2023年护理理论考核练习测试题附答案_第1页
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第页2023年护理理论考核练习测试题附答案1.Barthel指数评定量表中,控制小便评分为0分的患者:A、可受意识控制B、可自主排尿C、偶尔失控D、经他人提示可排尿E、留置导尿管【正确答案】:E2.静脉治疗不包括:A、静脉注射B、静脉输液C、静脉输血D、静脉采血E、静脉滴注【正确答案】:D3.一女性患者,患有支气管炎哮喘,症状主要表现为呼吸急促、咳嗽、气喘和胸闷等。经过检查,医生建议她进行。A、吸氧B、口服药物C、肌内注射D、口服E、氧气雾化吸入【正确答案】:E4.俯卧位通气持续时间,下列说法错误的是A、俯卧位通气持续时间每天不小于12小时B、清楚俯卧位,一般持续俯卧位2-4h后变换仰卧位1-2h,再改为俯卧位,每天可重复3-6次,建议每天总治疗时间尽可能大于12小时C、经典俯卧位,建议每次治疗时间尽可能维持12小时以上D、对于延长治疗时间可获益的患者,若耐受性良好,可考虑延长治疗时间,一旦出现明显并发症,则随时终止治疗E、经典俯卧位,建议每次治疗时间尽可能维持24小时以上【正确答案】:E5.血液透析操作流程哪一项是正确的()A、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品准备—建立体外循环—血液透析—密闭式回血B、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血C、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血D、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路预冲—建立体外循环—血液透析—密闭式回血E、以上都不对【正确答案】:A6.药液应现用现配,配置完成后应在()内输注A、1hB、2hC、3hD、4hE、6h【正确答案】:B7.放射性核素主要用于诊断的病症是()A、肺泡炎B、肺泡内出血C、结节病D、肺栓塞【正确答案】:D8.符合以下情况之一,可确定为三级护理:A、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无依赖的患者,可确定为三级护理。B、病情危重,随时可能需要监护、抢救的患者C、维持生命,实施抢救性质量的重症监护的患者D、各种复杂或大手术后E、严重创伤或大面积烧伤的患者【正确答案】:A9.应用RASS或SAS表评估患者的镇静状态,SAS正常评分值是A、0分B、2分C、3分D、(-3--4分)E、1分【正确答案】:B10.张先生,36岁,左侧胸部多根多出肋骨骨折,严重呼吸困难,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,入院后行胸腔闭式引流。该病人此时最适宜的卧位是:A、健侧卧位B、半卧位C、平卧位D、仰卧中凹位E、患侧卧位【正确答案】:B11.若发生颜面部水肿,应()A、给予保护敷料或垫高脚部15度—30度B、给予保护敷料或垫高头部15度—30度C、给予按摩并垫高头部15度—30度D、给予按摩并垫高脚部15度—30度【正确答案】:B12.以下哪项不是1期压力性损伤的护理措施:A、保护创面B、保持床单位整洁C、定时翻身D、加强营养支持E、卧气垫床【正确答案】:A13.吞咽障碍因器官组织结构和或功能受损而不能安全有效地把食物输送到胃内的过程不包括以下器官()A、下颌B、双唇C、气道D、软腭E、食管【正确答案】:C14.下列哪项不属于VTE发生危险因素()A、骨折B、肥胖C、高龄D、酗酒E、吸烟【正确答案】:D15.患者,男,70岁,主因咳嗽、咳痰,活动后气喘15天为主诉收住入院,查体心率145次/分,血压80/30mmHg,血氧饱和度65%,予气管插管接呼吸机辅助呼吸,患者入住第九天,采取俯卧位通气治疗,增加患者肺通气,改善氧合功能,经积极治疗,患者情况逐渐好转,各项指标正常。实施俯卧位通气第二人的主要任务是A、负责指挥B、位于右侧床头,负责固定该侧管道C、患者稍后侧转俯卧位的方向时负责放软枕D、位于左侧床头,负责固定该侧管道E、以上说法错误【正确答案】:B16.慢性肾衰竭尿毒症期的最主要的表现是A、水肿B、贫血C、消化道症状D、水、电解质及酸碱平衡失调E、血肌酐增高【正确答案】:D17.术前压力性损伤评估的危险因素不包括:A、麻醉风险分级B、身体质量指数C、受压部位皮肤状态D、压力剪切力改变E、高危疾病【正确答案】:D18.为降低职业暴露风险,以下不属于安全型器具A、安全型注射器B、安全型留置针C、采血针D、安全型无损伤针E、药物转移装置【正确答案】:C19.血液透析使用连接管废液排放的注意事项不正确的是()A、使用连接管的废液排放流程,穿刺针在床旁断开,严格避免管路中的液体滴洒B、如果穿刺针与管路连接过紧,无法断开时,可以使用剪刀等工具断开,放入医疗垃圾C、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血,造成二次污染D、透析器发生破膜,严禁将膜、膜外废液排放,应直接放入医疗废弃袋中,避免污染环境E、以上都是【正确答案】:B20.俯卧位禁忌症不包括()A、面部骨折B、肥胖C、妊娠D、急性出血【正确答案】:B21.下列不需要进行手卫生消毒的是A、接触患者前B、接触无菌物品前C、接触患者的血液、体液、分泌物后D、接触患者周围环境、物品前E、穿戴个人防护用品前【正确答案】:D22.为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时,应戴什么口罩A、普通医用口罩B、医用外科口罩C、KF4口罩D、医用防护口罩E、普通口罩【正确答案】:D23.关于安全注射个人防护用品的使用,下列说法不正确的是A、实施采血或静脉注射操作时宜戴医用外科口罩,必要时戴清洁手套B、更换中心导管穿刺部位的敷料时应戴医用外科口罩、无菌手套C、实施关节腔内注射、中心静脉导管置管等操作时,应采用最大无菌屏障措施D、为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时,应戴医用防护口罩E、实施可能发生血液、体液、分泌物喷溅的注射操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防渗透隔离衣【正确答案】:A24.下列哪项不属于VTE发生的危险因素()A、酗酒B、肥胖C、高龄D、吸烟【正确答案】:A25.