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文档简介

法院领取赔偿款委托书一、委托事项概述a.委托人基本情况①委托人姓名：[委托人姓名]②委托人性别：[性别]③委托人年龄：[年龄]④委托人身份证号码：[身份证号码]b.赔偿款来源及性质①赔偿款来源：[赔偿款来源，如交通事故、劳动争议等]②赔偿款性质：[赔偿款性质，如医疗费、误工费等]③赔偿款金额：[赔偿款金额]④赔偿款支付方：[赔偿款支付方，如保险公司、用人单位等]c.委托事项说明①委托人因[具体原因]与[对方姓名或单位名称]发生纠纷，经法院判决[对方姓名或单位名称]支付赔偿款。②委托人因自身原因无法亲自前往法院领取赔偿款，故委托[受托人姓名]代为领取。③委托人要求受托人按照法院判决书指定的金额和方式领取赔偿款。二、受托人基本情况a.受托人姓名：[受托人姓名]b.受托人性别：[性别]c.受托人年龄：[年龄]d.受托人身份证号码：[身份证号码]e.受托人联系方式：[联系方式]三、委托事项具体内容a.领取赔偿款的时间①领取赔偿款的具体时间：[具体时间，如2023年4月15日]②领取赔偿款的截止时间：[截止时间，如2023年4月30日]b.领取赔偿款的地点①领取赔偿款的法院名称：[法院名称]②领取赔偿款的法院地址：[法院地址]c.领取赔偿款的手续①委托书原件②委托人身份证复印件③法院判决书原件④被执行人支付证明①受托人携带上述材料前往法院②受托人向法院工作人员出示相关材料③法院工作人员核对信息无误后，将赔偿款支付给受托人④受托人将赔偿款转交委托人四、委托期限及终止条件a.委托期限①本委托书自签署之日起生效，有效期为[具体期限，如一年]。b.终止条件①委托事项完成，赔偿款已领取完毕。②委托人提前解除委托。③受托人无法履行委托事项，经委托人同意解除委托。五、其他事项a.本委托书一式两份，委托人和受托人各执一份。b.本委托书未尽事宜，双方可另行协商解决。c.本委托书自双方签字之日起生效。委托人签名：____________________受托

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