医疗委托服务合同范本

医疗委托服务合同范本第一篇范文：合同编号：__________

甲方（委托方）：____________________

乙方（受托方）：____________________

鉴于甲方因自身原因，需要将医疗相关事务委托给乙方处理，双方经友好协商，达成如下协议：

一、委托事项

1.1甲方委托乙方提供以下医疗相关服务：

（1）协助甲方安排就医、住院、手术等事宜；

（2）为甲方提供医疗咨询、病情跟踪、康复指导等服务；

（3）协助甲方办理医疗保险、医疗救助等相关手续；

（4）根据甲方需求，提供其他医疗相关服务。

二、服务内容与标准

2.1乙方应按照甲方要求，提供专业、高效、周到的医疗委托服务。

2.2乙方应确保所提供的服务符合国家法律法规、医疗行业规范及行业标准。

2.3乙方应密切关注甲方病情变化，及时向甲方反馈相关信息。

三、服务期限

3.1本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为______年。

3.2合同期满前，双方可协商续签本合同。

四、费用及支付方式

4.1乙方提供医疗委托服务的费用为人民币______元/年。

4.2甲方应于本合同生效之日起______个工作日内，向乙方支付首期费用人民币______元。

4.3甲方应于每年______月______日前，向乙方支付下一年的服务费用。

五、保密条款

5.1双方对本合同内容以及双方在履行合同过程中所知悉的对方商业秘密负有保密义务。

5.2未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本合同内容或商业秘密。

六、违约责任

6.1任何一方违反本合同约定，应承担相应的违约责任。

6.2甲方未按时支付费用的，应向乙方支付______%的滞纳金。

6.3乙方未按约定提供服务的，应向甲方支付______%的违约金。

七、争议解决

7.1双方在履行本合同过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

八、其他

8.1本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

8.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

附件：

1.甲方提供的医疗相关资料；

2.乙方提供的医疗委托服务相关资料；

3.其他与本合同相关的文件。

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（委托方）：____________________

乙方（受托方）：____________________

丙方（第三方）：____________________

鉴于甲方因自身健康需求，需要将医疗相关事务委托给乙方，并由丙方作为第三方参与，共同保障甲方的权益，双方经友好协商，达成如下协议：

一、委托事项

1.1甲方委托乙方提供以下医疗相关服务：

（1）协助甲方安排就医、住院、手术等事宜；

（2）为甲方提供医疗咨询、病情跟踪、康复指导等服务；

（3）协助甲方办理医疗保险、医疗救助等相关手续；

（4）根据甲方需求，提供其他医疗相关服务。

二、第三方丙方参与事项

2.1丙方作为第三方参与本合同，负责以下事项：

（1）对乙方提供的服务进行监督，确保服务质量符合甲方要求；

（2）协调甲乙双方关系，解决双方在服务过程中产生的争议；

（3）根据甲方需求，提供专业医疗意见，协助甲方选择合适的医疗服务。

三、服务内容与标准

3.1乙方应按照甲方要求，提供专业、高效、周到的医疗委托服务。

3.2乙方应确保所提供的服务符合国家法律法规、医疗行业规范及行业标准。

3.3乙方应密切关注甲方病情变化，及时向甲方反馈相关信息。

四、甲方权益与利益保障

4.1甲方享有以下权益与利益保障：

（1）甲方有权要求乙方提供详细的医疗咨询和治疗方案，并对方案提出意见和建议；

（2）甲方有权要求乙方在医疗服务过程中保持高度透明度，及时告知甲方相关事宜；

（3）甲方有权要求乙方对医疗服务质量进行跟踪评价，并对不满意的服务提出整改要求；

（4）甲方有权要求乙方在服务过程中保障其隐私权益。

五、乙方责任与义务

5.1乙方应履行以下责任与义务：

（1）按照甲方要求，提供高质量的医疗委托服务；

（2）确保甲方隐私安全，不得泄露甲方个人信息；