体外非同步电除颤能量选择,单项波()A、200JB、260JC、300JD、360J【正确答案】:D26.护士正为企图自杀的新人入院病人制定护理计划,下列哪项是护士首先必须的?A、一对一的自杀预防措施B、每30分钟巡视病人C、每15分钟巡视病人D、要求病人立即汇报自杀意念E、每小时巡视病人【正确答案】:A27.服用华法林患者,应定期监测凝血指标INR,一般控制在()A、1.5-2B、2-3C、2.5-3D、2-2.5E、3-3.5【正确答案】:B28.深静脉血栓急性期应绝对卧床休息,禁止按摩患肢,目的是()A、预防出血B、促进静脉回流C、防止血栓脱落D、缓解疼痛E、以上都正确【正确答案】:C29.气管切开固定,松紧度以能放入()为宜。A、1个手指B、2个手指C、3个手指D、4个手指【正确答案】:A30.低温脑保护分类中深低温是指多少()A、20-25℃B、30-32℃C、17-27℃D、18-20℃【正确答案】:C31.清醒俯卧位期间,应将心电监护电极片及导线放置于患者A、背部B、胸部C、腹部D、心前区E、以上都是【正确答案】:A32.透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降()mmHg以上,或收缩压降至()mmHg以下。()A、20,80B、30,80C、20,90D、30,90【正确答案】:D33.患者,张某,女性,67岁,维持性血液透析10年余。此次因心衰、肺部感染行IVVH治疗12h,治疗5小时后患者出现了面色苍白、出冷汗、心率加快,右下肢筋挛,测量血压90/46mmHg。发生低血压的主要原因是()A、有效血容量的减少B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱D、心功能的异常【正确答案】:A34.胸引装置连接处断开时,应立即在患者近心端夹闭或反折引流管,如何恢复引流装置:A、消毒接口后重新连接引流管B、直接拔除引流管C、为避免气体进入胸膜腔,直接将接口接回装置D、先连接负压吸引处多进入的气体再行连接E、安慰患者情绪【正确答案】:A35.肠内营养液在常温下可以保存()A、12hB、4hC、8hD、24h【正确答案】:C36.肋骨骨折病人出现咯血,常表现合并有:A、血胸B、气胸C、肺损伤D、食管损伤E、心挫伤【正确答案】:C37.经典俯卧位通气中站于患者左臀部及大腿根部侧,负责股静脉/股动脉、导尿管、腹部引流管等()A、4号护士B、2号护士C、3号护士D、1号护士E、5号护士【正确答案】:E38.胸腔闭式引流瓶应保持直立,放置低于患者胸壁引流口平面:A、20-30cmB、60-100cmC、20-40cmD、30-40cmE、30-50cm【正确答案】:B39.患者男性,20岁。慢性肾小球肾炎继发慢性肾衰竭入院。水肿,虚弱,乏力,血压190/110mmHg,血细胞比容19%,血尿素氮165mg/100ml,血肌酐16mg/100ml,血钾7.8mmol/L,排尿少于100ml/24h。护士指导患者避免喝的饮料是A、橘汁B、苹果汁C、葡萄汁D、菠萝汁E、胡萝卜汁【正确答案】:A40.当自理能力评估总分61-99分时,自理能力等级为:A、重度依赖B、中度依赖C、轻度依赖D、无依赖E、以上都是【正确答案】:C41.术前压力性损伤危险因素评估,判断为中风险的分数为:A、总分<9分B、总分<10分C、总分10-14分D、总分>14分E、总分<7分【正确答案】:C42.呋塞米与下列()合用发生低氯性碱中毒机会增加A、20%甘露醇B、碳酸氢钠C、10%葡萄糖酸钙D、平衡液【正确答案】:B43.CRRT治疗的原理不包括()A、对流B、弥散C、溶解D、吸附【正确答案】:C44.临床应用最早的抗精神病药是A、氯丙嗪B、异丙嗪C、氯氮平D、氟哌啶醇E、奋乃静【正确答案】:A45.防治ECMO并发症最好的方法()A、抗凝B、缩短ECMO支持时间C、脏器保护D、治疗原发病【正确答案】:B46.胸壁受到外力创伤时,下列哪项损伤可发生纵膈扑动:A、血气胸B、哮喘C、闭合性气胸D、肋骨骨折E、开放性气胸【正确答案】:E47.留置导管封管时应根据输液接头的类型决定夹闭夹子和断开注射器顺序,下列说法错误的是A、负压接头-冲洗、夹闭、断开注射器B、正压接头-冲洗、断开注射器、夹闭C、负压接头-冲洗、断开注射器、夹闭D、抗返流接头-无需遵循特定顺序E、平衡压-无需遵循特定顺序【正确答案】:C48.小容量雾化时间A、7-8minB、15-20minC、4-5minD、3-5minE、6-10min【正确答案】:B49.术中压伤危险因素评估中,体温丢失因素评分为2分的是:A、浅部组织暴露B、深部组织暴露C、体腔/器官暴露D、低体温/降温治疗E、胸腔暴露【正确答案】:B50.某护士再给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指,立即按照“针刺伤处理指南”处理伤口。为预防感染,最应该给护士注射的药物是A、破伤风抗毒素B、抗病毒血清C、广谱抗生素D、免疫球蛋白E、清蛋白【正确答案】:D51.小包装安尔碘启封后最长不超过多久A、7天B、14天C、21天D、1个月E、1天【正确答案】:A52.吸痰前下列检查方法错误的选项是()A、吸痰管型号是否合适B、电源和吸引器电压是否相等C、吸引器各管道连结是否正确D、安全瓶内是否加入少量消毒剂【正确答案】:D53.压伤发生的内在因素不包括:A、年老体弱B、感觉丧失C、营养不良D、大小便刺激E、发热【正确答案】:D54.下面使用锐器盒不正确的是A、锐器使用后应立即放入锐器盒内B、锐器盒在转运过程中应密闭,避免内容物外漏或溢出C、锐器盒满四分之三应不能再使用D、锐器盒放置的位置应醒目且方便使用E、锐器盒只要不满就可以一直使用【正确答案】:E55.术中压伤危险因素评估中,手术出血量被评为3分的是:A、<200mlB、≥200且<400mlC、400-800mlD、>800mlE、>1000ml【正确答案】:C56.胸引管堵塞不能疏通时,应配合医生:A、拔除或更换引流管B、在健侧置管C、用生理盐水冲洗管路D、用负压持续吸引E、反复挤压引流管【正确答案】:A57.住院患者capriniVTE风险评估评分8分属于A、低危B、中危C、高危D、极高危E、无风险【正确答案】:C58.患者男,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是:A、引流瓶内无气体逸出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续两日胸瓶引流量小于50mlE、留置引流管24小时后【正确答案】:A59.