银屑病临床合理用药理论考核试题

银屑病临床合理用药理论考核试题一、选择题1.患者在进行乌司奴单抗治疗时，第0周初次皮下注射，第4周再次给药，以后每几周给药一次进行维持治疗？（）[单选题]*A、4B、8C、12√D、162.以下哪个药物可以抑制促炎细胞因子和趋化因子的释放（）[单选题]*A、司库奇尤单抗B、乌司奴单抗C、阿达木单抗D、古塞奇尤单抗√答案解析:古塞奇尤单抗是一种人源单克隆IgG1λ抗体，可选择性结合白介素23（IL-23）的p19亚单位并抑制其与IL-23受体的相互作用。IL-23是一种天然存在的细胞因子，参与正常的炎症和免疫反应。古塞奇尤单抗抑制促炎细胞因子和趋化因子的释放。3.患者在进行古塞奇尤单抗治疗时，第0周初次皮下注射，第4周再次给药，以后每几周给药一次进行维持治疗（）[单选题]*A、4B、8√C、12D、164.在治疗期间，可导致系统性高血压和肾毒性，增加治疗剂量或延长疗程将增加其发生风险，可能导致肾功能不全（包括肾脏结构性损害）,故治疗期间应监测肾功能的药物是（）[单选题]*A、他克莫司B、环孢素√C、托法替布D、依那西普5.托法替布的常规用法用量是？（）[单选题]*A、一次20-30mg,一日2次B、一次20-30mg,一日1次C、一次5-10mg,一日2次√D、一次5-10mg,一日1次6.以下禁用司库奇尤单抗的患者是（）[单选题]*A、恶性肿瘤病史者B、活动性炎症性肠病患者C、活动性肺结核病患者√D、复发性感染病史的患者7.以下哪个生物制剂可以应用于儿童（）[单选题]*A、依奇珠单抗B、司库奇尤单抗√C、佩索利单抗D、英夫利西单抗8.哪个药物是口服小分子4型磷酸二酯酶（PDE）抑制药（）[单选题]*A、阿维AB、环孢素C、甲氨蝶呤D、阿普米司特√9.2岁及2岁以上儿童连续使用卤米松软膏不应超过多长时间（）[单选题]*A、7天B、14天√C、30天D、90天10.2岁以下儿童连续使用卤米松软膏不应超过多长时间（）[单选题]*A、7天√B、14天C、30天D、90天11.寻常痤疮患者禁用哪种药物（）[单选题]*A、卤米松软膏√B、雷公藤多甙片C、环孢素D、甲氨蝶呤12.使用卡泊三醇倍他米松软膏多久为一疗程（）[单选题]*A、1周B、2周C、4周√D、12周13.吗替麦考酚酯应如何服用（）[单选题]*A、餐前√B、随餐C、餐后D、不受进食影响14.服用阿维A的患者用药期间及停药后多长时间，应避免摄入酒精（）[单选题]*A、1个月B、2个月√C、3个月D、半年15.阿维A应如何服用（）[单选题]*A、餐前B、随餐√C、餐后D、不受进食影响16.阿普米司特应如何服用（）[单选题]*A、餐前B、随餐C、餐后D、不受进食影响√17.维持治疗阶段，古塞奇尤单抗的用药间隔是多长时间（）[单选题]*A、4周B、6周C、8周√D、12周答案解析:本品推荐剂量为第0周和第4周时皮下给药100mg，之后每8周接受一次相同剂量维持。18.维持治疗阶段，乌司奴单抗的用药间隔是多长时间（）[单选题]*A、4周B、6周C、8周D、12周√答案解析:成人斑块状银屑病本品推荐剂量为首次45mg皮下注射，4周后及之后每12周给予一次相同剂量。19.在银屑病维持治疗阶段，阿达木单抗的用药间隔是多长时间（）[单选题]*A、2周√B、4周C、6周D、8周答案解析:对于患有银屑病的成人患者,本品的建议用量为首次皮下注射80mg,然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。