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文档简介
2025年农村居民住院医疗保障基金管理协议甲方:____农村居民住院医疗保障基金管理办公室乙方:____农村居民住院医疗保障基金使用单位鉴于甲方作为农村居民住院医疗保障基金的管理机构,乙方作为基金使用单位,为规范基金的管理与使用,保障农村居民的基本医疗需求,双方经充分协商,达成以下协议:一、基金管理与使用原则1.坚持公开、公平、公正的原则,确保基金的合理使用和高效运行。2.坚持以人民为中心,关注农村居民的健康需求,提高基金使用效益。3.坚持规范管理,强化基金监管,确保基金安全。二、基金来源与规模1.基金来源:主要包括政府拨款、社会捐赠、农村居民个人缴费等。2.基金规模:根据____年度农村居民住院医疗保障基金预算,基金总额为____万元。三、基金使用范围1.基金主要用于农村居民在定点医疗机构住院治疗的医疗费用报销。2.基金使用范围包括:住院医疗费用、特殊疾病门诊费用、罕见病药物费用等。3.基金使用范围可根据实际情况进行调整,调整方案报甲方批准后实施。四、基金管理与监督1.甲方负责基金的管理工作,包括基金筹集、分配、使用、监督等。2.乙方负责基金的使用工作,包括医疗费用的审核、报销、公示等。3.甲方应定期对乙方进行基金使用情况的检查,确保基金使用的合规性。4.乙方应定期向甲方报告基金使用情况,包括使用额度、报销人数、报销病种等。五、基金报销流程1.农村居民在定点医疗机构住院治疗后,向乙方提交相关报销材料。2.乙方对报销材料进行审核,符合报销条件的,将报销金额支付给农村居民。3.乙方应定期公示报销情况,接受甲方和社会监督。4.报销流程应简化,提高报销效率,确保农村居民及时得到医疗费用报销。六、违规处理1.对乙方在基金使用过程中存在违规行为的,甲方有权暂停或取消其基金使用资格。2.对涉及违规的农村居民,甲方有权追回已报销的基金。3.对涉及违规的医疗机构,甲方有权暂停或取消其定点医疗机构资格。七、协议的生效与终止1.本协议自双方签字盖章之日起生效。2.本协议有效期为____年,自____年____月____日至____年____月____日。3.协议期内,如双方同意提前终止协议,应书面通知对方,并办理相关手续。4.协议期满后,如双方同意续签,应重新签订协议。八、其他事项1.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。2.本协议的修改、补充,经双方协商一致,以书面形式签订。3.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:____年____月____日以上协议旨在规范农村居民住院医疗保障基金的管理与使用,
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