开展血液透析治疗的单位必须是经过卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验。()A、乡镇及以上B、县级及以上C、市级及以上D、省级及以上E、以上都是【正确答案】:B60.换能器的零点位置是()A、平腋中线第五肋间B、平腋中线第四肋间C、左心房第四肋间D、腋前线第五肋间【正确答案】:B61.置入中心导管、进行实体脏器穿刺或注射等操作时应使用无菌屏障,错误的是()A、戴无菌手套B、穿无菌手术衣C、戴医用普通口罩D、全身覆盖大无菌巾E、戴医用外科口罩【正确答案】:C62.启封抽吸的各种溶媒超过多久不得使用A、2hB、12hC、24hD、4hE、6h【正确答案】:C63.大容量雾化器承载药液容量在多少A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml【正确答案】:B64.下列属于低度危险物品的是A、手术器械和用品B、毛巾、便器C、腹腔镜D、呼吸机管道E、气管镜【正确答案】:B65.经典俯卧位通气中站于患者颈肩右侧,负责中心静脉导管,胸部各引流管等观察监护仪和呼吸机参数的变化的是()A、4号护士B、2号护士C、3号护士D、5号护士【正确答案】:A66.应用RASS表评估患者的镇静状态,RASS正常评分值是A、(-3--4分)B、0分C、2分D、3分E、(-2--3分)【正确答案】:A67.下列关于氧气驱动雾化吸入的注意事项,叙述错误的是:A、雾化器内的药液应浸没管的底部B、操作时严禁接触烟火C、湿化瓶内勿盛水D、结束时,先关氧气,后取下雾化器E、在吸入的同时应深吸气【正确答案】:D68.对于ARDS患者而言,早期使用俯卧位通气超过多长时间可以明显降低死亡率A、12小时B、10小时C、8小时D、16小时E、24小时【正确答案】:D69.案例介绍:黄某,男,49岁,因癫痫反复发作入院。入院颅脑MRI显示右侧额叶、顶叶及放射冠区较大范围脑梗死,有高血压病史,入院查体身高173cm体重70kg,体温36.5度、脉搏87次/分、呼吸20次/分。患者于6月11日行开颅占位显微切除术,术后神志清楚转出NICU,患者6月12日因左侧肢体持续抽搐转入NICU,6月13日转出NICU留置胃管予肠内营养。患者于6月15日测D-二聚体定量显示纤维蛋白原1.89g/L,6月16日行双上肢双下肢彩超,显示双侧小腿肌间静脉血栓形成,右侧大隐静脉曲张。此案例中,我们应该怎么做才能有效预防静脉血栓的形成A、基础预防B、物理预防C、基础预防联合物理预防联合药物预防D、物理预防联合药物预防E、药物预防【正确答案】:C70.胸引管堵塞时,应查找原因,协助医生:A、用无菌生理盐水冲洗管路B、更换部位再行置管C、用尿激酶溶解栓子D、用碘伏冲洗管路E、用注射器强力抽吸【正确答案】:A71.不属于吞咽功能康复基本训练方法()A、缩唇呼吸训练B、口腔周围肌肉训练C、吞咽反射改善训练D、颈部放松训练E、流涎多的对策【正确答案】:A72.俯卧位通气,应在进食结束()后进行A、半小时B、1小时C、1.5小时D、2小时E、3小时【正确答案】:B73.关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是()A、浅静脉曲张B、常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著C、足靴区溃疡D、长时间站立后下肢肿胀E、需要长期弹力袜支持【正确答案】:B74.在腔内治疗术后置管溶栓期间,血浆纤维蛋白原含量低于多少,应停止溶栓A、1.0g/LB、1.2g/LC、1.4g/LD、1.6g/LE、2.0g/L【正确答案】:A75.配置抗肿瘤药物时,如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用(?)反复冲洗A、生理盐水B、灭菌注射用水C、清水D、热水E、眼膏【正确答案】:C76.心脏的正常心电活动起源于()A、心房B、房室交界C、窦房结D、心室末梢【正确答案】:C77.患者俯卧位通气,一般是由几人指挥,多人协调同步共同完成A、1人B、2人C、3人D、4人E、5分【正确答案】:A78.雾化吸入的目的不包括:A、治疗癌症B、湿化气道C、控制感染D、解除支气管痉挛E、改善通气【正确答案】:A79.戒断症状是指A、一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B、由于依赖,表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C、使用精神活性物质过程中引起的损害D、对精神活性物质产生依赖之后,一旦停用所产生的症状E、必须增加剂量才能达到同样的效应【正确答案】:D80.进行鼻腔冲洗时患者出现鼻出血时,因指导患者A、低头、张口呼吸B、立即平躺C、立即仰头D、低头、用鼻呼吸E、侧卧【正确答案】:A81.以下哪种药物不是抗精神病药A、氟哌啶醇B、奋乃静C、氟西汀D、利培酮E、奥氮平【正确答案】:C82.某女病人,35岁,近一个多月来入睡困难,对任何事都不感兴趣,整天愁眉苦脸,唉声叹气,总是说活着没意思,被诊断为抑郁症,住进精神病房。责任护士经常与她见面,该病人说:“你为什么要每天找我?”最有效的回答应该是A、我是你的责任护士B、我愿意为你花费时间C、这样做对你的康复有利D、我需要了解你的感受E、我会帮助你生活下去【正确答案】:D83.某病人觉得自己时刻被他人监视,这属于A、破裂性思维B、被害妄想C、监视妄想D、强迫症E、关系妄想【正确答案】:B84.ECMO最严重的并发症是()A、感染B、呼吸衰竭C、颅内出血D、心衰【正确答案】:C85.严重过敏反应的抢救首选用药是:A、糖皮质激素B、抗组胺药物C、β受体激动剂D、去甲肾上腺素E、盐酸肾上腺素【正确答案】:E86.尼可刹米作用时间短,一次静脉注射只能维持()A、2—5分钟B、5—10分钟C、10—15分钟D、15—20分钟【正确答案】:B87.急救药品中不属于抗休克药的是()A、肾上腺素B、间羟胺C、多巴胺D、硝酸甘油【正确答案】:D88.术前压力性损伤危险因素评估中,受压部位皮肤状态评分为3分的是:A、完好B、红斑C、潮湿D、瘀斑、水疱E、重度水肿【正确答案】:D89.心律失常患者避免给予()A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半卧位【正确答案】:B90.ECMO患者正常控制ACT的时间()A、93-110SB、100-150SC、180-220SD、300S以上【正确答案】:C91.一般表示Allen试验阳性的时间是()A、5-7秒B、>7秒C、<3秒D、>15秒【正确答案】:B92.