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专业照护实务培训老年人营养健康干预方案骨质疏松老年人周饮食方案北京社会管理职业学院老年福祉学院健康管理专业制作人:许春明目录CONTENTS定义概述01营养干预原则02周食谱03DINGYIGAISHUYINGYANGGANYUYUANZEZHOUSHIPU

01定义概述DINGYIGAISHU骨质疏松定义骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量减少,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症(I型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松症(包括青少年型)。骨质疏松症可发生于不同年龄段,但多见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松作为一种进行性进展又不可逆转的病理过程,一旦发生很难恢复正常结构,是严重危害老年人身心健康的常见病、多发病,其发病率日益提高,仅次于心脑血管疾病,给社会带来极大经济负担。因此正确认识骨质疏松并加以预防尤为重要。骨质疏松

骨质疏松症一方面由于增龄造成骨重建失衡,骨吸收/骨形成比值升高,引起进行性骨丢失,最终导致骨量减少、骨质疏松发生;另一方面增龄和雌激素缺乏使免疫系统持续低度活化,处于促炎性反应状态,刺激破骨细胞,并抑制成骨细胞,使骨量减少。雌激素和雄激素在体内均具有对抗氧化应激的作用,老年人性激素结合球蛋白持续增加,使睾酮和雌二醇的生物利用度下降,体内的活性氧类(reactiveoxidativespecies,ROS)堆积,促使间充质干细胞、成骨细胞和骨细胞亡,也使骨形成减少。维生素D缺乏和钙摄入不足导致的负钙平衡,也是其诱因。骨质疏松骨质疏松症初期通常没有明显的临床表现,因而被称为“寂静的疾病”或“静悄悄的流行病”,但随着病情进展、骨量不断丢失、骨微结构破坏,患者会出现骨痛、脊柱变形、甚至发生骨质疏松性骨折等后果,部分患者可能没有临床症状,仅在发生骨质疏松性骨折等严重并发症后才被诊断为骨质疏松症。骨质疏松症的临床表现主要有周身疼痛、身高降低、脊柱变形、驼背等,易发脆性骨折,以及椎体压缩骨折致胸廓畸形,呼吸和消化等功能受影响,表现为胸闷、气短、肺活量减少、食欲减退、腹痛、便秘等。

02营养干预原则YINGYANGGANYUYUANZE(一)减少或限制钠的摄入高血压的发病与钠过多摄入直接有关,因此应尽可能减少钠盐的摄入量。世界卫生组织推荐钠盐摄入量应小于5g/d。高血压患者血压易受钠盐影响,推荐每日摄入量应低于2000mg。专业照护实务培训请替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制你的内容到此。专业照护实务培训请替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制你的内容到此。请替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制你的内容到此。营养干预原则(三)适量而平衡的无机盐血钙、血磷离子浓度的乘积<35时妨碍骨的钙化,甚至可使骨盐溶解,影响成骨作用。但过量摄入磷可能诱发骨质疏松症,因此应注意磷的适量摄入。同时也应注意镁、锌、铜、锰等微量元素的摄入。(四)丰富的维生素骨的生长与代谢受多种维生素的影响,其中与维生素D、维生素K、维生素C、维生素A的关系最为密切。(一)减少或限制钠的摄入高血压的发病与钠过多摄入直接有关,因此应尽可能减少钠盐的摄入量。世界卫生组织推荐钠盐摄入量应小于5g/d。高血压患者血压易受钠盐影响,推荐每日摄入量应低于2000mg。(一)能量供应能量供应与个人生理需要相适应,蛋白质的量适中。一般认为健康成年人每日摄入1.0g/kg蛋白质比较合适,个别老年人可达每日1.2~1.5g/kg。(二)加强钙的营养,科学补钙饮食中补充足够的钙和维生素D可以逆转年龄相关的甲状旁腺亢进症、增加骨密度,进而降低跌倒和骨质疏松性骨折的风险。对大多数老年人来说,目前推荐老年人每日需要钙1000-1500mg,维生素D每日推荐需求量为400~800U。同时,适当增加日光浴,可增强钙的吸收能力。益于防止骨质疏松。

03周食谱ZHOUSHIPU一周食谱星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期天早餐牛奶刀切1个水煮蛋1个牛奶肉松面包1个牛奶黑米馒头1个肉包1个牛奶花卷1个豆腐块3块牛奶肉包1个荞麦窝窝头1牛奶肉包1个水煮鸡蛋1个牛奶蛋糕1个玉米&土豆1午餐米饭,酥炸小鱼,西芹香干肉丝鸡骨草瘦肉汤米饭狮子头腐皮青菜板栗排骨汤米饭,千张包6只,肉丝炒四季豆山药枸杞牛肉汤米饭,白斩鸡,虾米日本豆腐上汤西洋菜米饭肉饼煎蛋虾皮冬瓜千张筒骨煲米饭盐水虾木耳炒肉海参甲鱼汤米饭清炒苦瓜海带小排汤点心小米南瓜粥香蕉花生汤橙子苏打饼干5个李子芝麻糊葡萄红枣银耳汤西红柿豆腐脑红枣红豆沙葡萄干晚餐米饭土豆烧肉蒜泥菠菜香菇鸡翅粥米饭葱油鲈鱼丝

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