医学高级职称正高《小儿外科学》（题库）预测试卷一

医学高级职称正高《小儿外科学》(题库)预测试卷一

［多选题］1.1型食管闭锁解剖特点有哪些()

A.食管上段有瘦通气管

B.食管下段有屡通气管

C.食管下段闭锁

D.食管上段闭锁

E.食管上、下段均与气管相通

参考答案：CD

［多选题］2.儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为0

A.转移性右下腹痛

B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张

C.末梢血白细胞增高

D.上呼吸道感染

E.右下腹局限性包块，压痛阳性

参考答案：ABC

［多余题］3.脊髓灰质炎临床表现为()

A.潜伏期

B.前驱期

C.瘫痪期

D.恢复期

E.后遗症期

参考答案：ABCDE

［多选题］4.病理上，小儿阑尾炎的变化分为()

A.卡他性

B.坏疽性

C.化脓性

D.穿孔性

E.梗阻性

参考答案：ABC

［多选题］5.回肠闭锁的症状

A.呕吐黄绿色液

B.呕吐粪便样液

C.无胎便排出

D.有少量胎便排出

E.腹胀明显

参考答案：BCE

［多选题］6.下列哪些特征符合先天性十二指肠闭锁

A.呕吐物含胆汁

B.上腹可见明显胃蠕动波

C.腹立位平片双泡征

D.银灌肠盲端位于右上腹

E.右上腹可触及橄榄样肿物

参考答案：ABC

［多选题］7.先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想

A.胆总管囊肿与十二指肠侧吻合

B.胆总管囊肿与空肠Roux-en-Y吻合

C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-en-Y吻合

D.胆总管囊肿切除，空肠间置代胆道，肝总管十二指肠吻合术

E.胆总管外引流术

参考答案：CD

［多选题］8.新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有

A.胃壁肌层发育不良胃破裂

B.肠闭锁

C.肛门闭锁直肠前庭瘦

D.先天性肠旋转不良回肠扭转

E.先天肥厚性幽门狭窄

参考答案：ABD

［多选题］9.预防并减少先天性髓关节脱位术后股骨头坏死的措施是

A.运用抗生素

B.术前有效牵引

C.髓臼成形术

D.缩短术后固定时间

E.充分松解挛缩组织

参考答案：BE

［多选题］10.I型食管闭锁有哪些解剖特点

A.食管下段闭锁

B.食管上段闭锁

C.食管上段有瘦通气管

D.食管下段有瘦通气管

E.食管上、下段均与气管相通

参考答案：AB

［多选题］11.下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变

B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶

C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管

D.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

E.领餐见十二指肠前移，前后径受压变窄

参考答案：ACE

［多选题］12.脑性瘫痪的常见病因有

A.新生儿窒息

B.颅内出血

C.母亲孕期感染

D.早产

E.先天畸形

参考答案：ABCDE

［多选题］13.矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是

A.胫距关节

B.距跟关节

C.跟骰关节

D.距舟关节

E.跖跑关节

参考答案：BCD

［多选题］14.原发性肠套叠有以下特点

A.随着年龄增长发病率降低

B.有明显病因

C.常见于2岁以下婴儿

D.套叠段无明显的器质性因素

E.男孩是女孩的2〜3倍

参考答案：ACDE

［多选题］15.NEC早期治疗方法有

A.Mikulicz造瘦减压

B.禁食

C.注入大量抗生素

D.胃肠减压

E.低分子右旋糖酢治疗

参考答案：BCDE

［多选题］16.关于先天性儆关节脱位的X线片表现和测量，下列哪些是正确的

A.正常股骨头应在Perkin's方块的内上象限

B.中心边缘角(CE)正常为向内20°〜40°

C.前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度

D.3岁的髓臼指数正常为20°〜25°

E.Shenton线是股骨颈内侧缘与闭孔下缘形成的一条连接弧线

参考答案：BCD