以下药品不属于“心三联”的是()A、盐酸利多卡因B、盐酸阿托品C、盐酸肾上腺素D、洛贝林【正确答案】:D93.如果药物里含有蛋白质或肽类,不建议应用下列哪种类型的雾化吸入装置?A、氧气驱动雾化器B、空气压缩泵雾化器C、超声雾化器D、震动筛孔雾化器E、干粉吸入器【正确答案】:C94.输液器应每(?)更换1次,如怀疑被污染或完整性受损时应立即更换A、4hB、8hC、12hD、24hE、48h【正确答案】:D95.在洗澡过程中需他人帮助,Barthel指数评分为:A、0分B、15分C、10分D、20分E、5分【正确答案】:A96.黄女士,78岁,入院前3天出现失语、嗜睡、吞咽困难、痰难咳出,入院诊断:腔隙性脑梗死。查体:右侧肢体痉挛性瘫痪,小便失禁,骶尾部皮肤潮红。Braden评分初步评10分,护士首先给予的护理措施是:A、指导翻身、拍背B、予以饮食指导C、卧气垫床D、应用抗生素E、加强功能锻炼【正确答案】:C97.心源性肺水肿患者适用于哪种通气方式()A、无创正压通气B、有创正压通气C、面罩给氧D、经鼻高流量氧疗【正确答案】:A98.胸腔闭式引流瓶连接负压吸引时,初始吸引压力宜调节在:A、20-30cmH2OB、30-40cmH2OC、10-20cmH2OD、40-50cmH2OE、50-60cmH2O【正确答案】:C99.完全依赖他人帮助穿衣服、鞋袜,Barthel指数评分为:A、0分B、5分C、10分D、15分E、20分【正确答案】:A100.低分子肝素钠注射完毕后针头停留()A、5sB、10sC、15sD、20sE、25s【正确答案】:B1.俯卧位治疗期间安全管理,管理安全应注意()A、加强观察导管刻度是否与俯卧位通气前一致B、记录管理名称及置管长度C、确保引流管通畅D、避免出现压迫、扭曲、移位、脱出【正确答案】:ABCD2.鼻腔冲洗的目的A、清洗过敏原、炎性分泌物B、湿润干燥黏膜C、促进鼻腔黏膜血液循环,减轻鼻塞D、控制感染E、减轻水肿【正确答案】:ACD3.颜面部水肿的预防及护理措施包括()A、给予保护敷料或垫高头部15°~30°可减轻水肿发生B、若水肿严重,可根据皮肤恢复情况,确定除去保护敷料的时机,以免造成水肿部位皮肤撕裂伤C、俯卧位期间,可使用镇静镇痛药物减轻眼部并发症D、应做好眼部保护,及时使用眼部保护贴、涂眼药膏等E、以上都是【正确答案】:ABD4.低温脑保护分为几类()A、轻度低温B、中度低温C、深低温D、超深低温【正确答案】:ABCD5.每次血液透析结束后的消毒工作包括:()A、对透析单元透析机等设备设施表面物品表面进行擦拭消毒B、对透析机进行有效的水路消毒C、对透析单元地面进行清洁D、地面有血液体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭E、以上都不是【正确答案】:ABCD6.出现下列哪些情况应立即停止俯卧位通气()A、意外脱管B、气道出血C、心跳骤停D、气管导管过深E、血压心律正常【正确答案】:ABCD7.术中压力性损伤风险评估,评定为低风险的患者可采用哪些预防措施:A、盖被B、肢体包裹C、冲洗液加温D、环境温度调节E、体表加温【正确答案】:ABCD8.减少暴露和阻止感染传播的方法包括;A、手卫生B、屏障保护C、减少使用锐器D、锐器废物的合理分类E、锐器废物的处置【正确答案】:ABCDE9.腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为:()A、真菌B、分支杆菌C、凝固酶阴性葡萄糖球菌D、链球菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】:CDE10.行胸腔闭式引流置管前应评估患者的:A、年龄B、病情C、过敏史D、意识状态E、合作程度【正确答案】:ABCDE11.机体对体液酸碱平衡的调节主要通过()的调节来维持的。A、体液的缓冲B、肺C、肾脏D、组织细胞【正确答案】:ABCD12.进行胃内营养的适应症()A、吞咽和咀嚼困难者B、意识障碍者或昏迷C、消化道疾病稳定期、慢性消耗性疾病D、高分解代谢状态【正确答案】:ABCD13.有关人工气道病患,若气管内管气囊的压力过高,易造成下列何种并发症?()A、气管的坏死、狭窄B、肺萎缩C、肺水肿D、气喘【正确答案】:ABCD14.俯卧位治疗期间安全管理实验室指标监测()A、经典俯卧位通气至少2-4h监测一次动脉血气分析B、血气分析根据病情变化调整监测频次C、清醒俯卧位至少妹6-8h动脉血气分析,必要时增加频次D、清醒俯卧位至少每日监测一次动脉血气分析,必要时增加频次【正确答案】:ABD15.下列哪些属于非语言沟通A、面部表情B、点头C、眼神D、手势E、沉默【正确答案】:ABCDE16.自理能力等级评估包含了以下:A、进食、洗澡B、修饰C、平地抬腿D、控制大便E、独自坐卧【正确答案】:ABD17.符合以下情况之一,可确定为一级护理:A、病情趋向稳定的重症患者B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、自理能力重度依赖的患者E、病情稳定,仍需卧床的患者【正确答案】:ABCD18.酸中毒时对机体有哪些影响()A、中枢神经系统功能障碍B、心律失常C、高钾血症D、血液流变学障碍【正确答案】:ABCD19.体外循环系统预冲的注意事项正确的是()A、在预冲过程中,所有管路上的给液口随液体充满一个管路,夹闭一个,并盖好保护帽B、膜排气时,透析器所有旁路开口不得打开C、预冲完毕要尽快连接病人,不要放置过长时间,避免空气从静脉端反吸D、在透析器预冲时,先膜后膜外,或一起预冲E、以上都不正确【正确答案】:ABC20.俯卧位通气的风险和并发症有哪些()A、皮肤黏膜的压迫和受损B、眼球的压伤和水肿C、管道的移位和脱出D、引流管的压迫、扭曲E、以上都不是【正确答案】:ABCD21.黄女士,78岁,入院诊断:腔隙性脑梗死。查体:右侧肢体痉挛性瘫痪,小便失禁,骶尾部皮肤潮红。为预防该患者发生压力性损伤,护士应做到:A、勤观察B、勤翻身C、勤擦洗D、勤整理E、勤更换【正确答案】:ABCDE22.留置导管封管时应根据输液接头的类型决定夹闭夹子和断开注射器顺序,下列说法正确的是A、负压接头-冲洗、夹闭、断开注射器B、正压接头-冲洗、断开注射器、夹闭C、平衡压和抗返流接头-无需遵循特定顺序D、正压接头-冲洗、夹闭、断开注射器E、负压接头-冲洗、断开注射器、夹闭【正确答案】:ABC23.未防止胃肠道营养管道堵塞,应()A、输注前后及连续管饲过程中每隔4小时冲洗管道B、特殊用药前后应用30ml温开水或生理盐水冲洗管腔C、输注前后及连续管饲过程中每隔2小时冲洗管道D、药丸需经研碎、溶解后方能直接注入喂养管【正确答案】:ABD24.