基础护理热应用兴安课件

基础护理热应用兴安职业技术学院

1.说出热疗法的概念、效应与影响因素；2.阐述热水袋、烤灯、热湿敷与热水坐浴的方法。3.说出热疗法的禁忌。教学目标

是利用低于或高于人体温度的物质，作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到止血、止痛、消炎、退热和增进舒适等治疗目的的物理治疗方法。概

念

生理效应用热用冷

细胞代谢增加减少需氧量增加减少血管扩张

收缩毛细血管的通透性增加减少血液的粘稠度降低增加结缔组织伸展性增强减弱神经传导速度增快减慢体温上升下降冷热效应继发效应

用冷或用热超过一定时间，机体避免长时间用冷或热对组织的损伤而引起的防御反应，这种现象称为继发效应。热疗作用

作

用1、促进炎症消散和局限2、减轻疼痛3、减轻深部充血4、保暖影响因素方法：湿——干面积：面积↑——反应↑面积↑——耐受性↓时间：适宜，不要过长温度：与机体体表温度差越大，反应越强。部位：皮肤薄、经常不暴露个体差异：老年人、婴幼儿、昏迷、血循环障碍、血管硬化、感觉迟钝者热疗目的1.促进炎症的消散和局限（热可使局部血管扩张加快血液循环速度增强，新陈代谢和白细胞吞噬功能。）2.减轻疼痛（温热能降低神经的兴奋，改善血液循环减轻水肿，可使肌肉、韧带组织松驰）3.减轻深部组织充血（热疗可皮肤血管扩张，静脉吻合支大量开放，皮肤血流量增加，重新分布全身循环血量）4.保暖与舒适（血管扩张，体温升高）热疗禁忌未明确诊断的急性腹痛（促进炎症过程，引发腹膜炎、掩盖病情真相）面部危险三角区感染（面部静脉无静脉瓣且与颅内海绵窦相通，用热血管扩张血流量增多，导致细菌毒素入血液循环，造成颅内感染和败血症。）脏器出血（局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性从而加重出血）软组织损伤或扭伤的早期（48h内，热可促进血液循环加重皮下出血、肿胀）其他：孕妇、恶性肿瘤、金属移植物热疗分类热疗法（thermotherapy）干热疗法：热水袋、烤灯、化学加热袋湿热疗法：热湿敷法、热坐浴、温水浸泡热疗法热水袋的使用【目的】保暖、解痉、镇痛、舒适【操作前准备】

操作步骤热水袋的使用【操作步骤】1.测量、调节水温

一般：60～70℃；特殊（老年、婴儿、昏迷、麻醉未清醒者）：〈50℃3.准备：灌袋、驱气、检查、加套4.放置：所需部位，袋口朝外5.时间：<30min操作步骤热水袋的使用放置位置注意事项

热水袋的使用

1.检查热水袋：有无破损、是否配套2.炎症部位热敷：热水袋灌水1/3满3.特殊患者：以防烫伤4.加强巡视：定期检查局部皮肤，必要时床边交班目

的二烤灯的使用消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长

操作步骤二、烤灯的使用

1.调节灯距、温度：灯距为30～50cm，温热为

宜前胸、面颈照射，应戴有色眼镜或用纱布遮盖2.时间：20～30min3.观察：效果与反应

桃红色达到效果

紫红色立即停止注意事项二、烤灯的使用1.根据治疗部位选择不同功率灯泡。2.眼内含有较多的液体，对红外线吸收较强，可引发白内障。因此前胸、面颈照射，应戴有色眼镜或用纱布遮盖。3.意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者，治疗时应加大灯距，防止烫伤。4.红外线多次治疗后,治疗部位皮肤可出现网状红斑,色素沉着。热疗法三、热湿敷法【目的】解痉、消炎、消肿、止痛【操作前准备】

【操作要点】1.涂凡士林于受敷部位，上盖纱布，下垫橡胶单和治疗单2.敷布浸入热水(50～60℃)，拧干，抖开3.3～5min更换一次敷布,时间15～20min

注意事项三、热湿敷法1.热敷部位不忌压者，可在敷布上置热水袋维持