20.在银屑病维持治疗阶段，司库奇尤单抗的用药间隔是多长时间（）[单选题]*A、2周B、4周√C、6周D、8周答案解析:成人患者本品的推荐剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg剂量分2针给药，每针150mg。同时，对于体重低于60kg的患者，给药剂量可以考虑150mg。21.在银屑病维持治疗阶段，依奇珠单抗的用药间隔是多长时间（）[单选题]*A、2周B、4周√C、6周D、8周答案解析:斑块型银屑病推荐剂量为在第0周皮下注射160mg（80mg注射两次），之后分别在第2、4、6、8、10和12周各注射80mg（注射一次），然后维持剂量为80mg（注射一次）每4周一次。22.佩索利单抗的用药间隔是多长时间（）[单选题]*A、一周2次B、1周C、2周D、4周√答案解析:本品用于减少成人和12岁及以上青少年GPP（泛发性脓疱型银屑病）发作的推荐剂量为首次600mg（150mg/支×4支）负荷剂量皮下注射，随后每4周一次300mg（150mg/支×2支）皮下注射。23.治疗成人活动性银屑病性关节炎时，阿达木单抗的用药间隔是多长时间（）[单选题]*A、2周√B、4周C、6周D、8周答案解析:银屑病关节炎成人：推荐皮下注射剂量为每隔一周40mg（超药品说明书用药目录（2024年版）--广东省药学会）24.使用依那西普治疗中至重度慢性斑块型银屑病（Ps0），最长疗程一般不得超过多长时间（）[单选题]*A、8周B、12周√C、24周D、48周答案解析:依那西普可用于治疗成人斑块状银屑病（PsO），常用剂型为注射剂，具体用法用量如下：皮下注射，起始剂量为50mg，每周2次，持续3个月；维持剂量为50mg，每周1次。25.以下哪个是曲安奈德乳膏的用药频率（）[单选题]*A、每日1次B、每日1-2次√C、每日2-3次D、每日4-5次答案解析:局部外用。取适量本品涂于患处，每日早晚各1次。治疗皮炎、湿疹时，疗程2-4周。治疗炎症性真菌性疾病应持续至炎症反应消退，疗程不超过4周。26.以下哪个是地奈德乳膏的用药频率（）[单选题]*A、每日1次B、每日1-2次C、每日2-3次D、每日2-4次√答案解析:均匀涂搽于患处，每日2-4次。银屑病及其他顽固性皮肤病可采用本品封包治疗，若发生感染则应结束封包，并使用适当抗菌药物治疗。27.以下哪个是他扎罗汀乳膏的用药频率（）[单选题]*A、每日1次B、每晚1次√C、每日1-2次D、每日2-3次答案解析:外用，每晚临睡前半小时将适量本品涂于患处，涂抹面积不能超过体表面积的20%。用药前，先清洗患处；待皮肤干爽后，将药物均匀涂布于皮损上，形成一层薄膜；涂药后应轻轻揉擦，以促进药物吸收；之后再用肥皂将手洗净。28.以下哪个是卡泊三醇软膏的用药频率（）[单选题]*A、每日1次B、每晚1次C、每日1-2次√D、每日2-3次答案解析:将本品少量涂于患处皮肤，每日1-2次。推荐在治疗初期每日给药2次，适当时可减为每日1次给药。29.以下哪个是他卡西醇外用制剂的用药频率（）[单选题]*A、每日1次B、每日2次√C、每日2-3次D、每日2-4次30.以下哪个是吡美莫司乳膏的用药频率（）[单选题]*A、每日1次B、每日2次√C、每日2-3次D、每日2-4次31.以下哪个是地蒽酚软膏的用药频率（）[单选题]*A、每日1次√B、每日1-2次C、每日2-3次D、每日2-4次32.