血液透析室的建筑布局要求:()A、布局合理B、分区明确C、标识清楚D、功能流程合理E、洁污区域分开【正确答案】:ABCDE25.俯卧位对ARDS患者病理生理的影响说法正确的是()A、俯卧位肺容积减少B、减少纵膈和心脏对肺的压迫C、膈肌的运动方式和位置改善D、引流较容易E、以上都正确【正确答案】:BCD26.病人发生躁动时应:A、寻找躁动的原因B、适当使用保护具C、密切观察生命体征及皮肤颜色D、可留一名陪人加强看护E、及时记录【正确答案】:ABCE27.拔除胸腔闭式引流管的护理要点有:A、拔管前可用冰袋冷敷置管部位15-20minB、拔管后宜取健侧卧位C、观察生命体征D、观察有无胸闷、胸痛、呼吸困难、皮下气肿E、避免剧烈运动、提举重物【正确答案】:ABCDE28.血液透析使用连接管的废液排放流程不正确的是()A、回血完毕,动静脉管路分别与动静脉穿刺针断开,用穿刺针原帽分别盖好穿刺针,拔除,将穿刺针及尾端全部放入大容量锐器盒中B、使用连接管,将动静脉管路连接,形成闭式循环C、将动静脉压监测管肝素管夹闭,将泵管,动静脉压传感器卸下D、打开冲洗管排气孔和管夹E、以上都正确【正确答案】:DE29.锐器盒包装要求正确的有哪些;A、锐器盒需防渗漏、防穿透B、锐器盒应有醒目的警示标示C、硬质防穿透容器均可当锐器盒使用D、锐器盒材质无特殊要求E、锐器盒应符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标示的规定》【正确答案】:ABE30.对于咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅可采取()A、吸痰B、拍背C、体位引流D、药物治疗E、吸氧【正确答案】:BC31.实施俯卧位通气操作前应评估()A、病人生命体征B、血流动力学状态C、血氧饱和度D、氧疗方式E、氧合指数【正确答案】:ABCDE32.患者,女,53岁,神志清楚,慢性支气管炎,患者咳嗽、咳痰,痰液粘稠,予雾化吸入,出现哪些症状时应立即停止雾化:A、胸闷B、心悸C、呼吸困难D、气短E、血氧饱和度降低【正确答案】:ABCDE33.临床路径变异的处理应当遵循以下步骤:A、记录B、分析C、报告D、讨论E、汇总【正确答案】:ABCD34.老年人误吸属于胃食管反流风险的是()A、腹胀B、呕吐C、胃镜显示反流性食管炎D、24食管PH监测提示胃食管反流E、进食后出现哽咽【正确答案】:ABCD35.气道廓清技术的目的()A、排除痰液B、减少气道阻塞C、改善通气D、优化换气功能【正确答案】:ABCD36.下列哪些患者建议实施俯卧位通气()A、轻度ARDS患者B、妊娠C、肺不张患者D、坠积性肺实变患者E、肾衰竭【正确答案】:CD37.临床路径实施的过程评价内容包括:A、相关制度的制订B、临床路径文本的制订C、临床路径实施的记录D、临床路径表的填写E、患者退出临床路径的记录【正确答案】:ABCDE38.中心静脉导管是指经锁骨下、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于(?)的导管A、上腔静脉B、下腔静脉C、贵要静脉D、腋静脉E、头静脉【正确答案】:AB39.患者刘青,男,72岁,诊断为ARDS,给予呼吸机辅助呼吸,呼吸VT360ml/min,测量平台压大于30cmH2O,呼吸机给氧浓度为90%,血氧饱和度为90%,此时可以采取以下哪几项措施?A、俯卧位通气B、翻身拍背C、吸痰D、取平卧位E、抬高床头20度【正确答案】:ABC40.洼田饮水试验(WaterSwallowingTest,WST):记录的内容有()A、有无呛咳B、饮水量C、饮水时间D、饮水次数E、体位【正确答案】:ACD41.经口进食管理技术中,食物的选择应:A、食物应细软B、切碎煮烂C、不宜干、硬、脆D、避免短时间内摄入大量液体食物E、忌食咖啡、巧克力、薄荷等食物【正确答案】:ABCDE42.性别:女,年龄:28岁,因“剖腹产术后,间断下肢疼痛40天,胸痛30天”入院。患者剖腹产术后,无明显诱因出现右下肢疼痛、伴腰部疼痛,皮温升高,持续五天后自觉右侧下肢变粗;10天后突发胸痛,伴喘憋、乏力、大汗。行下肢血管超声示:右下肢深静脉血栓形成,双下肢动脉未见明显异常;肺动脉CTA示:双下肺胸膜下楔形致密度,考虑肺梗死,大面积肺栓塞;凝血检查示D二聚体:4.69mg/L↑,抗凝血酶-III:45%↓,蛋白C活性:55%↓,蛋白S活性:47%↓。诊断:剖宫产术后、遗传性易栓症、下肢深静脉血栓、肺栓塞。肺栓塞常见的栓子有()A、血栓B、空气C、羊水D、脂肪E、以上都不是【正确答案】:ABCD43.血液透析出现透析失衡综合征的常见因素有:()A、新近进入透析患者B、血液中毒素水平很高C、严重代谢性酸中毒D、既往没有中枢神经系统疾病E、老年或儿童【正确答案】:ABCE44.赵女士,42岁,因外伤致开放性气胸,病人伤口处可闻及嘶嘶样声音,P110次/分,R25次/分,BP83/40mmHg,行胸腔闭式引流术,护士应如何保持引流通畅:A、观察并记录引流液的颜色、性状及量B、定时挤压引流管,防止扭曲反折C、观察水柱波动情况D、取半卧位,经常更换体位E、鼓励咳嗽和深呼吸【正确答案】:ABCDE45.在儿童医院的鼻腔冲洗患者中,哪些疾病最常用A、过敏性鼻炎B、腺样体肥大C、鼻咽癌放化疗后D、急慢性鼻-鼻窦炎E、鼻内镜术后【正确答案】:AD46.使用呼吸器的病患,下列何为VAP发生危险因素()A、意识不清B、鼻窦炎C、接受持续性镇静剂与肌肉松弛注射剂D、气喘【正确答案】:ABC47.当出现哪些情况需紧急停止俯卧位通气()A、意外脱管B、心脏骤停C、严重血流动力学不稳定D、恶心心律失常E、可疑有危及生命体征的情况【正确答案】:ABCDE48.怎样使用定量吸入器A、用力摇匀瓶身B、嘱患者深呼吸C、使用后清洁口含嘴并擦干D、如重复用药,宜在平静呼吸2-3mim后缓慢呼气E、嘱患者记录用药次数【正确答案】:ABCDE49.以下哪项其他β内酰胺类抗菌药物在给药前无需常规进行皮试:A、单环类B、头霉素类C、氧头孢稀类D、碳青霉烯类E、青霉烯类【正确答案】:ABCDE50.血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行以下检查:()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒D、艾滋病病毒E、以上都不是【正确答案】:ABCD51.