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文档简介

骨盆骨折解剖及手术配合手麻二科骨盆pelvis由骶、尾骨和左右髋骨及其韧带连结而成。

骨盆的关节：耻骨联合、骶髂关节骶尾关节。

用物准备：1、一次性物品准备：手套、刀片（20#、11#）、骨蜡、克氏针、吸引器电刀线，电刀擦，负极板，引流袋，负压球、腹腔引流管2根。2、无菌敷料：肢腹X3、衣服、骨盆器械、大小S拉钩、器械商专用。3、其他准备：电刀

麻醉方式：全麻手术体位：仰卧位患侧垫高骨盆骨折手术的三大步骤：显露、复位和固定。显露时，由于骨盆解剖的特殊，骨折部位深，要准备好各种深部拉钩：骨盆骨折的显露广泛，且盆腔，臀部血运丰富，出血较多，要准备好电凝、骨腊和其他止血材料。复位时，因附着于骨盆的肌肉多而强大，加之下肢的重力，常给复位带来困难术者采用的复位器械和方法有：利用克氏针钻入骨折两端牵拉复位：用骨盆复位钳提前复位：在骨折两端各置1-2枚螺钉，用撑开钳撑开两端螺钉复位。固定使用的材料有：骨圆针、长螺钉，骶骨钉，不同长度的重建钢板。器械护士工作室时的注意事项：严格执行无菌技术操作，熟悉手术步骤。手术较复杂，出血较多，术中要分离血管时需要带线结扎，应及时做好止血准备手术时间较长，妥善保管器械及外来器械小零件与巡回护士共同清点手术用物，缝针、纱布等伤口较大，切口内填塞的辅料要做到心中有数并做好对辅料完整性的检查。

巡回护士工作时的注意事项：●术前访视，做好心理护理。调节室温。●手术前应根据手术需要准备用物，并应检查其性能是否良好。●因此手术多采用多切口的方式，及时调节灯光。应密切注意手术的进展。●手术较大，在进行输血、给药时要严格执行查对制度。●手术时间较长，注意观察尿管的尿量、颜色

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