以下哪个是本维莫德外用制剂的用药频率（）[单选题]*A、每日1次B、每日2次√C、每日2-3次D、每日2-4次33.以下哪个是卡泊三醇倍他米松软膏的用药频率（）[单选题]*A、每日1次√B、每日1-2次C、每日2-3次D、每日2-4次34.以下哪类患者可以使用托法替布（）[单选题]*A、糖尿病患者B、淋巴细胞绝对计数小于0.5×10°/L的患者C、间质性肺疾病患者D、重度肾功能损害者√35.以下哪些患者可以使用乌帕替尼（）[单选题]*A、严重感染患者B、胃肠道穿孔的发生风险增加患者√C、中性粒细胞绝对计数（ANC）小于1000/mm³患者D、重度肝功能损害（ChildPugh分级为C级）患者36.英夫利西单抗静脉滴注时间不得少于多长时间（）[单选题]*A、0.5hB、1hC、1.5hD、2h√37.乌司奴单抗静脉滴注时间不得少于多长时间（）[单选题]*A、0.5hB、1h√C、1.5hD、2h38.以下哪些患者禁用乌司奴单抗（）[单选题]*A、恶性肿瘤病史患者B、活动性感染患者√C、复发性感染史者D、14日内使用活疫苗患者39.以下哪些患者可以使用依那西普（）[单选题]*A、晚期糖尿病患者√B、严重活动性感染患者C、儿童患者D、存在脓毒症风险的患者40.佩索利单抗静脉滴注时间不得少于多长时间（）[单选题]*A、0.5hB、1hC、1.5h√D、2h41.古塞奇尤单抗作用于以下哪类细胞因子（）[单选题]*A、TNF-αB、细胞因子IL-23√C、细胞因子IL-12和IL-23D、细胞因子IL-17A42.乌司奴单抗作用于以下哪类细胞因子（）[单选题]*A、TNF-αB、细胞因子IL-23C、细胞因子IL-12和IL-23√D、细胞因子IL-17A43.阿达木单抗作用于以下哪类细胞因子（）[单选题]*A、TNF-α√B、细胞因子IL-23C、细胞因子IL-12和IL-23D、细胞因子IL-17A44.依那西普不能与以下哪种药物同时使用（）[单选题]*A、MTXB、糖皮质激素C、非甾体类抗炎药（NSAIDs）D、环磷酰胺√45.喜达诺是以下哪个药品的商品名（）[单选题]*A、乌司奴单抗√B、阿达木单抗C、英夫利西单抗D、古塞奇尤单抗46.拓咨是以下哪个药品的商品名（）[单选题]*A、依奇珠单抗√B、乌司奴单抗C、依那西普D、佩索利单抗47.以下哪项是佩索利单抗的使用方法（）[单选题]*A、皮下注射√B、静脉滴注C、口服D、静脉推注48.Cosentyx（司库奇尤单抗）自感随心笔的特点有哪些（）[多选题]*A、快速起效B、安全注射√C、便捷操作√D、双重确认√49.IL-17A是以下哪些哪些疾病的关键细胞因子（）[多选题]*A、银屑病√B、关节病型银屑病√C、强直性脊柱炎√D、类风湿关节炎50.PASI是对身体哪些部位进行面积评估（）[多选题]*A、头颈部√B、上肢√C、下肢√D、躯干部√51.PASI是对所有身体部位的哪些症状进行综合评定（）[多选题]*A、红斑√B、鳞屑√C、浸润程度√D、瘙痒√52.TNF抑制剂被黑框警告提醒注意（）[多选题]*A、严重感染√B、恶性肿瘤√C、心血管疾病D、糖尿病53.阿达木单抗成人推荐剂量为（）[多选题]*A、初始剂量80mg√B、初始剂量1周后开始每隔一周注射40mg√C、初始剂量300mgD、初始剂量1周后开始每隔一周注射80mg54.