俯卧位通气持续时间()A、清醒俯卧位,每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定B、清醒俯卧位,一般维持俯卧位2~4h后变换为仰卧位1~2H,再改为俯卧位,每天可重复3~6次,建议每天总治疗时间尽可能>12hC、经典俯卧位,建议每次治疗时间尽可能维持12h以上D、对于延长治疗时间可获益的患者,若耐受性良好,可考虑延长治疗时间。一旦出现明显并发症,则随时终止治疗E、以上都不是【正确答案】:ABCD52.呼吸性碱中毒的临床表现包括()A、呼吸减慢B、心率加快C、手足和口周麻木D、针刺感【正确答案】:BCD53.有创正压通气相对禁忌症包括哪些()A、张力性气胸或纵隔气肿(未引流前B、肺大泡、肺囊肿、气管-食管瘘等C、活动性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表现者除外)D、低血压(未经治疗前)【正确答案】:ABCD54.血液动力学监测的目的()A、早期发现病人的血液动力学改变B、鉴别某些心衰、休克病人的病因C、指导严重血液动力学障碍病人的治疗、判断疗效D、监测血氧饱和度【正确答案】:ABCD55.俯卧位通气的时长和频次描述错误的有哪些()ARDS患者:一般建议16小时/天,1次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:2-3小时/次,2次/天B、肺不张患者:一般建议16小时/天,1次/天;ARDS患者:2-3小时/次,2次/天C、ARDS患者:2-3小时/次,2次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:一般建议16小时/天,1次/天D、肺不张患者:一般建议16小时/天,1次/天;ARDS患者:一般建议16小时/天,1次/天E、ARDS患者:一般建议18小时/天,1次/天;肺不张或坠积性肺实变患者:2-3小时/次,2次/天【正确答案】:BCDE56.患者,女,68岁,患有糖尿病、脑梗死等基础疾病。感染新冠病毒后,引发病毒性肺炎,呼吸困难,伴有胸闷气急,入院时指脉氧血氧饱和度只有88%左右,高流量面罩吸氧下只能达到91%。团队为患者制定了俯卧位通气治疗方案,一天趴3个四小时,并密切关注着张阿婆的生命体征。经过两天的治疗,患者在低流量面罩吸氧下指脉氧的氧饱和度就达到了95%。关于俯卧位通气操作前,下列描述正确的是()A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、暂停胃肠营养,必要时胃肠减压C、使用镇静药物,使患者处于镇静状态D、操作前先吸痰E、呼吸机脱机【正确答案】:BCD57.患者,女性,39岁,因“停经38周、发现深静脉血栓6个月”入院。孕妇自觉左腹股沟处胀疼,变换体位后无明显好转;5日仍有疼痛,活动后感左下肢发涨、肿胀,左腿皮肤颜色与右腿相比变紫。急诊科就诊,左下肢血管超声检查发现下肢深静脉血栓形成,建议孕妇立即去血管科治疗。血管科复查超声提示,左侧股总静脉、股浅静脉血栓形成,左侧股浅静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉血流瘀滞状态,立即住院治疗。下肢深静脉血栓形成急性期可出现()A、突发全下肢肿胀B、小腿剧痛,患足不能着地踏平C、患肢皮温降低呈青紫色D、浅静脉明显曲张E、患肢小腿和足背可出现水泡【正确答案】:ABCE58.出血风险评估的对象?A、外科中危患者B、外科高危患者C、外科低危患者D、内科低危患者E、内科高危患者【正确答案】:ABD59.肠内营养剂的主要成分()A、能量B、蛋白质C、碳水化合物D、脂肪【正确答案】:ABCD60.出现下列那些情况应立即停止俯卧位通气()A、意外脱管B、气道出血C、心跳骤停D、气管导管过深【正确答案】:ABCD61.在血流动力学中压力监测包括()A、BPB、CVPC、RAPD、PAP【正确答案】:ABCD62.雾化吸入前应评估患者的A、年龄B、病情C、意识状态D、配合能力E、过敏史【正确答案】:ABCDE63.VTE的物理预防包括()A、低分子肝素使用B、穿着抗血栓袜C、间歇充气加压D、足底静脉泵使用E、经皮电刺激【正确答案】:BCDE64.预防和降低过敏反应风险应做到:A、详细询问和甄别过敏史B、用药期间的密切观察C、配备过敏反应抢救药品和设备D、医务人员熟悉严重过敏反应救治措施E、以上都是【正确答案】:ABCDE65.雾化吸入时,除了评估患者的年龄、意思状态、病情、呼吸及痰液外还应评估患者A、药物过敏史B、生活自理及自行排痰能力C、昏迷患者不必评估其认知及合作程度D、选择口含嘴或面罩E、COPD患者不宜用超声雾化吸入,可选择射流式雾化器雾化【正确答案】:ABD66.血液透析室技师职责:()A、负责透析设备日常维护B、保证透析设备的正常运转C、定期进行透析用水及透析液的监测D、确保透析用水及透析液符合质量要求E、以上都不是【正确答案】:ABCD67.评估压伤发生的危险因素包括:A、患者病情B、意思状态C、营养状况D、肢体活动能力E、自理能力【正确答案】:ABCDE68.胸腔闭式引流的目的:A、引流胸腔内积气、积血B、引流胸腔内渗液C、重建胸膜腔负压D、保持纵膈的位置正常E、促进肺复张【正确答案】:ABCDE69.有创正压通气工作原理中控制分为()A、时间控制B、自主控制C、容量控制D、压力控制【正确答案】:CD70.Barthel评分量表中,如厕包含了哪些过程:A、去厕所B、解开衣裤C、擦净D、整理衣裤E、冲水后洗手【正确答案】:ABCE71.约束带使用的目的是A、惩罚病人B、保护他人免受伤害C、暂时控制病人过激的行为D、预防病人自杀E、保证病人治疗的顺利进行【正确答案】:BCDE72.误吸的风险因素有()A、吞咽障碍B、胃食管反流C、口腔问题D、不能进食E、治疗相关因素【正确答案】:ABCDE73.俯卧位通气骨突部给予贴减压贴的位置()A、额头及脸颊B、下颌C、双侧肘关节D、肋弓E、髂前上棘【正确答案】:ABCDE74.雾化吸入的目的包括:A、治疗癌症B、湿化气道C、改善通气D、祛痰镇咳E、控制感染【正确答案】:BCDE75.患者刘青,男,72岁,诊断为ARDS,给予呼吸机辅助呼吸,呼吸V.T360ml/min,测量平台压大于30cmH2O,呼吸机给的氧浓度为90%,血氧饱和度在90%,出现以下()情况时,应及时终止俯卧位治疗A、治疗2-4小时氧合未改善B、指数氧合迅速下降大大于20%C、治疗2-4小时后,Paco2进行性增高D、出现心搏骤停,恶性心律失常E、以上都是【正确答案】:ABCDE76.肺栓塞主要临床表现?A、胸膜样胸痛B、呼吸困难且气促、咳嗽、出汗、咯血C、咳粉红色泡沫痰D、休克E、晕厥【正确答案】:ABCDE77.