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文档简介

处方书写规范

2/24/20251处方是由注册的执业医师和执业助理医师，经所在医疗保健机构业务管理部门考核合格授予处方权，在诊疗活动中为患者开具的由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。2/24/20252处方管理的一般规定患者年龄应当填写实足年龄，婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。西药和中成药可分别开具处方，也可开具一张处方、中药饮片应当单独开具处方。每张处方不得超过5种药品。2/24/20254处方权的获得经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。助理执业医师开具处方，应经执业医师签名或盖章方有效。执业医师和药师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方能开具处方和调剂该类药品。2/24/20256处方开具处方开具当日有效。特殊情况延期，医师注明有效期，最长不得超过3天。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；某些慢性病、老年病或特殊情况，处方可适当延长，但医师应当注明理由。2/24/20257处方开具医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床用药指导原则，开具处方。门（急）诊需长期使用麻醉药品和第一类精神药品者，首诊医师与其建立相应病历，并签署《知情同意书》。2/24/20258处方开具无处方权的进修医师、试用期医师、实习医师，开具处方，须经所在医疗、预防、保健机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效，责任由签名医师负责。处方签名形式为:带教医师名/实习或进修医师名。6.打印的纸质处方经签名后有效。2/24/20259处方规格处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。麻醉药品处方--淡红色急诊处方--淡黄色儿科处方--淡绿色普通处方--白色精神药品处方--白纸绿字医用毒性药品处方--白纸红字并在处方右上角以文字注明。2/24/202511处方内容前记：包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断等，并可添列专科要求的项目。

正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。

后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

2/24/202512处方的保存期普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为一年。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为二年。麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为三年。处方保存

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