的方法有哪些？（）A、屈大腿法B、压前肩法C、旋肩法D、娩后肩法E、手-膝位【正确答案】：ABCDE59.对于分娩机制中内旋转，下列说法恰当的是（）A、在中骨盆进行B、内旋转后，胎头后转至耻骨弓下C、在第一产程末完成内旋转D、胎头内旋转向后旋转45°E、使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致【正确答案】：ABCE60.保障孕产妇安全分娩的主要措施包括：（）A、加强对流动孕产妇的管理服务。B、为低收入孕产妇住院分娩和危重孕产妇救治提供必要救助。C、持续推进高龄孕产妇等重点人群的分类管理和服务。D、全面落实母婴安全五项制度。【正确答案】：ABCD61.对妊娠风险管理的做法包括（）A、各级医疗机构应当根据孕妇妊娠风险评估分级情况，对其进行分类管理。B、对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇，应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩。如有异常，应当尽快转诊到三级医疗机构。C、对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇，医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理D、对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇,要及时向辖区妇幼保健机构报送相关信息，并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案E、对于患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇，应当由主治以上任职资格的医师进行评估和确诊【正确答案】：ABCD62.以下哪项是《河南省妇女发展纲要（2021-2030年）》“妇女与家庭建设”领域提到树立新时代家庭观，弘扬（）的社会主义家庭文明新风尚，推动社会主义核心价值观的家庭落地生根？（）A、爱国爱家B、相亲相爱C、向上向善D、共建共享E、互敬互爱【正确答案】：ABCD63.有关尖锐湿疣，下列哪些正确（）A、为性传播疾病，病原体为人乳头状病毒B、病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮C、妊娠期尖锐湿疣生长快，分娩后可自然消退D、孕妇患尖锐湿疣胎儿宫内感染较常见E、病理检查病灶，见棘层高度增生，有空泡细胞【正确答案】：ACE64.临产的标志有（）A、规律性宫缩B、宫口扩张C、宫颈管消失D、胎先露下降E、见红【正确答案】：ABCD65.先兆临产的症状包括（）A、尿频B、破膜C、见红D、胎儿下降感E、假临产【正确答案】：CDE66.孕妇因G8P1孕33周，阴道流血5小时入院。孕妇5小时前无明显诱因出现阴道流血，量少，约10ml,无腹痛、腹胀。孕期定期产前检查，孕24周B超提示胎盘下缘覆盖宫颈内口。孕期血压130～145/89～90mmHg,尿蛋白(-)。既往：2003年孕20周引产；2005年剖宫产1次；2010年孕30周早产顺娩一婴儿，新生儿死亡；5次早孕人工流产史。急诊B超提示胎盘位于子宫前壁，胎盘下缘覆盖宫颈内口，厚45mm,胎盘与子宫肌层间分界欠清。该产妇入院诊断包括（）A、中央型前置胎盘B、凶险性前置胎盘C、胎盘粘连，胎盘植入D、妊娠期高血压疾病E、胎盘早剥【正确答案】：ABCD67.下列属于不协调性宫缩过强的表现是（）A、子宫痉挛性狭窄环B、病理缩复环C、第三产程胎盘嵌顿D、强制性子宫收缩E、急产【正确答案】：ABCD68.产后排尿困难，可采取的方法是（）A、鼓励产妇坐起排尿，用热水冲洗外阴，诱导排尿B、下腹部正中放置热水袋，刺激膀胱收缩C、肌注甲硫酸新斯的明，兴奋膀胱逼尿肌D、针刺关元、气海等穴位E、必要时导尿【正确答案】：ABCDE69.脐带绕颈的原因有（）A、脐带过长B、胎儿小C、羊水过多D、胎动频繁E、脐带扭转【正确答案】：ABCD70.下列说法正确的是（）A、前不均倾是指胎头矢状缝位于骨盆横径上，并靠近耻骨联合后方。B、产后子宫收缩乏力宫腔填塞时取出填塞纱条的时间为填塞后24-48小时C、产程经积极处理后仍无进展，胎头位置下降至S=+2以上者可使用产钳助产D、静点缩宫素时要有护土专人守护，不能只行定期巡回E、胎头位于+2及以下均可使用胎吸助产【正确答案】：BCD71.以下哪项是《河南省妇女发展纲要（2021-2030年）》“妇女与法律”领域提到升妇女法治意识和参与法治河南建设的能力。深入开展（）等专项普法活动，引导妇女自觉学习法律知识，增强法律观念，养成办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法的法治思维和行为习惯（）A、刑法B、民法典C、妇女权益保障法D、反家庭暴力法E、传染病防治法【正确答案】：BCD72.