鼻腔中的三个鼻甲指A、中鼻甲B、上鼻甲C、下鼻甲D、筛窦E、鼻中隔【正确答案】:ABC78.关于俯卧位通气操作前,下列描述正确的是()A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、暂停胃肠营养,必要时胃肠减压C、使用镇静药物,使患者处于镇静状态D、操作前先吸痰E、以上都正确【正确答案】:BCD79.压力性损伤易发人群有:A、老年人B、婴幼儿C、肥胖的人D、消瘦的人E、水肿的人【正确答案】:ABCDE80.老年人误吸风险清单中吞咽障碍选项包括:A、流涎B、进食时出现哽噎C、吞咽后口腔食物残留D、饮2~3茶匙水,有呛咳E、洼田饮水试验Ⅲ级及以上【正确答案】:ABCDE81.水封式胸腔引流装置分为:A、单瓶胸腔引流装置B、双瓶胸腔引流装置C、三瓶胸腔引流装置D、非数字化干封阀式胸腔引流装置E、数字化胸腔引流装置【正确答案】:ABC82.数字化胸腔引流装置的优点有:A、数字化显示引流信息B、自动冲洗防堵管C、全程提供稳定负压D、智能自动报警E、防反流;轻便【正确答案】:ABCDE83.纠正代谢性酸中毒可选用的药物常有()A、碳酸氢钠B、乳酸钠C、三羟甲基氨基甲烷(THAM)D、0.9%氯化钠【正确答案】:ABC84.清醒患者俯卧位通气过程中观察要点()A、立即检查血压、心率、呼吸频率和氧饱和度情况,加强SpO2连续监测与定时巡查B、应关注患者胃肠道功能耐受情况,如口咽分泌物量、胃胀、反流等,避免发生误吸C、对于合并慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症及囊性纤维化等疾病患者,需特别关注痰液引流情况D、只要患者能耐受,尽量保持俯卧位,也可在床上交替侧卧E、以上都不是【正确答案】:ABCD85.关于敷料更换,下列说法正确的是:A、应每日观察穿刺点周围皮肤及敷料的完整性B、无菌透明敷料应至少每7d更换两次C、无菌纱布敷料应至少每天更换一次D、若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料E、穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换【正确答案】:ADE86.精神疾病的护理记录的方式有A、入院护理评估单B、住院护理评估单C、护理记录单D、护理观察量表E、出院护理评估单【正确答案】:ABCDE87.俯卧位通气易引起压力性损伤的好发部位有()A、胸部B、鼻尖C、生殖器D、下颌【正确答案】:ABCD88.鼻腔冲洗液可以选择A、弱酸性溶液B、中性溶液C、弱碱性溶液D、强酸性溶液E、强碱性溶液【正确答案】:ABC89.俯卧位对ARDS患者病理生理的影响说法正确的是()A、俯卧位肺容积减少B、减少纵隔和心脏对肺的压迫C、膈肌的运动方式和位置改善D、引流较容易【正确答案】:BCD90.对于妄想症状较为顽固的病人,尤其是刚入院者,护理方法正确A、尽量不触及病人的妄想内容B、病人自行谈及妄想内容时,护士要仔细倾听,接受其真实感C、不要急于纠正或与其争辩妄想内容D、引导病人反复重复其妄想的体验E、对于有关系妄想的病人,在病人面前与其他人低声交谈【正确答案】:ABC91.耳闷是耳部疾病的常见症状表现为耳部A、阻塞感B、胀满感C、压力感D、眩晕感E、瘙痒感【正确答案】:ABC92.丙型肝炎病毒相关性肾炎常见的临床表现有:()A、冷球蛋白血症B、血清补体C3下降C、血清ANCA阳性D、肾炎综合征E、肾病综合征【正确答案】:ABDE93.干粉吸入器有什么不良反应A、恶心、呕吐B、胸闷C、支气管痉挛D、呼吸困难E、心悸【正确答案】:ABCDE94.血液透析患者密闭式回血过程中哪项正确()A、.回血过程中注意力集中,不能离开患者B、.全程生理盐水回血,严禁空气回血C、.回血过程中,可以使用锤子血管钳等工具协助回血D、.拔针后,评估瘘正常,患者方可离开血透室【正确答案】:ABD95.VTE形成的主要因素有()A、高龄B、静脉内膜损伤C、外伤D、血流速度缓慢E、血液高凝状态【正确答案】:BDE96.精神障碍病人康复期,护士需从哪些方面来评估病人A、精神症状是否已消失B、自知力是否全部恢复C、工作与生活能力是否恢复D、是否能自觉规律服药E、是否能与他人和睦相处【正确答案】:ABCDE97.血液透析室护士职责:()A、协助医师实施患者透析治疗方案B、观察患者情况及机器运行状况C、严格执行核对制度D、严格执行消毒隔离制度E、严格执行各项技术操作规程【正确答案】:ABCDE98.关于俯卧位通气操作前,下列描述正确的是()A、操作前躯干部位管道尽量沿横轴线放置B、暂停胃肠营养,必要时胃肠减压C、使用镇静药物,使患者处于镇静状态D、操作前先吸痰【正确答案】:BCD99.鼻腔冲洗过程中出现鼻出血时应A、立即停止冲洗B、低头C、张口呼吸D、把鼻液吞下E、局部冷敷【正确答案】:ABCE100.俯卧位治疗期间安全管理:管路安全应注意()A、加强观察导管刻度是否与俯卧位前一致B、记录管路名称及置管长度C、确保引流管通畅D、避免出现压迫、扭曲、移位、脱出E、以上都不是【正确答案】:ABCD1.患者发生复张性肺水肿,必要时遵医嘱夹闭胸腔引流管,给予正压通气。A、正确B、错误【正确答案】:A2.在处理医疗废弃物时一定要做好个人防护,比如戴手套、口罩,不能用双手下压医疗废物包装袋。A、正确B、错误【正确答案】:A3.鼻腔冲洗液过程中嘱患者用鼻吸气A、正确B、错误【正确答案】:B4.当住院患者出现攻击行为时,应站在患者侧面,至少保持一臂距离,采用语言劝告其终止行为:A、正确B、错误【正确答案】:A5.清醒俯卧位至少每日监测一次动脉血气分析,必要时增加频次。A、正确B、错误【正确答案】:A6.可以从预充式注射器中抽取药物A、正确B、错误【正确答案】:B7.鼻腔冲洗每日可冲洗1—3次A、正确B、错误【正确答案】:A8.给多重耐药菌感染患者或者大面积烧伤患者进行注射操作时,需要增穿隔离衣A、正确B、错误【正确答案】:A9.评估俯卧位通气弊大于利,如出现明显并发症时应结束俯卧位通气A、正确B、错误【正确答案】:A10.对有攻击行为的患者实施保护性约束后护士每1小时到患者身旁巡视,并评估病情和约束情况1次,每3小时活动肢体1次,并作好记录:A、正确B、错误【正确答案】:B11.干封阀:引流装置上可使患者呼气时排出气体和或液体,在吸气时使大气与患者胸膜腔的通路关闭的阀门。A、正确B、错误【正确答案】:A12.穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器具经规范灭菌后可重复使用。