《急诊护理常识与操作技巧》课件

《急诊护理常识与操作技巧》课程目标掌握急诊护理的基本常识熟悉急诊科常见的病症了解急诊护理的操作技巧提升急诊护理的综合能力急诊护理的特点突发性患者病情变化快，需要快速做出判断和处理。复杂性患者病情复杂多样，需要掌握多种疾病的诊疗知识。紧张性工作环境紧张，需要保持冷静，快速应对各种突发事件。急诊护理的主要工作内容患者评估评估患者病情，确定紧急程度。紧急处理进行必要的急救措施，稳定患者病情。病情监测持续监测患者生命体征，及时发现病情变化。医患沟通与患者和家属进行有效沟通，解释病情，取得信任。急诊科常见病症概述心血管疾病急性心肌梗死、心绞痛、心律失常等。脑血管疾病脑卒中、脑出血、脑栓塞等。呼吸系统疾病急性肺炎、哮喘、呼吸衰竭等。创伤性伤害骨折、烧伤、外伤等。常见创伤性伤害的护理1评估伤情评估伤情严重程度，判断是否需要紧急处理。2止血包扎对出血部位进行止血，并进行适当的包扎。3固定伤肢对骨折部位进行固定，防止进一步损伤。4转运患者将患者安全转运至急诊室或手术室进行进一步治疗。急性心脑血管疾病的护理生命体征监测密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征。吸氧治疗根据患者病情给予吸氧治疗，改善氧气供应。药物治疗根据医嘱给予血管扩张剂、抗凝剂等药物治疗。心理护理给予患者心理支持和安慰，缓解患者焦虑情绪。急性呼吸系统疾病的护理1气道管理2呼吸支持3药物治疗4辅助治疗5病情监测急性中毒的护理1评估中毒程度根据中毒症状判断中毒的严重程度。2解除中毒物质采取措施尽快解除中毒物质，防止进一步吸收。3对症治疗根据中毒物质的特性进行针对性治疗。4预防并发症密切观察患者病情，预防并发症的发生。脑卒中患者的急诊护理1评估意识评估患者意识状态，判断是否出现昏迷。2控制血压控制患者血压，避免脑出血的发生。3溶栓治疗根据医嘱进行溶栓治疗，尽快恢复脑血流。4康复护理对患者进行康复训练，帮助患者恢复肢体功能。心肌梗死患者的急诊护理心电图监测密切监测患者心电图变化，判断心肌梗死的程度。药物治疗根据医嘱给予硝酸甘油、阿司匹林等药物治疗。吸氧治疗给予患者吸氧治疗，改善心肌缺氧。急性胸痛的鉴别诊断心源性胸痛心肌梗死、心绞痛、心包炎等。肺源性胸痛肺炎、肺栓塞、胸膜炎等。其他原因食道炎、肋间神经痛、带状疱疹等。胸痛患者的初步评估1患者描述详细询问患者胸痛的性质、部位、持续时间、诱因等。2生命体征监测监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征。3体格检查进行简单的体格检查，初步判断胸痛的原因。胸痛患者的紧急处理1立即吸氧给予患者高浓度氧气吸入，改善心肌缺氧。2静脉通路建立静脉通路，为后续治疗做好准备。3药物治疗根据病情给予硝酸甘油、阿司匹林等药物治疗。4心电图检查进行心电图检查，判断是否为心肌梗死。休克的识别与处理识别休克患者出现血压下降、脉搏细弱、呼吸急促、皮肤苍白等症状。建立静脉通路建立静脉通路，快速补充血容量。吸氧治疗给予患者吸氧治疗，改善组织缺氧。药物治疗根据休克类型给予相应的药物治疗。急性呼吸衰竭的识别与处理识别呼吸衰竭患者出现呼吸困难、呼吸频率增快、呼吸浅表、呼吸暂停等症状。气道管理保持气道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。呼吸支持给予患者机械通气或无创通气。药物治疗根据病情给予抗生素、激素等药物治疗。气道管理的基本措施头抬颏抬将患者头部轻轻后仰，抬高下颌，保持气道通畅。口腔气道插入口腔气道，防止舌根后坠阻塞气道。鼻导管插入鼻导管，为患者提供额外的氧气供应。气管插管插入气管插管，建立人工气道，保证呼吸通畅。静脉输液的操作技巧1选择血管选择合适的静脉血管，并进行消毒。2穿刺血管使用针头刺入血管，并固定针头。3连接输液管连接输液管，并调节输液速度。4观察输液情况观察输液部位，防止血管外渗或发生静脉炎。药物推注的注意事项确认药物仔细核对药物名称、剂量、用法等信息，避免错误用药。观察患者反应密切观察患者用药后的反应，及时发现不良反应。推注速度根据药物特性选择合适的推注速度，避免药物对患者造成伤害。心肺复苏术的操作步骤判断意识判断患者是否有意识，并呼救。