基础与临床的桥梁-走进诊断学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋仙桃职业学院

基础与临床的桥梁——走进诊断学知到智慧树章节测试课后答案2024年秋仙桃职业学院第一章单元测试

下列哪项是属于暗示性提问或逼问？（）。

A:您曾经有过类似的腹痛吗？

B:您什么时间开始起病的？

C:您腹痛有多久？

D:您哪儿不舒服？

E:您的大便是黑色的吗？

答案:您的大便是黑色的吗？

病史的核心是（）。

A:主要症状的特点

B:疾病诊治的经过

C:疾病的发生、发展和演变

D:病人就诊的主要原因

E:疾病的原因

答案:疾病的发生、发展和演变

引起发热最常见的病因是（）。

A:感染

B:皮肤散热减少

C:抗原-抗体反应

D:体温调节中枢功能失调

E:无菌性坏死物质的吸收

答案:感染

胆囊疾病的疼痛除右上腹痛外，还可出现（）。

A:疼痛向上腹部放射

B:疼痛向下腹部放射

C:疼痛向右肩部放射

D:疼痛向左背部放射

E:疼痛向左肩部放射

答案:疼痛向右肩部放射

下列哪些疾病可引起柏油样便（）。

A:溃疡性结肠炎

B:结肠癌

C:十二指肠球部溃疡

D:小肠肿瘤

E:胃癌

答案:十二指肠球部溃疡

；小肠肿瘤

；胃癌

关于咯血的概念，下列叙述正确的是（）。

A:经口腔排出的血，必须鉴别是咯血还是呕血

B:鼻出血多由前鼻孔流出，不属于咯血

C:咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者

D:牙龈、口腔粘膜出血，不属于咯血

E:鼻腔后部出血，经后鼻孔沿咽后壁下流,从口腔排出，也称咯血

答案:经口腔排出的血，必须鉴别是咯血还是呕血

；鼻出血多由前鼻孔流出，不属于咯血

；咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者

；牙龈、口腔粘膜出血，不属于咯血

有关腹痛性质及程度的描述，正确的是（）。

A:急性胰腺炎多为持续性中上腹痛

B:胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛

C:消化性溃疡是中上腹节律性痛

D:胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛

E:腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛

答案:急性胰腺炎多为持续性中上腹痛

；胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛

；胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛

；腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛

隐血试验阳性就一定是便血。（）

A:对B:错

答案:错水肿伴肝大可见于右心衰竭。（）

A:对B:错

答案:对干性咳嗽常见于胸膜炎。（）

A:对B:错

答案:对

第二章单元测试

患者为大量胸腔积液,叩诊时为（）。

A:浊音

B:过清音

C:实音

D:清音

E:鼓音

答案:实音

根据中国高血压防治指南的标准，高血压是指（）。

A:血压≥160／95mmHg

B:血压≥140／90mmHg

C:血压≥160／90mmHg

D:血压＞130／85mmHg

E:血压≥150／90mmHg

答案:血压≥140／90mmHg

检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应判断为（）。

A:Ⅲ度

B:0度

C:Ⅰ度

D:无法判断

E:Ⅱ度

答案:Ⅱ度

叩诊反映心脏实际大小的浊音界是（）。

A:心下浊音界

B:绝对浊音界加相对浊音界

C:心上浊音界

D:绝对浊音界

E:相对浊音界

答案:相对浊音界

关于瞳孔，下列说法正确的是（）。

A:进入老年瞳孔大小变化不大

B:正常的瞳孔双侧等圆、等大

C:青光眼病人的瞳孔可呈椭圆形

D:虹膜黏连时形状可不规则

E:婴幼儿瞳孔较大

答案:正常的瞳孔双侧等圆、等大

；青光眼病人的瞳孔可呈椭圆形

；虹膜黏连时形状可不规则

；婴幼儿瞳孔较大

周围血管征包括（）。

A:颈动脉收缩期杂音

B:水冲脉

C:毛细血管搏动

D:枪击音

E:Duroziez双重杂音

答案:水冲脉

；毛细血管搏动

；枪击音

；Duroziez双重杂音

关于正常成人肝脏的描述，正确的是（）。

A:腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但＜lcm

B:正常成人肝脏一般在肋下触不到

C:腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但＜3cm

D:腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

E:在肋下触及肝下缘提示肝大

答案:腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但＜lcm

；正常成人肝脏一般在肋下触不到

；腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但＜3cm

；腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm

正常人直立骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是45°。（）

A:错B:对

答案:对关于腹壁反射消失可见于儿童。（）

A:错B:对

答案:错大部分肺野均可闻及肺泡呼吸音（）

A:错B:对

答案:对

第三章单元测试

中性粒细胞减少的疾病是（）。

A:心肌梗死

B:伤寒

C:大面积烧伤

D:糖尿病酮症酸中毒

E:急性溶血

答案:伤寒

血红蛋白尿见于（）。

A:血友病

B:膀胱炎

C:肾结核

D:地中海贫血

E:蚕豆病

答案:蚕豆病

脓血便常见于（）。

A:直肠癌

B:细菌性痢疾

C:溃疡性结肠炎

D:阿米巴痢疾

答案:细菌性痢疾

正常人24小时夜尿量不应超过（）。

A:750ml

B:850ml

C:550ml

D:450ml

E:650ml

答案:750ml

在判断血清转氨酶增高的临床意义时，正确的是（）。

A:急性病毒性肝炎时，ALT明显增高

B:慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高

C:ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一

D:慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度降低

E:ALT增高是病毒性肝炎特异性指标

答案:急性病毒性肝炎时，ALT明显增高

；慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高

；ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一

常见蛋白尿的疾病是（）。

A:肾病综合征

B:慢性肾小球肾炎

C:慢性肾衰竭早期

D:急性肾小球肾炎

E:急性肾盂肾炎

答案:肾病综合征

；慢性肾小球肾炎

；慢性肾衰竭早期

；急性肾小球肾炎

糖尿病酮症酸中毒时，尿液有水果甜味。（）

A:对B:错

答案:对红细胞形态为椭圆红细胞可见于缺铁性贫血。（）

A:错B:对

答案:错

第四章单元测试

正常成人Q波振幅参考值为（）。

A:≤同导联R波的1/3B:≥同导联R波的1/4C:≤同导联R波的1/10D:＜同导联R波的1/4E:≥同导联R波的1/10

答案:＜同导联R波的1/4心电图显示PP间距为4大格(25mm/s)，其心率为（）。

A:80次/minB:75次/minC:150次/minD:60次/minE:100次/min

答案:75次/min最严重的心律失常是（）。

A:房室传导阻滞B:室性期前收缩C:房性期前收缩D:心室颤动E:心房颤动

答案:心室颤动关于体温测量方法的叙述，正确的是（）。

A:腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数B:腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响C:肛测法测体温，病人取俯卧位D:肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数E:口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇

答案:肛测法测体温，病人取俯卧位检查结膜时，翻转眼睑的要领，正确的是（）。

A:然后示指向下压迫睑板上缘B:此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉C:用示指和拇指捏住上睑中部的边缘D:同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开E:嘱被检查者向前看

答案:然后示指向下压迫睑板上缘；此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉；同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开；嘱被检查者向前看肺部叩诊包括（）。

A:肺前界B:肺尖宽度C:肺泡呼吸音D:肺移动度E:肺下界

答案:肺前界；肺尖宽度；肺移动度；肺下界关于肋脊角叩击痛的描述，正确的是（）。

A:正常无叩痛B:可取坐位C:用于肾脏病变检查D:主要在前腹部检查E:用力要适中，由轻到重

答案:正常无叩痛；可取坐位；用于肾脏病变检查；用力要适中，由轻到重胸膜摩擦音最易听诊的部位是胸廓下前侧壁。（）

A:对B:错

答案:对大量放腹水后应当束多头腹带。（）

A:对B:错

答案:对枪击音常在桡动脉处最易听到。（）

A:错B:对

答案:错住院病历最迟应在患者入院后8小时内完成。（）

A:对B:错

答案:错

第五章单元测试

患者，男，34岁，3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰，开始为白色粘液痰，后变为铁锈色痰。最可能诊断为（）。

A:肺结核B:急性支气管炎C:肺炎球菌性肺炎D:肺炎克雷伯杆菌性肺炎E:肺脓肿

答案:肺炎球菌性肺炎患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，每年持续3-4个月。今晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。询问病史时，重点是（）。

