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联合反应与共同运动Jointresponseandjointmovement主讲人：闫秀丽1.掌握：联合反应和共同运动的定义2.熟悉：联合反应的类型和共同运动的模式3.了解：联合反应的特点学习目标一、联合反应的定义二、联合反应的特点三、联合反应的类型四、共同运动的定义五、共同运动的模式目录联合反应：指脑损伤出现的一种非随意的运动或反射性的肌张力增高的表现，但当健侧肌肉用力收缩时，其兴奋可波及到患侧而引起患侧肌肉的收缩反应。不随意志控制的异常反应。一、联合反应的定义1.与健侧运动强度有关2.与痉挛程度有关3.联合反应引出的患侧运动模式是原始的共同运动模式二、联合反应的特点对侧性联合反应上肢上肢健侧屈曲→患侧屈曲或屈肌张力增高健侧伸展→患侧伸展或伸肌张力增高下肢内收、外展，内外旋（对称性）健侧外展→患侧外展（外旋）或相应肌张力增高健侧内收→患侧内收（内旋）或相应肌张力增高屈伸运动（相反性）健侧屈曲→患侧伸展或伸肌张力增高健侧伸展→患侧屈曲或屈肌张力增高同侧性联合反应上肢屈曲→下肢屈曲或屈肌张力增高下肢伸展→上肢伸展或伸肌张力增高三、联合反应的类型共同运动又称联带运动，是脑损伤常见的肢体异常活动，当患者活动患肢某个关节时，相连关节甚至整个肢体都可出现一种不可控制的运动，并形成特有的活动模式。上肢：举起手臂时最常见到；屈曲/伸展共同运动。下肢：站立和行走时最易见到；屈曲/伸展共同运动。四、共同运动的定义屈肌共同运动肌共同运动伸上肢肩胛骨上提、后撤下降、前伸肩关节屈曲、外展、外旋内收、内旋肘关节屈曲伸展前臂旋后旋前腕关节掌屈伸展手指屈曲、内收屈曲、内收下肢骨盆上提、后缩髋关节屈曲、外展、外旋伸展、内收、内旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈、内翻跖屈、内翻足趾背屈跖屈。内收五、共同运动的模式屈肌共同运动上肢肩胛骨上提、后撤肩关节屈曲、外展、外旋肘关节屈曲前臂旋后腕关节掌屈手指屈曲、内收1.上肢屈肌共同运动的模式肌共同运动伸上肢肩胛骨下降、前伸肩关节内收、内旋肘关节伸展前臂旋前腕关节伸展手指屈曲、内收2.上肢伸肌共同运动的模式屈肌共同运动下肢骨盆上提、后缩髋关节屈曲、外展、外旋膝关节屈曲踝关节背屈、内翻足趾背屈3.下肢屈肌共同运动的模式肌共同运动伸下肢骨盆髋关节伸展、内收、内

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