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骨科专科复习题与答案一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.患者,女性,68岁近2月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患有哪型颈椎病()A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、椎动脉型颈椎病正确答案:B2.断肢再植最佳吻合时间在几小时以内()A、12小时B、10小时C、8小时D、14小时正确答案:C3.全身麻醉患者完全清醒的标志是()A、能睁眼看人B、睫毛反射恢复C、能准确回答问题D、眼球转动正确答案:C4.关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的()A、有明显神经损害表现B、腰痛,CT检查发现有椎间盘突出C、马尾神经损害,出现大、小便障碍D、严格保守治疗无效正确答案:B5.颈椎病的手术指征是()A、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣B、颈痛伴手麻木C、头痛、头晕、眩晕D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪正确答案:D6.肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是()A、怀疑有正中神经损伤者B、手法复位失败者C、伤后时间较长,肘部肿胀严重者D、怀疑有肱动脉严重受压者正确答案:C7.脊柱侧凸患者的临床表现不包括()A、两肩不等高,肩胛一高一低B、突发呼吸困难C、腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背征”D、脊柱偏离中线正确答案:B8.患者,男性,64岁,诊断为脊髓型颈椎病人院第2天行颈椎病前路手术,手术后出现呼吸困难的原因不包括()A、引流液过多B、术中损伤脊髓C、伤口出血D、喉头水肿正确答案:A9.引起一过性眩晕的颈椎病为()A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、以上都是正确答案:C10.女,50岁肩痛半年,查体颈部活动正常,压头与牵拉试验阴性,右肩三角肌萎缩,肩关节外展外旋受限,感觉无改变,X线片示第5~6与6~7颈椎间隙变窄,有骨赘增生右肩关节除轻度骨质疏松,未见其他异常诊断应考虑为()A、化脓性肩关节炎B、颈肩肌筋膜炎C、肩关节周围炎D、颈椎病正确答案:D11.损伤程度最轻的脊髓损伤的病理类型是()A、脊髓震荡B、脊髓断裂C、脊髓受压D、脊髓挫伤正确答案:A12.青壮年腰痛最常见的原因()A、外伤B、骨质增生C、劳损,腰椎间盘突出D、化脓性感染,结核正确答案:C13.神经根型颈椎病的最主要临床表现为()A、颈肩活动受限B、持物不稳C、头晕头痛D、闪电样锐痛和手指麻木正确答案:D14.胸腰段脊椎骨折临床表现不包括的是()A、异常活动及骨擦感B、生理弧度消失C、胸腰背肿胀,瘀斑D、活动障碍正确答案:A15.以下评价骨龄方法中,错误的是()A、髂棘骨骺移动B、月经初潮C、手腕部骨龄D、男神声音改变正确答案:D16.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法()A、牵引与对抗牵引B、麻醉C、将肢体放在适中位置D、动作轻柔快速正确答案:B17.粉碎骨折是指骨折块碎裂成几块以上()A、4块B、2块C、3块D、5快正确答案:C18.颈椎椎体骨折多发生在()A、C1~2B、C3~4C、C5~7D、C7~T1正确答案:C19.患者,男,48岁。腰椎间盘突出症病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便功能障碍。其治疗方法应选择()A、按摩B、牵引C、用药D、手术正确答案:D20.SRS的定义是应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲,脊柱侧凸的角度应大于()A、10°B、5°C、20°D、15°正确答案:A21.骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引()A、定时测定肢体长度B、鼓励功能锻炼C、抬高床尾15~30cmD、每天用70%酒精滴牵引针孔正确答案:A22.椎间盘内呈半透明、凝胶状易突出的结构()A、Sharpey纤维B、透明软骨终板C、纤维环D、髓核正确答案:D23.以下吸痰注意事项正确的是()A、昏迷病人可强行开口B、严格执行无菌操作,每吸一次应更换吸痰管C、每次吸痰时间<10秒,以免造成缺氧D、贮液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过1/2正确答案:B24.