对乙型肝炎的筛查应选择下列哪几项指标（）[多选题]*A、乙肝两对半（乙肝五项）√B、乙肝核心抗原C、乙肝病毒DNA√D、肝功能√55.根据2023年中国银屑病诊疗指南，银屑病的治疗原则包括（）[多选题]*A、规范√B、安全√C、个体化√D、达标56.关于结核感染，针对司库奇尤单抗的描述哪些是正确的（）[多选题]*A、临床研究中未报告结核病易感性增加√B、活动性结核病患者不应给予司库奇尤单抗治疗√C、潜伏性结核病患者在接受司库奇尤单抗治疗之前应考虑进行抗结核病治疗√D、潜伏性结核病患者在接受司库奇尤单抗治疗之前无需给与抗结核病治疗57.关于体重或剂量对药代动力学影响，下列描述错误的是（）[多选题]*A、司库奇尤单抗暴露量与剂量成比例关系B、司库奇尤单抗暴露量与剂量不成比例关系，达到300mg用量后增加剂量效果不增加√C、司库奇尤单抗清除率和表观分布容积随体重增加而升高D、司库奇尤单抗清除率和表观分布容积随体重增加并无改变√58.关于头皮银屑病下列哪些是正确的（）[多选题]*A、银屑病患者的头皮皮损常与躯干四肢皮损同时存在，也可为仅有的临床表现√B、部分患者的鳞屑非常严重，给患者带来生活上的不便，甚至可影响到头发的梳理√C、区别于躯体皮损，头皮银屑病瘙痒明显，剧烈搔抓可诱导皮疹同形反应，有学者认为这是造成头皮皮损不对称分布的原因之一√D、搔抓可能造成脱发，但头皮银屑病不会直接导致患者脱发。瘙痒、鳞屑和束状发可严重影响患者生活质量与工作能力√59.患者停用TNF抑制剂的主要原因有（）[多选题]*A、疗效不佳√B、不良反应√C、购买不便D、使用复杂60.结核患者使用生物制剂需要如何处理（）[多选题]*A、活动性结核是禁忌√B、需要预防性治疗后给予生物制剂治疗，生物制剂治疗前3周开始，持续6个月√C、生物制剂治疗期间，每年筛查结核感染风险√D、非活动性结核可边预防边使用生物制剂61.免疫系统由哪两部分组成：（）[多选题]*A、体液免疫B、细胞免疫C、固有免疫√D、获得性免疫√62.目前临床应用的生物制剂在治疗过程中均存在不同程度的疗效衰减现象，其发生原因和机制包括（）[多选题]*A、产生耐药性√B、给药剂量不足√C、患者对生物制剂的敏感性降低√D、原发或继发性治疗失败63.哪类人群应慎用司库奇尤单抗（）[多选题]*A、慢性感染√B、克罗恩病√C、复发性感染√D、哺乳期妇女√64.请选择以下可能会导致或加重银屑病的行为（）[多选题]*A、晒伤√B、感染√C、心理压力√D、酗酒√65.如果患者疗效达标6个月以上后，根据评估需要减药停药，有哪些方式可以采用（）[多选题]*A、药量减半并逐渐停药B、减量20%-50%，维持原用药频率√C、维持原药量，增加给药时间间隔√D、减量20%-50%，并联合传统治疗66.如下哪些是经传统系统治疗疗效不满意的银屑病患者的主要治疗需求（）[多选题]*A、快速强效清除皮损√B、改善生活质量和心理状态√C、安全性和耐受性好√D、疗效持久√67.如下哪些是未经传统系统治疗的银屑病患者的主要治疗需求（）[多选题]*A、耐受性好B、快速强效清除皮损√C、安全持久√D、改善生活质量和心理状态√68.生物制剂的治疗失败通常分为（）[多选题]*A、原发性治疗失败√B、继发性治疗失败√C、始发性治疗失败D、后发性治疗失败69.生物制剂在使用了一段时间后，可能会出现疗效的衰减。这种现象的产生有哪些原因（）[多选题]*A、产生了抗药抗体√B、个体差异C、患者药物敏感性降低√D、给药剂量不足√70.