医院双向转诊协议书范本

医院双向转诊协议书范本

甲方（转出医院）：____人民医院

地址：____省____市____区____路____号

法定代表人：____

乙方（转入医院）：____中医院

地址：____省____市____区____路____号

法定代表人：____

鉴于甲方与乙方均为依法成立的医疗机构，为加强医疗合作，提高医疗服务质量，促进医疗资源合理配置，甲乙双方本着平等互利、共同发展的原则，经友好协商，就双向转诊事宜达成如下协议：

第一条合作目的

1.1甲方与乙方通过双向转诊合作，旨在为患者提供连续、高效、便捷的医疗服务。

1.2甲方作为转出医院，负责向乙方转诊需要进一步治疗或康复的患者。

1.3乙方作为转入医院，负责接收甲方转诊的患者，并提供相应的医疗服务。

第二条合作范围

2.1双方同意在以下范围内开展双向转诊合作：

2.1.1甲方根据患者的病情和治疗需要，将患者转至乙方进行专科治疗或康复。

2.1.2乙方根据患者的病情和治疗需要，将患者转回甲方进行后续治疗或康复。

2.1.3双方可根据实际情况，协商扩大或调整合作范围。

第三条转诊条件

3.1甲方在以下情况下可将患者转至乙方：

3.1.1患者病情需要专科治疗，而甲方不具备相应专科条件。

3.1.2患者病情稳定，需要进一步康复治疗，而甲方不具备相应康复条件。

3.1.3患者病情复杂，需要多学科联合诊治，而甲方不具备相应条件。

3.2乙方在以下情况下可将患者转回甲方：

3.2.1患者病情稳定，需要进行后续治疗或康复，而乙方不具备相应条件。

3.2.2患者病情需要长期治疗或康复，而乙方不具备相应长期治疗或康复条件。

3.2.3患者病情需要定期复查或随访，而乙方不具备相应条件。

第四条转诊流程

4.1甲方在决定将患者转至乙方时，应提前与乙方联系，通报患者病情及转诊需求。

4.2乙方在接收甲方转诊的患者后，应及时安排相关科室进行会诊，并制定治疗方案。

4.3乙方在患者病情稳定或治疗结束后，应及时通知甲方，并将患者转回甲方进行后续治疗或康复。

4.4甲方在接收乙方转回的患者后，应根据患者的病情和治疗需要，制定相应的治疗方案。

第五条转诊费用

5.1甲方在将患者转至乙方时，应向乙方支付相应的转诊费用。

5.2乙方在将患者转回甲方时，应向甲方支付相应的转诊费用。

5.3双方应根据患者的病情和治疗需要，协商确定转诊费用的具体标准。

5.4双方应定期对转诊费用进行结算，并按照约定的方式支付。

第六条医疗质量

6.1双方应严格遵守国家有关医疗质量管理的法律法规，确保医疗质量。

6.2双方应定期对医疗质量进行评估，并根据评估结果进行改进。

6.3双方应建立医疗质量监督机制，对医疗质量进行监督和检查。

6.4双方应建立医疗质量事故处理机制，对医疗质量事故进行调查和处理。

第七条信息共享

7.1双方应建立信息共享机制，定期交换医疗信息和患者资料。

7.2双方应保护患者的隐私权和知情权，不得泄露患者的个人信息和医疗信息。

7.3双方应建立信息安全保障机制，确保信息的安全和保密。

第八条培训与交流

8.1双方应定期组织医务人员进行培训和交流，提高医务人员的业务水平。

8.2双方应定期组织管理人员进行培训和交流，提高管理人员的管理能力。

8.3双方应定期组织科研人员进行培训和交流，提高科研人员的科研能力。

第九条合作期限

9.1本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。

9.2合作期满后，双方可根据合作情况，协商决定是否续签本协议。

第十条违约责任

10.1如一方违反本协议的约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。

10.2如一方因不可抗力导致不能履行本协议的约定，应及时通知对方，并提供相应的证明，双方可根据实际情况协商解决。

第十一条争议解决

11.1本协议在履行过程中如发生争议，双方应通过友好协商解决。

11.2如协商不成，双方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第十二条其他

12.1本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

12.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：____人民医院

法定代表人（签字）：____

日期：____年____月____日

乙方（盖章）：____中医院

法定代表人（签字）：____

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