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文档简介
《妇女保健学》课程主讲人:卢小敏
孕产期保健——孕前保健
孕产期保健
孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。
孕产期保健服务包括孕前、孕期、分娩期、产褥期保健。其核心内容:围产保健围生期是指产前、产时和产后的一段时期。围生期定义是相对的。国际上对围生期的规定Ⅰ:从妊娠满28周(胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周Ⅱ:从妊娠满20周(胎儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4周;Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周;Ⅳ:从胚胎形成至产后1周;我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率,
孕产期保健
孕前保健学习内容Learningcontent一孕前健康教育与咨询二健康状况检查三孕前保健指导孕前保健孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移。孕前保健的最佳时机应以准备怀孕前6个月为宜。孕前保健一、孕前健康教育与咨询
二、健康状况检查
1.了解一般情况
(1)年龄、生活环境及职业情况。
(2)既往疾病史。
(3)近亲婚配史及遗传病史。
(4)月经史、婚育及避孕史。
(5)生活、工作习惯及嗜好。孕前保健
2.孕前医学检查应在知情选择的基础上进行,同时应保护服务对象的隐私。
(1)一般状况:生命体征、身高、体重,计算体质指数(BMI),视力、辨色力,观察有无特殊面容、精神状态和行为有无失常等。
(2)体格检查:
1)女性生殖器官检查;
2)男性生殖器检查;孕前保健(3)辅助检查
1)基本检查项目:包括血常规、血型(AB0及Rh系统)、尿常规、血糖、肝功能、肾功能、梅毒螺旋体、艾滋病病毒、乙型肝炎病毒检测、生殖道分泌物检查。
2)建议检查项目:心电图、胸部X线及妇科B超等。必要时进行激素检查和精液检查、宫颈癌筛查。
3)专项检查项目:包括严重遗传性疾病;可能引起胎儿感染的传染病;精神疾病;相关内外科疾病。孕前保健三、孕前保健指导
1.有准备、有计划的怀孕,避免大龄生育。适宜的生育年龄是男25~35岁左右,女24~29岁。
2.合理营养,控制饮食,增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素。
补充叶酸:建议准备怀孕的妇女在孕前3个月和早孕3个月连续每日服用0.4mg叶酸。
孕前保健3.接种风疹、乙肝、流感等疫苗。强调接种疫苗期间不能怀孕。
4.改变不良生活习惯(如吸烟、饮酒、吸毒等)及生活方式。
5.避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,避免密切接触宠物。
6.保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。
7.合理用药,避免使用影响胎儿正常发育的药物。
8.合理选择运动方式,保持适宜的体重。孕前保健9.慢性疾病和传染病指导
(1)严重遗传性疾病;
(2)性传播/母婴传播性疾病:治愈后再怀孕
(3)严重心脏病、肾脏疾病:心功能在I、Ⅱ级,需要在严密监护下怀孕分娩;若心功能Ⅲ级以上,慢性肾功能不全建议不宜怀孕。
(4)
重度贫血:纠正贫血状况后可妊娠。
(5)糖尿病:孕前
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