为助于缺氧状态的改善给Ⅱ型呼吸功能衰竭病人的吸氧应该是()A、有创呼吸机辅助呼吸B、无创呼吸机辅助呼吸C、低流量、低浓度D、高流量、高浓度正确答案:C25.腰椎间盘突出症的出院指导健康指导不正确的是()A、佩戴腰围下床B、不能弯腰拾物C、卧硬板床D、坐软沙发正确答案:D26.采用非手术治疗颈椎病,下列哪项错误()A、理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉B、颈托和颈围以限制颈椎过度活动C、颈枕带牵引适用于各型颈椎病D、自我保健疗法正确答案:C27.制备石膏托一般需多少层()A、2~4层B、4~6层C、8~10层D、6~8层正确答案:C28.正常脊柱上可出现轻度后凸的椎间盘()A、骶椎B、腰椎C、胸椎D、颈椎正确答案:B29.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁正确答案:C30.骨折后因包扎过紧,肿胀内压增高引起的骨折并发症是()A、关节僵硬B、感染C、缺血性骨坏死D、骨筋膜室综合征正确答案:D31.发病率最高的颈椎病类型为()A、椎动脉型颈椎病B、神经根型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、脊髓型颈椎病正确答案:B32.术后早期患者出现腹胀的主要原因是()A、肠道细菌代谢产生气体B、术前肠道清洁不彻底C、胃肠功能受到抑制D、肠麻痹正确答案:C33.骨盆骨折常并发()A、缺血性肌挛缩B、膀胱、尿道损伤C、缺血性骨坏死D、压疮正确答案:B34.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛其鉴别依靠()A、X线照像B、外伤史C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验正确答案:C35.肌力测定的分级描述中,错误的是()A、1级肌完全不能收缩,为完全瘫痪B、4级肌有抗重力和抗阻力收缩C、3级肌仅有抗重力,无抗阻力收缩D、2级肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力正确答案:A36.在脊柱横断面上成V形的韧带()A、棘上韧带B、横突间韧带C、黄韧带D、棘间韧带正确答案:C37.按骨折的程度及形态分类可将骨折分为()A、新鲜骨折和陈旧骨折B、稳定性骨折和不稳定性骨折C、不完全骨折和完全骨折D、闭合性骨折和开放性骨折正确答案:C38.患者因为长时间徒步导致第2、3跖骨骨折的原因是()A、间接暴力B、肌肉牵拉C、直接暴力D、积累型劳损正确答案:D39.脊柱侧凸患者的临床表现不包括()A、呼吸困难B、腰前屈时两侧背部不对称,即“剃刀背征”C、脊柱偏离中线D、两肩不等高,肩胛一高一低正确答案:A40.某下肢瘫痪患者,经查肢体可在床面移动,但不能自行抬起。此肌力应判为()A、2级B、0级C、3级D、1级正确答案:A41.关于颈椎病,下列哪项是错误的()A、颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等B、颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关C、颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等鉴别D、颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗正确答案:D42.某患者用上肢做剧烈投掷动作时会造成()A、间接暴力B、直接暴力C、牵拉暴力D、骨骼病变正确答案:C43.脊髓震荡是指()A、脊髓挫伤B、脊髓受压C、脊髓裂伤D、脊髓暂时性功能抑制正确答案:D44.不属于关节脱位的并发症是()A、骨化性肌炎B、创伤性关节炎C、神经血管损伤D、骨筋膜室综合征正确答案:D45.脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的()A、三人平板放在硬板搬运B、一人抱持搬运C、二人抱持搬运D、用软担架搬运正确答案:A46.静脉补钾的先决条件是()A、尿量在40ml/h以上B、浓度在0.3%以上C、速度在20mmol/h以下D、总量在4~5g/d以下正确答案:A47.吸痰时()A、动作宜慢,并上下提拉,左右旋转B、动作宜快,并上下提拉,左右旋转C、动作宜轻柔,由外向内,边插入边抽吸D、动作宜轻柔并向上提拉,左右旋转正确答案:D48.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是()A、缺乏功能锻炼B、合并神经损伤C、合并血管损伤D、关节面骨折正确答案:A49.人工关节置换术常见严重的并发症()A、假体脱位B、假体松动C、感染D、疼痛正确答案:C50.