A:吸烟史B:冠心病、心绞痛病史C:近期胸部X线检查情况D:近期心电图检查情况E:胸痛的部位、性质及伴随症状

答案:近期胸部X线检查情况女性，30岁，反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。查体时最常见的体征是（）。

A:局部可闻及固定粗湿啰音B:听觉语音增强C:叩诊呈空瓮音D:呼吸音普遍减低E:扁平胸

答案:局部可闻及固定粗湿啰音70岁男性，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？（）。

A:心电图B:胸部X线检查C:胸部CTD:超声心动图E:B超

答案:心电图常见的误诊、漏诊的原因可能有（）。

A:观察不细致或检验结果误差B:病史资料不完整、不确切C:疾病的临床表现不同D:医学知识不足，缺乏临床经验E:先入为主、主观臆断

答案:观察不细致或检验结果误差；病史资料不完整、不确切；医学知识不足，缺乏临床经验；先入为主、主观臆断通过伴随症状推测腹痛原因时，正确的是（）。

A:腹痛伴黄疸必然为胆系感染B:腹痛伴腹泻可能为肠道感染C:腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂D:腹痛伴血尿可能为泌尿系结石E:腹痛伴发热常提示炎症存在

答案:腹痛伴腹泻可能为肠道感染；腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂；腹痛伴血尿可能为泌尿系结石；腹痛伴发热常提示炎症存在男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。处理正确的是（）。

A:给予抗癫痫药物治疗B:脑电图检查C:20%甘露醇脱水治疗D:立即做腰椎穿刺检查E:头颅CT检查

答案:给予抗癫痫药物治疗；脑电图检查；20%甘露醇脱水治疗；头颅CT检查关于心肌梗死的疼痛特点，正确的是（）。

A:部分病人位于上腹部，易被认为急腹症B:含用硝酸甘油能迅速缓解C:休息多不可缓解D:部分病人可放射至下颌、颈部、背部上方E:疼痛部位、性质和心绞痛相同，但程度较重，持续时间长

答案:部分病人位于上腹部，易被认为急腹症；休息多不可缓解；部分病人可放射至下颌、颈部、背部上方；疼痛部位、性质和心绞痛相同，但程度较重，持续时间长心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是病理性Q波。（）

A:错B:对

答案:对中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕胃癌。（）

A:错B:对

答案:对胰头癌可引起肝细胞性黄疸。（）

A:错B:对

答案:错头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛，最可能是脑供血不足。（）

A:对B:错

答案:错

第六章单元测试

下列引起头痛的原因，其中不是颅脑病变的是（）。

A:高血压脑病B:蛛网膜下腔出血C:脑膜炎D:脑血管畸形E:肺性脑病

答案:肺性脑病患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为（）。

A:肌紧张性头痛B:三叉神经痛C:脑血管畸形D:偏头痛E:青光眼

答案:偏头痛下列引起胸痛的原因，其中不是胸壁疾病的是（）。

A:胸膜肿瘤B:非化脓性肋软骨炎C:肋骨骨折D:肋间神经炎E:带状疱疹

答案:胸膜肿瘤消化性溃疡的腹痛特点是（）。

A:上腹痛B:脐周痛C:剑突下痛D:下腹痛E:上腹部节律性、周期性痛

答案:上腹部节律性、周期性痛问诊技巧正确的是（）。

A:避免重复提问B:开始提出一般性问题C:对腹泻患者应问“有里急后重吗？”D:提问注意有条理性E:首次会见病人，应礼节性地自我介绍

答案:避免重复提问；开始提出一般性问题；提问注意有条理性；首次会见病人，应礼节性地自我介绍咳嗽时痰少的疾病是（）。

A:慢性支气管炎B:胸膜炎C:轻症肺结核D:急性咽喉炎E:急性支气管炎初期

答案:胸膜炎；轻症肺结核；急性咽喉炎；急性支气管炎初期关于咯血与呕血的鉴别，描述正确的是（）。

A:咯血属碱性，呕血属酸性B:咯血见于呼吸道疾病C:出血方式：咯血为咯出，呕血为呕出D:咯血不可能出现黑便，出现黑便就可肯定为消化道出血E:咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液

答案:咯血属碱性，呕血属酸性；咯血见于呼吸道疾病；出血方式：咯血为咯出，呕血为呕出；咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、