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文档简介

第五章学前儿童疾病防御教育第一节与疾病相关的知识

健康与疾病生理、心理、社会健康传染病的预防管理传染源早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗切断传播途径搞好个人卫生和环境卫生保护易感者好发年龄:1-10岁潜伏期:12-21天传染期:发疹前2天至发疹7天后传播途径:水痘是一种极易传染的疾病,可经人与人接触直接传播、透过患者的飞沫或散布在空气中的鼻喉分泌物传播,或接触到被患者伤口的分泌物弄污的对象而间接传播。水痘图片:水痘病原体由水痘带状疱疹病毒(疱疹病毒的一种)所引起。病征发烧、疲倦和软弱无力。头皮、腋窝、躯干、甚至眼皮及口部会出现刺痒的皮疹。皮疹不久会在5日内形成水泡。水泡会在接下的3日内干瘪并结痂。并发症伤口细菌感染肺炎,出血性疹,肝炎,脑炎.水痘治疗方式:患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。药物:抗组织胺(止痒)普拿疼(退烧)Acyclovir(缩短病程)局部药膏(金贝比或氧化锌)抗生素(预防细菌感染)冷水澡及燕麦浴,注意局部清洁.麻疹麻疹是传染性很强的病毒性传染病,发烧、呼吸系统受影响、眼睛发红及发疹为其特征。麻疹是麻疹病毒所致,通过飞沫,经呼吸道传染,出疹前3-4天有传染力,难预防。出生6个月以内由于母体获得免疫力,几乎不患麻疹,6个月至5岁发病率最高,患麻疹后,可产生持久的免疫,极少再发。麻疹本身并不是严重的病症,但是,它能引起一些较严重的并发症,可能危及生命。在15个月、5岁、12岁注射麻疹疫苗,可预防麻疹。症状:开始时有类似感冒的症状,发热、咳嗽(重)、流涕、喷嚏,眼睛发热、怕光、流泪。出疹子,约发病3天出疹,疹子先从耳后、发际部开始,而后扩展到整个面部——颈部——躯干——四肢。发展快,3天左右即出齐。疹子为孤立的红色斑丘疹,也可融合成红斑。疹子消退后,可留有色素沉着,最后自行消退,不留痕迹。口腔内(两颊部)黏膜有灰白色的斑点(胡椒粉一样),称“费-柯氏斑”,在出疹前就发生,见到它就可确诊麻疹。不必忌口,不出门。麻疹图片:三、风疹风疹(rubella,Germanmeasles)又称“风痧”,痧子等。是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。中医《备急千金要方》指出风疹又名风痧。多由外感风热时邪,郁于肌表,发于皮肤所致。治宜清热解毒,用银翘散或加味消毒饮风疹应通过接种疫苗来预防。风疹图片:四、流行性感冒五、猩红热

猩红热猩红热治疗:抗生素疗法青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,4万~8万U/(kg.d),分2次注射,疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,严重时也可静脉给药,疗程7—10日。对症治疗:高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。年长儿咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。猩红热如不治疗有可能会引发急性丝球性肾炎,急性风湿热,薛登汉氏舞蹈病及风湿性心脏病。六、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称流腮,亦称痄腮,俗称“猪头疯”、“蛤蟆瘟”、“对耳风”等,是春季常见,也是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,亦可见于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛流行性腮腺炎七、传染性肝炎

肝炎病毒分为:甲型、乙型和非甲非乙等多种类型甲型肝炎分为有黄疸型和无黄疸型八、细菌性痢疾九、流行性乙型脑炎佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病。是因为体内维生素D的缺乏,引起钙、磷代谢失调,而导致骨骼改变的营养性疾病。该病好发于0至3岁儿童。临床表现为夜惊、多汗、烦燥不安、枕秃、方颅、前囟晚闭、出牙延迟、肋骨外翻、鸡胸等。