［多选题］17.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则包括下列哪些

A.矫正骨与关节畸形

B.恢复生理负重力线

C.肌力重建与平衡

D.稳定关节

E.均衡下肢不等长

参考答案：ABCDE

［多选题］18.有关先天性酸关节脱位的治疗，下属哪些是恰当的

A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗

B.婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差

C.2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复

D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻股痛和腰痛

E.切开复位前一般需关节造影X线定位

参考答案：CD

［多选题］19.10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是

A.上呼吸道感染史

B.转移性右下腹痛

C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛

D.右下腹限局性包块，压痛阳性

E.末梢血WBC增高

参考答案：BCE

［多选题］20.低钾血症的临床表现包括

A.心率增快

B.肠鸣音亢进

C.U波出现

D.腱反射减弱

E.心电图示T波增宽，低平

参考答案：ACDE

［多选题］21.先天性肌性斜颈的临床表现是

A.头斜向健侧，下颌和面部转向患侧

B.头斜向患侧，下颌和面部转向健侧

C.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块

D.面部不对称

E.双眼不在同一水平线上

参考答案：BCDE

［多选题］22.以下哪几项检查符合先天性胆总管囊肿

A.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶

B.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

C,腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变

D.领餐见十二指肠前移，前后径受压变窄

E.B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影

参考答案：CDE

［多选题］23.散发性克汀病的治疗原则为

A.注意剂量个体化

B.不必终身服药

C.早诊断，早治疗

D.定期监测甲状腺功能和骨龄

E.根据年龄调整剂量

参考答案：ACDE

［多选题］24.下述哪些是矫正先天性马蹄内翻足常用的软组织手术

A.跖腱膜切断术

B.跟腱延长术

C.踝后关节囊切开术

D.足内侧痉挛组织松解术

E.肌腱移位术

参考答案：ABCDE

［多选题］25.有关脐疝恰当的是

A.随年龄增长逐渐减少

B.一种发育缺陷

C.多见于学龄儿童

D.女孩比男孩多2〜3倍

E.胚胎期感染所致

参考答案：ABD

［多选题］26.法洛四联症的心脏病理病变包括

A.主动脉缩窄

B.肺动脉狭窄

C.室间隔缺损

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

参考答案：BCDE

［多选题］27.隐睾的组织学改变包括

A.曲细精管细小

B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮

C.精原细胞减少

D.曲细精管周围胶原组织增生

E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞

参考答案：ACDE

参考解析：隐睾病理组织学标志性变化有：①患儿1岁后仍持续出现生殖母细

胞;②Ad型精原细胞数目减少。光镜下变化主要有：曲细精管减少，部分变性萎

缩，睾丸生殖细胞，主要是精原细胞数目减少，睾丸间质结缔组织较少，其中

可见散在分布的间质细胞，细胞形态不完整，界限不清，胞质较少，表现为不

同程度间质纤维组织增生及小管周围纤维化。

［多选题］28.有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确

A.包膜完整

B.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象

C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关