胸外按压对患者进行胸外按压，频率为每分钟100-120次。人工呼吸对患者进行人工呼吸，频率为每分钟8-10次。循环恢复持续进行心肺复苏，直至患者恢复自主循环或医护人员到达。创伤实施止血的方法1直接压迫直接压迫出血部位，使血管闭合止血。2加压包扎使用绷带加压包扎出血部位，帮助止血。3止血带止血对于肢体大出血，可以使用止血带进行止血。4止血粉止血使用止血粉或止血海绵止血。骨折的紧急处理1固定伤肢使用夹板、绷带或其他固定方法固定骨折部位，防止移位。2止痛消肿给予患者止痛药和冷敷，减轻疼痛和肿胀。3转运患者将患者安全转运至急诊室或手术室进行进一步治疗。烧伤的初步处理1立即降温立即使用冷水冲洗烧伤部位，降低温度，减轻损伤。2脱去衣物脱去患者被烧伤的衣物，避免进一步损伤。3包扎伤口用干净的纱布包扎烧伤部位，防止感染。4送往医院及时将患者送往医院进行进一步治疗。昏厥的急诊处理平卧休息将患者平卧休息，保持呼吸道通畅。吸氧治疗给予患者吸氧治疗，改善脑部供氧。检查血糖检查患者血糖，判断是否为低血糖昏厥。癫痫发作的处置保护患者安全将患者移至安全的地方，避免受伤。保持呼吸道通畅将患者头部转向一侧，保持呼吸道通畅。药物治疗根据医嘱给予镇静剂或抗癫痫药物治疗。过敏反应的紧急处理1立即停止过敏原立即停止接触过敏原，避免进一步过敏反应。2保持呼吸道通畅保持患者呼吸道通畅，必要时进行气管插管。3药物治疗根据病情给予抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗。头部外伤的护理1评估意识评估患者意识状态，判断是否出现昏迷。2止血包扎对出血部位进行止血，并进行适当的包扎。3保持呼吸道通畅保持患者呼吸道通畅，防止窒息。4转运患者将患者安全转运至急诊室或手术室进行进一步治疗。意识障碍患者的评估意识水平评估患者的意识状态，如清醒、嗜睡、昏迷等。瞳孔变化观察患者的瞳孔大小、对光反应等变化。生命体征监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征。神经系统检查进行简单的肢体运动和感觉功能检查。脱水症状的识别与处理识别脱水患者出现口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼窝凹陷等症状。补充水分口服或静脉补充水分，纠正脱水。电解质平衡根据患者的电解质紊乱情况补充电解质。预防并发症密切观察患者病情，预防并发症的发生。出血性休克的症状与处理心率加快患者心率明显加快，每分钟超过100次。血压下降患者血压明显下降，收缩压低于90mmHg。呼吸急促患者呼吸频率加快，每分钟超过20次。皮肤苍白患者皮肤苍白，甚至出现冷汗。呼吸困难的评估与处理1评估呼吸频率观察患者的呼吸频率，每分钟超过20次为呼吸急促。2评估呼吸深度观察患者的呼吸深度，呼吸浅表或出现呼吸暂停。3评估呼吸音听诊患者的呼吸音，判断是否有异常呼吸音。4吸氧治疗给予患者吸氧治疗，改善组织缺氧。胸痛患者的心电图检查心肌梗死心电图上会出现ST段抬高或压低，以及Q波的出现。心绞痛心电图上可能会出现ST段压低或T波倒置，但通常在发作后会恢复正常。心包炎心电图上会出现ST段抬高，但通常伴随心率加快。正确填写急诊病历患者信息准确填写患者的姓名、性别、年龄、地址、联系方式等信息。主诉简明扼要地记录患者的主诉症状，如胸痛、呼吸困难等。现病史详细记录患者的病史，包括发病时间、经过、诱因、缓解因素等。既往史记录患者的既往病史，包括慢性病、手术史、药物过敏史等。体格检查记录体格检查结果，包括生命体征、呼吸音、心律等。辅助检查记录患者进行的辅助检查结果，如心电图、血常规等。诊断与治疗记录患者的诊断结果和治疗方案。急诊工作中的沟通技巧1积极倾听认真倾听患者和家属的描述，了解患者的诉求和顾虑。2语言清晰使用简洁明了的语言，避免专业术语，方便患者理解。3耐心解释耐心解释患者的病情，回答患者和家属的疑问。4保持冷静面对突发事件保持冷静，避免情绪失控。5尊重患者尊重患者的人格和隐私，维护患者的尊严。急诊科护理常见法律问题1医疗事故对患者的医疗事故，要依法进行处理，避免医疗纠纷。2患者隐私保护患者的隐私，避免泄露患者的个人信息。3知情同意在进行治疗前，必须征得患者或家属的知情同意。4职业规范遵守医护人员的职