广东爱迪留置针课件

一次性使用静脉留置针临床常用的输液器具122345静脉输液针静脉留置针PICC中心静脉导管静脉输液港12345带翼式笔杆式带加药壶式静脉留置针分类：按结构常分为开放式和密闭式4开放式密闭式防逆流防针刺伤无针接头正压式静脉留置针6方法每人次时间常规静脉输液2~3min静脉留置针0.5~1.0min

减轻护士的工作量

减少职业暴露的危险：避免多次输液穿刺，减少意外扎伤和感染机会，尤其针对传染性疾病患者。据统计，1990年，81%的护士在静脉输液治疗上需花费全天75%的工作时间。7一、采用进口钢针，独特处理工艺技术，穿刺锋利，减轻病人痛苦。“背刃”针：穿刺锋利。“柳叶”针：穿刺顺畅，创伤小，易于愈合。“背刃”针“柳叶”针爱迪产品特点8二、稳定高效的回血性能。

莱口（我们控制在0.2-0.8mm,正常控制在1.0mm以下）

套管和钢针配合间隙控制精细，保证高效的回血性能和良好的穿刺性。侧孔针芯的设计爱迪产品特点9三、进口FEP和PU套管（留置软管）具有良好的生物相容性。（不含DEHP）四、.先进的套管缩尖技术，使套管尖部成型光滑，并与针管配合紧密，穿刺无卷边，血管损伤小。套管缩尖检验仪爱迪产品特点爱迪产品规格型号11普通型正压型产品规格产品流量产品包装产品颜色26G*0.6*14mm11ml/min50支/盒200支/件

紫色24G*0.7*19mm22ml/min50支/盒200支/件

黄色22G*0.9*25mm32ml/min50支/盒200支/件

蓝色20G*1.1*30mm45ml/min50支/盒200支/件

粉红色18G*1.3*30mm81ml/min50支/盒200支/件

绿色爱迪产品适用范围12规格适用范围26G*0.6*14mm小静脉，婴幼儿输液24G*0.7*19mm小静脉，常规儿童输液22G*0.9*25mm小静脉，常规成人输液，部分儿童输液20G*1.1*30mm常规手术输液、输血,成人输液18G*1.3*30mm快速、大剂量输液，常规手术、输血产品临床操作-"临床护理实践指南”（第十二章给药治疗与护理-密闭式静脉输液）13一、仪表端庄、衣帽整齐。二、操作前洗手。三、用物备齐、放置有序。四、药物准备五、操作前准备六、穿刺七、封管前期准备操作封管冲管：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管,并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前.封管：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素液，用于输液结束后。

14封管15正压封管的定义：

将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ML封管边推边拔针(带液拔针)，将针尖斜面留在肝素帽内，推注稀释的肝素液2-5ML，推剩0.1-0.2ML，用小夹子卡住延长管再拔针。（注：封管是否成功最重要的是封管的方法，不是封管液）注意事项171.严禁将抽出的钢针（针芯）再次送入留置套管。2.每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。选择静脉的原则一般病人：可选择四肢浅表静脉（首选前臂静脉）原则上能选上肢，不选下肢，能选健侧，不选患侧。因下肢静脉瓣多，远端血液回流缓慢，以及局部血液循环不良易导致静脉炎等不良反应的发生。选择粗直，弹性好，血流丰富的血管，避开关节、韧带、神经、硬化的静脉。晚期癌症病人可采用胸腹壁静脉留置针。输化疗药物时须当日用当日拔除

。选择静脉的原则婴幼儿：可选择耳后静脉、颞浅静脉、额正中静脉等（头皮静脉）一岁以上首选手背静脉，小龄组选颞浅静脉.新生儿在选择静脉时以颞浅静脉，额浅静脉为先.选择静脉的原则

长期卧床的病人，应尽量避免在下肢使用留置针，以防止静脉血栓形成。选择静脉的原则

对上下肢多处损伤、长期输液四肢浅表静脉不易寻找、病人休克时需快速输液、抽血标本及输血，昏迷、躁动等患者可采用颈外静脉留置。静脉留置针常见并发症的防治1穿刺失败：

穿刺失败后应立即拔除留置针，按压针眼处3-5分钟。再次选择血管应避免在同一走向的血管上方进行穿刺，以免长时间输液引起外渗。

静脉留置针常见并发症的防治2静脉炎：机械性静脉炎

成因：选用的导管材质过硬；导管固定不牢；导管型号不当。症状：穿刺静脉出现红、痛。处理：停止在此静脉输液。２４小时内冷敷，２４小时后局部湿热敷。预防：选择材质柔软的导管，避免在关节部位穿刺，有效固定导管和输液器，必要时可使用手臂固定托。

静脉留置针常见并发症的防治2静脉炎：拔针后静脉炎

皮肤较松弛，留置时间长，拔针后针口未能及时复原。成因：老年病人复原慢（选用的导管材质过硬）。症状：穿刺点出现红、痛，严重可见分泌物。处理：对穿刺点进行消毒、包裹。预防：选择材质量软的导管：避免在关节部位穿刺：拔针后及时进行消毒，包裹，提醒病人要防水。静脉留置针常见并发症的防治3导管（套管）堵塞：成因：封管操作不当导致血液回流形成阻塞；封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉压力过高导致血液回流（如测量血压）；高血压病人静脉压力过高可引起血液回流；不同药物混合产生微粒引起。症状：无法冲管，有阻力，输液不滴或滴速过慢，不能抽回血。静脉留置针常见并发症的防治4液体渗漏：成因：导管脱出静脉；静脉壁薄弱导致渗体渗入周围组织；操作不当使针尖刺破外套未及时发现；穿刺过度，损伤静脉后壁；症状：局部皮肤发白、发亮、变硬，伴有疼痛，重者可引起组织坏死。处理：拔除导管，选择其它的静脉进行穿刺。预防：在选择血管方面，要尽量选择粗直，血流量丰富，无静脉瓣的的血管。在穿刺技术方面，应在血管的正上方直刺血管，穿刺速度稍慢，穿刺角度应把握在15-30度。

医用敷贴304.4×4.44.46.44.4×4.4U4.46.45×5.75.05.8