D.胚胎性肿瘤，肉瘤多见

E.出生后6个月〜1岁血管瘤生长迅速

参考答案：ABE

［多选题］29.下述哪些是大脑瘫痪常见的下肢畸形

A.马蹄足

B.胃屈曲内收

C.膝屈曲挛缩

D.髓内收屈曲挛缩

E.股直肌挛缩

参考答案：ABCDE

［多选题］30.影响新生儿破伤风预后的因素有

A.脐带断端的护理

B.潜伏期的长短

C.抽搐时间的时限

D.有无合并症

E,是否合并高热

参考答案：BCDE

［多选题］31.发病12小时的1岁小儿急性肠套叠，可多采用下述哪种治疗方法

A.X线下根灌肠复位

B.X线下气压灌肠复位

C.B超下水压灌肠复位

D.手术复位

E.继续观察

参考答案：ABC

［多选题］32.NEC早期治疗过程中哪些征象出现需手术治疗

A.X线片出现门静脉积气

B.腹肌紧张

C.腹腔有脓性液体

D.腹胀

E.大量便血

参考答案：BCE

［多选题］33.2岁女孩，突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐，应考虑的疾病有

A.急性阑尾炎

B.巨结肠伴肠炎

C.肠系膜淋巴结炎

D.上呼吸道感染

E.急性肠套叠

参考答案：ACE

［多选题］34.营养性巨幼细胞性贫血的主要精神神经症状及体征有

A.哭时泪少，不易出汗

B.表情呆滞、嗜睡、智力、动作发育落后，甚至退步

C.头、肢体震颤

D.感觉异常，膝反射减弱

E.腹壁反射及提睾反射消失

参考答案：ABCDE

［多选题］35.2岁小儿突然出现阵发性哭闹伴呕吐，应考虑到下述疾病

A.上呼吸道感染

B.急性肠套叠

C.肠系膜淋巴腺炎

D.巨结肠伴肠炎

E.急性阑尾炎

参考答案：BCE

［多选题］36.小儿器质性腹痛常见的临床表现有

A.持续6小时以上腹痛

B.惧怕震动及颠簸

C.腹部拒按

D.腹部无固定压痛及肌紧张

E.腹部有固定压痛及肌紧张

参考答案：ABCE

［多选题］37.4〜8岁先天性骸关节脱位患儿，酸关节的病理变化有

A.酸臼变浅

B.股骨头骨化中心尚未出现

C.骼腰肌痉挛

D.股骨头前倾角正常

E.关节囊松弛变形

参考答案：ACE

［多选题］38.关于脐膨出的叙述，正确的是

A.缺损发生于脐部

B.脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏

C.有被膜

D.腹腔划、正常

E.常合并其他畸形

参考答案：ABCE

［多选题］39.一男孩，10个月，以哭闹、呕吐6小时来院，腹部未扪及包块，但

有果酱样便，诊断为：小儿急性肠套叠应该行

A.急诊手术

B.B超监视下水压灌肠

C.X线监视下水压灌肠

D.X线监视下根灌肠

E.继续观察

参考答案：BD

［多选题］40.先天性酸脱位病理改变有

A.髓臼发育不良

B.股骨头发育差

C.髓臼软组织挛缩

D.关节囊拉长或呈葫芦形

E.脊柱侧弯

参考答案：ABCD

［多选题］41.胆总管囊肿切除，间置空肠、胆道吻合术，术中应注意什么

A.囊肿切除应彻底

B.防止损伤门静脉和肝动脉

C.防止损伤主胰管

D.间置空肠血运应良好，系膜不要有张力

E.肝门部胆管放支架管

参考答案：ABCD

［多选题］42.关于先天性股关节脱位下列哪项是正确的

A.女性多于男性

B.臀位产发病率较高

C.右侧多于左侧

D.头胎发病率较高

E.北方发病率高于南方

参考答案：ABDE

［多选题］43.胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是

A.肝包虫囊肿

B.慢性肝炎

C.肾母细胞瘤

D.神经母细胞瘤

E.肝母细胞瘤

参考答案：ABCDE

共享题干题

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

［不定项选择题］L生后应采取以下哪一项检查()

A.半年后复查B超

B.立即B超检查

C.立即手术治疗

D.立即行静脉尿路造影

E.立即行放射性核素检查

参考答案：B

［不定项选择题］2.如B超确诊为左肾积水，输尿管无扩张，应如何处置()

A.急症手术治疗

B.持续导尿

C.肾穿刺造影

D.肾盂测压

E.生后三周行静脉尿路造影

参考答案：E

［不定项选择题］3.如静脉尿路造影确诊为左肾积水，输尿管无扩张但尚未有明

显症状，应()

A.密切随访,1个月后决定治疗方案

B.密切随访,3个月后决定治疗方案

C.密切随访,半年后决定治疗方案

D.密切随访,1年后决定治疗方案

E.密切随访,学龄前决定治疗方案

参考答案：B

［不定项选择题］4.手术治疗最合理有效的方法是()