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因是()A、关节僵硬B、骨折复位不理想C、关节强直D、肌肉挛缩正确答案:A51.某男,45岁,车祸致颈椎骨折,行枕颌带牵引,其牵引重量一般不超过()A、8~9kgB、2~3kgC、6~7kgD、4~5kg正确答案:D52.脊柱手术病人一旦出现脑脊液漏,则应采用以下措施()A、抬高床头B、负压吸引,保持引流通畅C、头高足低位D、俯卧位或去枕平卧位正确答案:D53.创伤的病理基础是()A、全身炎性反应B、内环境紊乱C、组织损害D、创伤性局部炎症正确答案:D54.骨关节结核最常发生部位()A、膝关节B、脊柱C、髋关节D、肘关节正确答案:B55.关节置换疼痛的规范化管理是()A、超前镇痛B、疼痛评估及宣教C、多模式镇痛、个体化镇痛、按时给药、按需给药D、以上都是正确答案:D56.患者,女性,35岁不慎自4楼跌下,疑有脊柱骨折,现场处理中错误的是()A、勿随意搬动患者B、抱起患者迅速转运C、保持呼吸道通畅D、放在硬板床上迅速转运正确答案:B57.覆盖于髓核表面,与上、下椎体相连接的椎间盘结构()A、透明软骨终板B、纤维环C、髓核D、Sharpery纤维正确答案:A58.关于关节脱位复位后护理,错误的是()A、复位固定后即开始功能锻炼B、操作轻柔,避免疼痛C、抬高患肢,减轻肿胀D、伤后马上热敷消肿正确答案:D59.腰椎间盘突出症患者应选择哪种床铺()A、席梦思床B、硬板床C、钢丝床D、以上都不是正确答案:B60.脊髓型颈椎病禁用治疗方法是()A、活血药物B、围领C、牵引、推拿、按摩手法治疗D、理疗正确答案:C61.下列哪项不属于断肢的现场急救()A、止血B、断肢的保存C、彻底清创术D、包扎正确答案:C62.牵引的护理措施不正确的是()A、引流管的护理B、维持有效血液循环C、保持有效牵引D、并发症的预防和护理正确答案:A63.男性,34岁,从高处坠落,感颈部疼痛,四肢无力2d,急诊人院,X线片示C5椎体压缩,C5~C6脱位最首先要考虑且有效的治疗措施是()A、石膏固定B、急诊手术C、枕颌带牵引D、颅骨牵引正确答案:D64.关于颈椎病的分型不正确的是()A、副交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、颈型颈椎病D、神经根型颈椎病正确答案:A65.更换引流袋的消毒顺序()A、环形消毒,再接口上2.5cm,接口处下2.5cmB、接口上5m,接口下5cm,再环形消毒C、环形消毒,接口上2cm,接口下2cmD、接口上2cm,接口下2cm,再环形消毒正确答案:A66.患者男,52岁高空坠物致颈3~4骨折伴颈脊髄损伤,入院后患者体温高达40.2℃,则下列降温措施不恰当的是()A、予解热镇痛药物B、降低室温C、酒精擦浴D、冰敷正确答案:A67.下列哪种骨肿瘤具有潜在恶性()A、骨巨细胞瘤B、骨瘤C、骨样骨瘤D、骨软骨瘤正确答案:A68.人工关节置换术晚期最常见的并发症()A、假体松动B、疼痛C、感染D、假体脱位正确答案:A69.导致颈部脊髓损伤患者呼吸困难的最主要原因为()A、呼吸肌麻痹B、痰液堵塞气道C、腹胀引起膈肌上移D、水肿压迫呼吸中枢正确答案:A70.腰椎间盘突出症最常发生于()A、腰2~3间盘和腰3~4间盘B、腰4~5间盘和腰5~骶1间盘C、腰1~2间盘和腰2~3间盘D、胸12~腰1间盘和腰1~2间盘正确答案:B71.皮牵引重量一般不超过多少公斤()A、8公斤B、7公斤C、5公斤D、10公斤正确答案:C72.提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()A、椎管造影B、B超检查C、MR检查D、可视性椎间盘造影正确答案:D73.患者,女性,30岁从高处跌下头部着地,颈4脊髄平面以下感觉、运动完全丧失,尿潴留,体温37.9℃,为了防止致死性并发症,最重要的措施是()A、勤翻身,按摩骶部B、加强营养C、做好心理护理D、气管切开正确答案:D74.当FiO2>60%,吸氧时间>24小时,会出现()A、氧中毒B、缺氧症状明显改善C、呼吸道分泌物明显增多D、pH维持在7.35~7.45之间正确答案:A75.骨折患者有下列并发症应优先处理的是()A、休克B、污染C、窒息D、尿道损伤正确答案:C76.异烟胖的主要毒性反应是()A、白细胞下降B、球后视神经炎C、肾损害D、周围神经炎正确答案:D77.骨折固定中期功能锻炼的重点是()A、伤肢肌肉进行舒缩活动B、骨折部位上、下关节活动C、全身各部位肌肉及关节活动D、完全依靠外力做被动运动正确答案:B78.运动系统检查顺序错误的是()A、先自动检查后被动检查B、局部检查一定要放在全身检查之前C、先查健侧,后查患侧D、先查病变远处,再查病变近处正确答案:B79.下列哪项属于结构性脊柱侧弯()A、特发性脊柱侧凸B、功能性脊柱侧凸C、骨盆倾斜继发脊柱侧凸D、下肢不等长性脊柱侧凸正确答案:A80.患儿,男,8岁。