佝偻病能引起肥胖症的原因很多,如甲状腺、肾上腺等内分泌系统疾病,有神经系统和代谢功能异常等疾病,但绝大多数肥胖患儿是没有疾病影响的单纯性肥胖。单纯性肥胖患儿的食欲好,食量大,特别是爱吃肥肉和甜食。治疗小儿肥胖,一是调节饮食,二是增加运动,又以限制进食为首。调节饮食的目的,是使小儿摄入的总热量低于消耗的总热量。肥胖肥胖危害增加心血管疾病的危险肥胖影响消化系统的功能肥胖影响内分泌系统的功能肥胖增加癌症发生的危险性此外还有关节软组织损伤、生殖能力下降以及心理障碍等

缺铁性贫血

营养性缺铁性贫血是由于铁摄入不足,生长过速等引起面色苍白。血红蛋白化验小于110g/l,缺铁性贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。缺铁性贫血鸡肉粥有助治疗营养性巨幼细胞性贫血此种贫血较为少见,由缺乏维生素B12和叶酸导致二、常见五官疾病龋齿斜视弱视龋齿

龋齿是儿童常见的口腔病。由于缺少良好的卫生习惯,偏甜食,乳牙易龋坏,主要因素是细菌、食物和牙、唾液等相互影响。

龋齿的预防护理:1、讲究口腔卫生,养成漱口、刷牙习惯,早晚各1次,睡前刷牙更重要,饭后漱口。

采用“上牙往下刷、下牙往上刷,里里外外都刷到,牙齿咬面莫忘掉”的刷牙方法。2、用含氟牙膏或含氟液漱口,定期用氟化泡沫进行防龋治疗。

弱视是指双眼无器质性病变,矫正视力<0.8或双眼视力的差异≥

2行者。

弱视的预防方法是:定期检查视力;不长时间不近距离看电视;不躺着看书;经常做眼保健操;发现苗头及时眼科检查。

早发现,早治疗。年龄越小,预后越好。学龄期是治疗弱视最佳时机,以不晚于4岁为佳,可获得良好疗效。8岁以上几乎无治疗效果。治疗上可采用单眼遮盖疗法。弱视三、常见呼吸道疾病感冒扁桃体炎肺炎四、常见消化系统疾病鹅口疮

腹泻厌食五、常见皮肤病湿疹痱子

六、常见寄生虫病蛔虫病蛲虫病钩虫病蛔虫病蛔虫病是幼童常见的肠寄生虫病,感染率极高,蛔虫卵自粪便中排出,如温度和湿度适中,就发育成具传染力的虫卵,然而此虫卵可经由被污染的食物、玩具和手而从口中传染,虫卵被吞入后于小肠内孵化成幼虫,穿过肠黏膜经由血液循环至肝脏、心脏、肺脏,再由气管、咽喉再度进入消化道,此时已由幼虫发育成成虫,再寄生于小肠中。症状1.粪便中含有虫卵或成虫2.胃肠功能失调,如食欲不振,容易饥饿,体重下降等3.进食后易发生肚脐周围的阵发性疼痛4.精神不安、夜惊、失眠及夜间磨牙5.常见并发症有蛔虫性肠阻塞、胆道蛔虫症及阑尾蛔虫症蛲虫病蛲虫体型细小,长度约2-12mm,成虫主要寄生在大小肠交接处,在肠内主要靠肠内物为生;雌虫常于夜间爬到且门口产卵,此时用手抓痒,其虫卵会沾污手指及指甲,连患童的内裤、床单、被褥等亦可能沾染虫卵,手沾上虫卵后经食入即在肠道发育,而成〔自我感染〕.虫卵也可经由被虫卵污染的食物、手指、衣物等经口传染,吸入有虫卵的灰尘亦可能造成感染,患童吞入口中的虫卵约2-4周就转变为成虫.症状1.夜间肛门口搔痒,使睡眠受到干扰,而造成白天的昏昏欲睡2.食欲不佳,体重减轻、磨牙、腹痛、恶心、呕吐3.因抓搔太厉害而造成皮肤损伤第四节教育活动的设计与组织一、疾病防御教育的目标初步了解疾病防御的常识和技能,树立关心自己和他人身体健康的意识,纠正不良的生活习惯,培养学前儿童积极参加体育锻炼的兴

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