使用司库奇尤单抗前需常规筛查肝炎的指标不包含（）[多选题]*A、甲型肝炎√B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、戊型肝炎√71.使用司库奇尤单抗前乙肝筛查指标（）[多选题]*A、乙肝两对半√B、乙肝病毒DNA√C、肝功能（ALT）√D、不用复查72.司库奇尤单抗的储存条件为以下哪几项（）[多选题]*A、冷藏条件下（2~8℃）保存√B、可以冷冻C、避光保存直至使用√D、请勿摇晃，以免产生泡沫√73.司库奇尤单抗使用应注意的特殊人群包括哪些（）[多选题]*A、肾损伤B、肝损伤C、儿童患者√D、老年患者√74.司库奇尤单抗的用法是（）[多选题]*A、300mg剂量分2次皮下注射，每次150mg√B、第0、1、2、3和4周皮下注射初始剂量，随后维持该剂量每月给药一次√C、300mg剂量1次肌肉注射D、应避免在出现银屑病的皮肤区域进行注射√75.司库奇尤单抗的治疗方案一般为（）[多选题]*A、诱导治疗√B、维持治疗√C、间歇性更换治疗方案D、结合传统治疗76.司库奇尤单抗对斑块状银屑病的特殊部位也有改善，包括（）[多选题]*A、甲银屑病患者√B、掌跖斑块状银屑病患者√C、中度至重度头皮银屑病患者√D、轻度银屑病患者77.司库奇尤单抗较少见的不良反应（）[多选题]*A、皮肤或口腔粘膜念珠菌感染√B、足癣√C、中性粒细胞减少√D、结膜炎√78.司库奇尤单抗目前在中国获批的适应症有哪些（）[多选题]*A、斑块状银屑病√B、银屑病关节炎√C、强直性脊柱炎√D、类风湿关节炎79.司库奇尤单抗显著改善以下哪些皮肤症状（）[多选题]*A、疼痛√B、脱屑√C、头皮瘙痒√D、感染80.司库奇尤单抗应避免注射的部位（）[多选题]*A、不得在压痛、挫伤部位√B、不得在泛红、瘢痕或硬结部位√C、避免在疤痕部位√D、避免在妊娠纹部位√81.司库奇尤单抗自感随心笔“注射卡片”的二维码中包括了哪些内容（）[多选题]*A、操作指导视频√B、简明处方C、完整说明书√D、获批信息82.司库奇尤单抗最常报告的药物不良反应是（）[多选题]*A、鼻咽炎√B、中性粒细胞减少症C、结膜炎D、鼻炎√83.下列哪个因子参与银屑病关节炎临床表现的形成（）[多选题]*A、IL-17√B、IL-22√C、IL-4D、IL-23√84.下列哪项是IL-17A抑制剂（）[多选题]*A、司库奇尤单抗√B、阿达木单抗C、乌司奴单抗D、依奇珠单抗√85.下列哪些单抗是全人源单抗（）[多选题]*A、依奇珠单抗B、英夫利西单抗C、阿达木单抗√D、司库奇尤单抗√86.下面对于甲氨蝶呤的描述中，哪些是正确的（）[多选题]*A、简写是MTX√B、具有肝毒性√C、具有胚胎毒性和致畸性√D、副作用亦包括骨髓移植√87.以下不是司库奇尤单抗作用靶点的是（）[多选题]*A、TNF-α√B、IL-17AC、IL-12/23√D、IL-22√88.以下不属于司库奇尤单抗适应证的是（）[多选题]*A、中度至重度斑块状银屑病B、轻度斑块状银屑病√C、脓疱型银屑病√D、红皮病型银屑病√89.以下对斑块状银屑病的描述中正确的是（）[多选题]*A、冬重夏轻√B、表现为边界清晰的暗红色斑块，表面有白色的鳞屑√C、累及手掌、脚掌时可称作掌跖脓疱病D、最常出现在四肢伸侧、背部和头皮√90.以下对银屑病治疗的描述中错误的是（）[多选题]*A、使用润肤剂是银屑病治疗最基础的手段之一B、中度银屑病患者BSA>1