左髋部疼痛,破行,伴低热,盗汗,食欲缺乏3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征(+),髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是()A、抗结核药物治疗B、固定制动C、加强功能锻炼D、支持疗法正确答案:C81.更换引流袋注意事项错误的是()A、患者可随意倾倒液体B、需观察引流液量、颜色、性质C、妥善固定引流管D、引流管应每日更换正确答案:A82.浸泡石膏绷带最适宜水温是()A、35℃~40℃B、80℃~90℃C、65℃~75℃D、20℃~35℃正确答案:A83.新鲜脱位是指关节脱位()A、未满1周B、未满3周C、未满1月D、未满2周正确答案:C84.长骨骨折中最常见的是()A、肱骨髁上骨折B、胫腓骨干骨折C、股骨干骨折D、股骨颈骨折正确答案:B85.颈椎病的病因内在因素不包括()A、年龄在40-60岁B、中风偏瘫C、内分泌功能紊乱D、颈椎先天性畸形正确答案:B86.腹式呼吸训练的正确指导方法是()A、取坐位或平卧位B、用鼻吸气,用口呼气C、吸气时尽力收腹D、深呼缓吸正确答案:B87.颈椎间盘变性一般始于()A、20岁B、40岁C、50岁D、30岁正确答案:A88.脊椎结核典型X线表现为()A、骨质密度增高B、颈椎最常见C、椎体楔形改变D、多累及相邻两个椎体,间隙变窄正确答案:D89.血肿机化期,这一过程需()A、8~12周B、6个月C、4~8周D、2~3周正确答案:D90.青少年肿块生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部皮温增高,X线片示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是()A、软骨瘤B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨瘤正确答案:C91.女性,20岁,膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,最有可能的诊断()A、软骨瘤B、骨瘤C、骨囊肿D、骨软骨瘤正确答案:D92.下列关于脊柱结核的X线表现下列不正确的是()A、椎旁软组织影增宽B、中央型脊柱结核骨质破坏集中在椎体中央C、可见脊柱侧弯或后凸畸形D、病变2周后可发现骨质破坏正确答案:D93.保存断肢,最好的方法是()A、放于无菌的生理盐水中B、放于林格氏液中C、放于75%的酒精溶液中D、干燥冷藏法正确答案:D94.下列不是结构性侧弯的是()A、神经肌肉型脊柱侧凸B、髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸C、先天性脊柱侧凸D、特发性脊柱侧凸正确答案:B95.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变()A、L5B、L2C、L4D、L3正确答案:A96.导致骨筋膜室综合症的主要原因是()A、主要血管损伤B、肌肉挛缩C、主要神经损伤D、骨筋膜室内压力过高正确答案:D97.对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理的方法()A、绝对卧床休息B、解热镇痛C、手术D、局部封闭正确答案:A98.关节有不稳定因素,可反复发生再脱位的是()A、病理性脱位B、先天性脱位C、习惯性脱位D、损伤性脱位正确答案:C99.下列哪项不是造成压疮的力学因素()A、摩擦力B、剪切力C、反作用力D、垂直压力正确答案:C100.骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于()A、肢体活动和负重所形成的应力B、局部血液供应情况C、外固定的牢固性D、骨痂的多少正确答案:A101.压头试验阳性体征见于()A、椎动脉型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、神经根型颈椎病正确答案:D102.骨折与软组织损伤的鉴别最有意义的是()A、淤血B、纵向扣击痛C、疼痛D、肿胀正确答案:B103.某患者患腰椎间盘突出症来院就诊,可能诱发其下肢放射性疼痛的直腿抬高角度一般不超过()A、40°B、20°C、60°D、30°正确答案:C104.Codman三角常见于()A、骨肉瘤B、尤文肉瘤C、骨软骨瘤D、脂肪肉瘤正确答案:A105.骨折的专有体征是()A、关节功能丧失B、局部疼痛肿胀C、关节腔空虚D、反常活动正确答案:D二、多选题(共11题,每题1分,共11分)1.女性,36岁擦玻璃时不慎从二楼跌下,臀部着地,伤后会阴部感觉丧失,大小便失禁,但两下肢感觉运动正常该患者最不可能的脊髓损伤类型是()A、脊髓受压B、脊髓半切征C、脊髓震荡D、脊髓圆锥损伤正确答案:ABC2.下列

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