中医护理评估与四诊-中医切诊

中医切诊温故而知新1.寒热的表现有哪些，有何临床意义？2.里证汗出表现有哪些，有何临床意义？抛砖引玉学习目标2引入新课345新课讲授课堂小结综合测试1学习目标知识能力情感本节课程目标1.掌握常脉及常见病脉的表现2.熟悉按诊的内容及临床意义3.了解脉诊的原理及临床意义1.掌握脉诊的方法及注意事项2.提高学生的实践操作能力1.建立对临床工作谨慎、严谨的态度2.培养学生对患者的爱心和责任心引入新课1.诊脉的部位2.诊脉方法和注意事项3.正常脉象4.病理性脉象1.按诊的方法和意义2.按诊的内容脉诊

按诊

重点内容1．脉象形成的原理2.脉诊的临床意义3.诊脉的部位4.诊脉方法和注意事项5.构成脉象的八个要素6.正常脉象7.脉象的生理变异8.病理性脉象脉诊1．

脉象形成的原理2.脉诊的临床意义3.诊脉的部位4.诊脉方法和注意事项5.构成脉象的八个要素6.正常脉象7.脉象的生理变异8.病理性脉象新课讲授脉诊新课讲授脉象形成的原理

心脏有规律的搏动，推动血液在脉管内运行，脉管也随之产生有节律的搏动

判断疾病的病位、性质和邪正盛衰

1推断疾病的进退预后212新课讲授脉诊的临床意义新课讲授诊脉的部位诊脉的方法

寸口诊脉诊脉的部位1.分寸、关、尺三部，2.两手各分寸、关、尺三部，共六部脉3.寸、关、尺三部可分浮、中、沉三候，是寸口诊法的三部九候1.遍诊法2.三部诊法3.寸口诊法1.人迎（颈侧动脉）2.寸口(桡动脉）3.跌阳（足背动脉）诊脉的方法部位

时间体位指法举按寻

平息候脉

时间

平静状态不拘泥时间体位

取坐位或正卧位，手臂平放和心脏近于同一水平指法三指平齐、中指定关、指目按脉平息候脉

调匀呼吸，以一息为单位，平息候脉五十动以上

举按寻

举法：又称浮取按法：又称沉取寻法：又称中取。新课讲授诊脉方法和注意事项构成脉象的要素1234567至数脉位脉长脉宽流利度紧张度脉力均匀度新课讲授构成脉象的要素020103有根三部脉沉取有力，或尺脉有力有神

脉律整齐，柔和有力有胃

不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律一致新课讲授正常脉象生理特异性脉位特定因素的影响有一些人，脉不见于寸口，如斜飞脉、反关脉，都是生理特异脉位，不属病脉正常脉象随人体内外因素的影响而有相应的生理性变化新课讲授脉象的生理变异病理性脉象1.脉位分类：浮脉、沉脉2.脉率分类：迟脉、数脉3.脉力分类：虚脉、实脉4.脉形分类：长脉、短脉、细脉、洪脉5.脉势分类：滑脉、涩脉、弦脉、濡脉6.脉率分类：结脉、代脉、促脉新课讲授病理性脉象按诊的内容按诊的方法和意义1.按肌肤2.按手足3.按胸腹4.按腧穴

体位：取坐位或仰卧位手法：分触、摸、按、叩意义：是切诊的一部分，

更全面诊查病情新课讲授按诊掌握诊脉方法及正常脉象和病理性脉象

结合实践操作深入理解诊脉方法和注意事项结合临床学习正常脉象、病理性脉象课堂小结切诊综合测试【A型题】1.弦脉的脉象是（）A.浮而搏指

B.沉按实大

C.端直而长

D.状如波涛E.脉来绷急

恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！C哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！综合测试【A型题】2.滑脉的脉象是

（）A.轻取即得

B.脉细如线

C.来盛去衰

D.往来流利

E.厥厥动摇

恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！D哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！综合测试【A型题】3.脉来如线，软弱无力，应指明显，称为

（）A.散脉B.微脉

C.细脉

D.濡脉

E.弱脉

恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！C哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！综合测试【A型题】4.沉脉主要为哪一方面的变化（）A.脉位

B.脉率

C.脉势

D.脉力

E.脉律

恭喜你！你答对啦！哈哈！你答错啦！A哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！哈哈！你答错啦！综合测试【A型题】5.“有根”之脉象是指