（3）及时与甲方沟通，解决甲方在服务过程中遇到的问题。

六、丙方责任与义务

6.1丙方应履行以下责任与义务：

（1）对乙方提供的服务进行监督，确保服务质量符合甲方要求；

（2）协调甲乙双方关系，及时解决双方在服务过程中产生的争议；

（3）为甲方提供专业医疗意见，协助甲方选择合适的医疗服务。

七、违约责任

7.1乙方未按照约定提供服务的，应向甲方支付______%的违约金；

7.2乙方泄露甲方个人信息，应承担相应的法律责任；

7.3丙方未履行监督职责，导致甲方权益受损，应承担相应责任。

八、限制条款

8.1乙方不得将甲方委托事务转包给其他机构或个人；

8.2丙方不得泄露甲方个人信息，不得利用甲方信息谋取不正当利益。

九、争议解决

9.1双方在履行本合同过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

十、合同生效与终止

10.1本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效，有效期为______年。

10.2合同期满前，双方可协商续签本合同。

十一、总结

11.1本合同的签订，旨在保障甲方在医疗领域的权益，确保甲方得到优质、高效、周到的医疗委托服务。

11.2第三方丙方的介入，有助于提高服务质量，确保甲方权益得到充分保障。

11.3甲方作为合同主导方，享有更多的权利和利益保障，有利于实现自身健康需求。

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：__________

甲方（服务提供方）：____________________

乙方（服务接受方）：____________________

丙方（第三方监管方）：____________________

鉴于乙方因业务发展需要，需要甲方提供专业的医疗服务支持，并引入丙方作为第三方监管方，以确保服务质量与合同履行，双方经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

1.1甲方同意向乙方提供以下医疗服务：

（1）根据乙方需求，安排专业医疗团队进行健康检查；

（2）提供定制化的健康管理方案和疾病预防指导；

（3）协助乙方员工进行健康保险的咨询和办理；

（4）定期对乙方员工进行健康教育和培训。

二、第三方丙方监管职责

2.1丙方作为第三方监管方，负责以下事项：

（1）监督甲方的医疗服务质量，确保服务符合行业标准；

（2）审核甲方的服务记录和报告，确保数据的准确性和完整性；

（3）评估甲方的服务效率，提出改进建议；

（4）协调甲乙双方的关系，解决服务过程中出现的争议。

三、乙方权益与利益保障

3.1乙方享有以下权益与利益保障：

（1）乙方有权要求甲方提供符合约定的医疗服务，并对服务质量进行监督；

（2）乙方有权要求甲方在服务过程中保持透明度，及时沟通服务进展；

（3）乙方有权要求甲方对服务过程中出现的问题进行及时整改；

（4）乙方有权要求甲方在合同期限内提供稳定的医疗服务。

四、甲方责任与义务

4.1甲方应履行以下责任与义务：

（1）按照乙方要求，提供高质量的医疗服务；

（2）确保医疗服务的安全性，防止医疗事故的发生；

（3）对乙方员工的健康信息保密，不得泄露给第三方；

（4）按照合同约定的时间和服务标准，完成各项医疗服务。

五、丙方责任与义务

5.1丙方应履行以下责任与义务：

（1）对甲方的医疗服务质量进行定期评估；

（2）对甲方的服务流程和记录进行审核；

（3）向乙方提供甲方的服务报告，包括服务质量和效率；

（4）在必要时，对甲方的服务提出整改要求。

六、违约责任

6.1甲方未按照约定提供服务的，应向乙方支付______%的违约金；

6.2甲方泄露乙方员工健康信息，应承担相应的法律责任；

6.3丙方未履行监管职责，导致乙方权益受损，应承担相应责任。

七、限制条款

7.1甲方不得将乙方业务转包给其他机构或个人；

7.2丙方不得泄露乙方员工健康信息，不得利用乙方信息谋取不正当利益。

八、争议解决

8.1双方在履行本合同过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、合同生效与终止

9.1本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效，有效期为______年。

9.2