A、正确B、错误【正确答案】:B13.局限性皮下气肿患者,应密切监测生命体征及皮下气肿的范围变化。A、正确B、错误【正确答案】:A14.黏膜压力性损伤是指:由于使用医疗器械导致相应部位黏膜出现的压力性损伤,因这些损伤组织的解剖特点,无法进行分期。A、正确B、错误【正确答案】:A15.老年人误吸是指在吞咽过程中有数量不等的液体或固体的食物、分泌物、血液等进入声门以下的呼吸道和肺组织的过程。A、正确B、错误【正确答案】:A16.临床路径相关护理组在未患者作入院介绍时,向其详细介绍住院期间的诊疗服务计划(含术前注意事项)以及需要给予配合的内容。A、正确B、错误【正确答案】:A17.胸腔引流装置:一种由连接管、一次性引流瓶或闭式引流袋等组成,与胸腔引流管相连,排出胸膜腔内积气和或积液,并阻止空气和或液体进入胸膜腔内的引流装置,分为水封式和干封阀式。A、正确B、错误【正确答案】:A18.压力换能器应平齐于第五肋中线水平,即相当于心脏水平,低或高均可造成压力误差。A、正确B、错误【正确答案】:B19.血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理A、正确B、错误【正确答案】:A20.术中获得性压力性损伤是指:患者在实施手术前、中、后发生的压力性损伤。A、正确B、错误【正确答案】:B21.住院精神疾病患者是指由于精神障碍而住院治疗的患者:A、正确B、错误【正确答案】:A22.胸腔闭式引流患者可出现引流管牵拉痛。A、正确B、错误【正确答案】:A23.血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等A、正确B、错误【正确答案】:A24.Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的侧脸,总分范围在50-100分。A、正确B、错误【正确答案】:B25.足底静脉输液是住院患者发生VTE的危险因素。()A、正确B、错误【正确答案】:A26.患者出现皮下气肿时,应查找皮下气肿的原因,检查切口周围皮肤及引流管有无堵塞、滑脱。A、正确B、错误【正确答案】:A27.大量血胸患者进行胸腔闭式引流一次抽出大于1500ml血性液体提示手术指征:A、正确B、错误【正确答案】:B28.常用呼吸肌训练方法中腹式呼吸训练是指经鼻缓慢吸气,腹部隆起,经口呼气时腹部收缩,可以用手对腹部稍微加压。10个/组,组间休息1min,做3组A、正确B、错误【正确答案】:A29.水封式胸腔引流装置优点是可通过水柱波动及气体逸出直观判读引流效果,利于评估病情。A、正确B、错误【正确答案】:A30.如治疗需要,可根据医嘱向肠内营养液中添加相应药物。A、正确B、错误【正确答案】:B31.大容量雾化器是一种能进行持续射流雾化、且承载药液量大于100ml的雾化装置和设备。A、正确B、错误【正确答案】:B32.对VTE高风险科室的患者要做好VTE的风险评估,对其他科室的患者没有这个要求()A、正确B、错误【正确答案】:B33.鼻腔冲洗法包括盥洗法和喷雾法A、正确B、错误【正确答案】:A34.俯卧位通气是利用翻身床、翻身器或人工徒手操作,使患者在俯卧位进行通气,改善呼吸缺氧的状态A、正确B、错误【正确答案】:A35.危重患者使用特殊使用级抗菌药物须根据病原学及药敏结果及时调整。A、正确B、错误【正确答案】:A36.皮肤暴露风险包括皮肤操作、与存在潜在感染体液的粘膜或损伤皮肤的接触A、正确B、错误【正确答案】:A37.器械相关性压力性损伤是指:以使用诊断或治疗为目的的器械所致的,或非医疗性器械(如床上杂物)持续接触皮肤和皮下组织造成的压力性损伤,通常与器械的样式或形状符合。A、正确B、错误【正确答案】:A38.气道廓清技术:是利用物理或机械方式作用于气流,帮助气管、支气管内的痰液排出,或诱发咳嗽使痰液排出。A、正确B、错误【正确答案】:A39.血液净化室应严格执行一次性使用物品的规章制度A、正确B、错误【正确答案】:A40.鼻腔—鼻窦炎症可于炎症期行鼻腔冲洗A、正确B、错误【正确答案】:A41.抗精神病药物可引起造血系统的不良反应,表现为血小板减少。A、正确B、错误【正确答案】:B42.鼻饲的温度应保持在42℃左右。A、正确B、错误【正确答案】:B43.广泛性皮下气肿患者,应协助医生行皮下切开引流。A、正确B、错误【正确答案】:A44.俯卧位通气,应在进食结束1h后进行。A、正确B、错误【正确答案】:A45.对有攻击行为的精神疾病患者进行保护性约束后将患者安置在由护士提供不间断照护的病室,保护患者的隐私:A、正确B、错误【正确答案】:A46.俯卧位通气可一人完成,不需要多人协调共同完成A、正确B、错误【正确答案】:B47.为患有经空气或飞沫传播疾病的患者实施注射操作时,应戴外科口罩A、正确B、错误【正确答案】:B48.日常生活活动是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、虽日常但无共性的活动。A、正确B、错误【正确答案】:B49.鼻腔冲洗的治疗周期宜大于4周A、正确B、错误【正确答案】:A50.妊娠俯卧位治疗应注意:可采用髋部及胸部支撑,以减少腹部压迫,在体位变化前后,应及时监测胎儿情况。A、正确B、错误【正确答案】:A51.皮下气肿:胸部皮下组织等部位出现气体积存的征象,视诊可见胸壁、颈部等部位肿胀,触诊可引起气体在皮下组织内移动,有捻发感或握雪感。A、正确B、错误【正确答案】:A52.患者情绪因情绪激动导致的面色潮红或苍白、大汗、呼吸及心率加快、颤抖属于住院精神疾病患者攻击行为预警信号中的行为表现:A、正确B、错误【正确答案】:B53.护理分级是指在患者住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。A、正确B、错误【正确答案】:A54.属于ARDS初期表现的是呼吸困难。A、正确B、错误【正确答案】:A55.将感知电极经外周血管置入心腔并放置在心腔内某一部位后记录到的全部心脏电活动A、正确B、错误【正确答案】:B56.显性误吸原因是吞咽反射减弱,咳嗽反射减弱以及脑血管和其他中枢神经系统疾病A、正确B、错误【正确答案】:B57.CVP>15-20cmH2O:提示右心功能不全或血容量过多。A、正确B、错误【正确答案】:A58.各种有创操作是住院患者发生VTE的危险因素()A、正确B、错误【正确答案】:A59.气管切开后拔出引流条的时间是48-72小时。A、正确B、错误【正确答案】:B60.成人大量胸腔积液患者引流量达10

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