妊娠合并心脏病孕妇血流动力学变化，下列说法错误的有（）A、第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血流量减少B、第二产程，由于孕妇屏气，先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加，使原来左向右分流转为右向左分流而出现发绀C、胎儿胎盘娩出后，子宫缩小，胎盘循环停止，回心血流量减少D、产后3日内是心脏负担最重时期，妊娠期组织间潴留的液体开始回流体循环，最易发生心率衰竭E、第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液回流内脏血管，回心血流量减少【正确答案】：ACD73.有关妊娠生殖道沙眼衣原体感染，下列哪些正确（）A、以阴道炎最常见B、以性传播为主，潜伏期7～12天C、可发生垂直传播，产道感染多见D、宫内感染时，新生儿衣原体IgG阳性E、局部用药(红霉素)有效【正确答案】：BC74.预防羊水栓塞应注意（）A、人工流产钳刮时应先破膜，放出羊水后再钳刮B、人工破膜应在宫缩间歇时进行C、慎用催产素，若使用要避免宫缩过强D、剖宫产术中破膜时，应注意使羊水缓慢流出E、前置胎盘破膜时，应注意使羊水缓慢流出【正确答案】：ABCDE75.第二产程的时限（）A、无麻醉初产妇最长不超过3小时B、无麻醉经产妇不超过2小时C、硬膜外麻醉镇痛者初产妇不超过4小时D、实施硬膜外麻醉镇痛者经产妇不超过3小时E、经产妇不超过1小时【正确答案】：ABCD76.以下哪项是《河南省妇女发展纲要（2021-2030年）》“妇女与健康”领域提到的主要目标？（）A、妇女全生命周期享有良好的卫生健康服务，妇女人均预期寿命延长，人均健康预期寿命提高B、减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，艾滋病母婴传播率下降到2％以下C、减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，艾滋病母婴传播率下降到1％以下D、普及健康知识，提高妇女健康素养水平E、完善保障妇女健康的制度机制【正确答案】：ABD77.下列属于协调性宫缩乏力表现的是（）A、子宫收缩力较弱B、收缩持续时间长C、宫缩间隔时间长D、子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性E、宫缩时用手指压宫底壁仍有凹陷【正确答案】：ACDE78.对于胎盘早剥，下列说法恰当的是（）A、妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离B、妊娠期高血压疾病患者与妊娠晚期发生阴道出血伴严重腹痛C、出现相应症状后应争取6小时内结束分娩D、重症隐性胎盘早剥易诱发弥散性血管内凝血E、轻型胎盘早剥可以在严密观察下继续妊娠【正确答案】：ABCDE79.下列说法正确的是（）A、头位难产的主要原因是骨盆异常B、肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆内仰伸、外旋转C、胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇，一般在30分钟以内。D、一旦发生先兆子宫破裂应该立即抑制宫缩，停用缩官素，使用哌替丁。E、胎吸助产后新生儿头部产瘤明显，可使用局部冰敷，促进产瘤尽快吸收。【正确答案】：CD80.胎盘植入的处理（）A、需在有条件的医疗机构B、由有胎盘植入处置经验的产科医师，麻醉科医师，及儿科医师组成的救治团队处理C、前置胎盘的患者，无剖宫产指征的均可行阴道试产D、术前应做好产后出血防治措施，术中采用多样化止血措施，术后需要预防性使用抗生素。E、MRI是预测胎盘植入的最常用方法【正确答案】：ABD81.孕妇G8P1孕35周入院。5小时前无明显诱因出现阴道流血，量少，约10ml,无腹痛、腹胀。孕24周B超提示胎盘下缘覆盖宫颈内口。孕期血压130～145/89～90mmHg,尿蛋白(-)。既往：2003年孕20周引产；2005年剖宫产1次；2010年孕30周早产顺娩一婴儿，新生儿死亡；5次早孕人工流产史。急诊B超提示胎盘位于子宫前壁，胎盘下缘覆盖宫颈内口，厚45mm,胎盘与子宫肌层间分界欠清。孕期血红蛋白波动于110～120g/L,拟行剖宫产术。术前预防产后出血的预案包括（）A、联系血库，积极大量备血B、详细家属谈话及医患间沟通C、术前输血D、术前完善MRI,以了解胎盘位置及植入情况E、联系新生儿科、麻醉科、妇科、泌尿外科等多科室协作【正确答案】：ABDE82.患者28岁，孕24周，既往产前常规产检正常，本次检查血常规提示：WBC11×10^9/L，Hb99g/L，血小板计数30×10^9/L，伴有牙龈出血。现考虑免疫性血小板减少可能，孕期治疗及监测措施正确的是（）A、泼尼松治疗B、静脉输注丙种球蛋白C、动态监测血小板水平D、输注血小板至正常水平E、无需处理【正确答案】：ABC83.初产