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文档简介
2025年医疗服务事故赔偿协议样式一、协议背景甲方(医疗机构):____乙方(患者):____鉴于甲方在为乙方提供医疗服务过程中,发生了医疗服务事故,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规,甲乙双方本着公平、公正、自愿的原则,就赔偿事宜达成如下协议。二、事故概述1.事故时间:____年____月____日2.事故地点:____3.事故经过:____4.事故后果:____三、赔偿事项1.赔偿金额(1)甲方一次性赔偿乙方人民币____元(大写:____元整),作为对乙方因医疗服务事故所造成的人身损害、精神损害、误工费、护理费、交通费等损失的赔偿。(2)甲方支付给乙方的赔偿款项,乙方应当在收到款项后____个工作日内提供合法、有效的收据。2.赔偿方式(1)甲方在本协议签订后____个工作日内,将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。(2)甲方支付赔偿款项后,乙方应当签署收据,确认已收到赔偿款项。3.赔偿期限本协议赔偿款项的支付期限为____年____月____日至____年____月____日。在此期限内,甲方未能按照约定支付赔偿款项的,乙方有权依法追究甲方的法律责任。四、其他事项1.甲乙双方应当保守本协议的秘密,未经对方同意,不得向第三方披露本协议的内容。2.本协议签订后,甲乙双方应积极履行各自的权利和义务,不得擅自变更、解除本协议。3.本协议签订后,甲乙双方应当积极协助对方办理相关手续,包括但不限于赔偿款项的支付、收据的签署等。4.本协议签订后,甲乙双方应当遵守国家法律法规,不得从事任何违法活动。五、争议解决1.本协议在履行过程中,如发生争议,甲乙双方应当通过友好协商解决。2.如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。六、协议效力1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。3.本协议的修改、补充,经甲乙双方协商一致,以书面形式签订,与本协议具有同等法律效力。甲方(医疗机构):(盖章)法定代表人(或授权代表):____签订日期:____年____月____日乙
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