A.肾造瘦术

B.肾切除术

C.肾移植术

D.狭窄段输尿管Y-V成形术

E.断离式肾盂输尿管成形术

参考答案：E

8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年，查体，右上腹可触及一囊性肿物，

界限清，活动可。

［不定项选择题］5.首先考虑的检查是

A.B超

B.CT

C.上消化道造影

D.血生化检查

E.经皮肝穿活检

参考答案：A

［不定项选择题］6.最可能的诊断是

A.胆道闭锁

B.胆总管囊肿

C.肝囊肿

D.肾积水

E.以上都不是

参考答案：B

［不定项选择题］7.如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查腹胀，全腹压痛，

肌紧张，移动性浊音阳性，考虑

A.伴发胆囊炎

B.腹腔出血

C.肿物增大

D.胆汁性腹膜炎

E.伴发胆管炎

参考答案：D

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近一个月来肿胀明显。查体：左胫骨上

端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cmX7cm硬性肿块，固定，边界

不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman

三角。

［不定项选择题］8.最可能的诊断是

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

参考答案：D

［不定项选择题］9.在住院手术治疗前，应常规进行下列哪项检查

A.淋巴结活检

B.头颅CT

C.胃肠道领餐检查

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺

参考答案：D

［不定项选择题］10.最佳治疗方案是

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.截肢术，术前后化疗

D.刮除植骨术，术前后化疗

E,刮除骨水泥充填术，术前后化疗

参考答案：C

某患儿生后10天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏

受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性

［不定项选择题］11.最可能的诊断是

A.先天性斜颈

B.颈部淋巴结炎

C.先天性颈椎畸形

D.颈部肿瘤

E.颈椎半脱位

参考答案：A

［不定项选择题］12.应如何治疗

A.按摩、被动矫正

B.抗生素治疗

C.观察病情变化

D.肿瘤切除术

E.颈椎牵引

参考答案：A

2岁男孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能

持物，肘关节屈曲，X线未见异常。

［不定项选择题］13.最可能的诊断

A.楼骨小头半脱位

B.肩关节脱位

C.梯骨骨折

D.肘关节损伤

E.腕关节损伤

参考答案：A

［不定项选择题］14.治疗措施

A.不须特殊处理

B.手法复位

C.手术切开复位

D.制动患肢

E.牵引固定

参考答案：B

5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体，心前区稍隆起，未触及震颤，胸

骨左缘第2肋间可闻及H级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。

［不定项选择题］15.诊断考虑为

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.主动脉导管未闭

D.病毒性心肌炎

E.法洛四联症

参考答案：B

［不定项选择题］16.最可能出现心电图改变的是

A.左心房肥厚

B.P-R间期延长

C.T波低平，倒置

D.不完全性右束支传导阻滞

E.左前分支阻滞

参考答案：D

［不定项选择题］17.最可能出现的超声心动图改变的是

A.左室内膜增厚

B.主动脉增宽

C.左房增大，左室流出道增宽

D.右房增大，右室流出道增宽

参考答案：D

3岁，男孩。右手被大人突然后牵拉，哭诉右臂痛，活动受限。查体：右手拒

绝取物，肘略屈，前臂略前旋，X线片未摄。

［不定项选择题］18.最可能的诊断

A.腕关节脱位

B.前臂箭软骨损伤

C.肘关节脱位

D.楼骨小头半脱位

E.肱骨雕损伤

参考答案：D

［不定项选择题］19.最佳治疗方案为

A.切开复位

B.皮牵引

C.骨牵引

D.手法复位

E.小夹板固定

参考答案：D

［不定项选择题］20.治疗后固定时间为

3天

AR.3周

个

C3月

个

2月

个

D.1月

E.

参考答案：A

女婴，1个半月，出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治

疗，皮肤、巩膜黄，肝脾大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史

［不定项选择题］21.确诊的首选检查是

A.B超

B.ECT

C.CT

D.血胆红素测定

E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断

参考答案：E

［不定项选择题］22.最可能的诊断是

A.新生儿肝炎

B.胆道闭锁

C.先天性胆总管囊肿

D.胆管压迫

E.病毒感染

参考答案：B

2岁小儿，发烧，腹痛2天，黄疸1天，查体，右上腹有压痛可触及球形肿

物，囊性。

［不定项选择题］23.为明确诊断采取

A.上消化道造影

B.腹部B超

C.CT

D.经皮肝穿造影

E.静脉，肾盂造影

参考答案：B

［不定项选择题］24.最可能的诊断

A.胆道闭锁

B.肾积水

C.胆总管囊肿

D.肠重复畸形

E.肠套叠

参考答案：C

［不定项选择题］25.应采取的治疗措施

A.不须特殊处理

B.手术治疗

C.抗生素治疗

D.输液观察

E.对症处理

参考答案：B

女孩，4岁，腹胀3年伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作领灌肠

检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张

［不定项选择题］26.最大可能的诊断

A.肠狭窄畸形

B.精神性便秘

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠（超短段型）

E.继发性巨结肠

参考答案：D

［不定项选择题］27.明确诊断，首先考虑做

A.直肠粘膜病理活检

B.直肠粘膜AChE组织化学检查

C.肛门直肠测压

D.肌电图分析

E.脑电图测定

参考答案：C

女孩，5岁，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后7天，伤口愈合

良好。但发热，体温38.5℃,下腹胀痛，大便次数多，4〜5次/日，混有粘

液，腹略胀，下腹部压痛

［不定项选择题］28.此病儿应考虑为

A.阑尾残端炎

B.肠粘连

C.肠道菌群失调

D.泌尿系感染

E.盆腔脓肿

参考答案：E

［不定项选择题］29.此时简单直接的检查手段是

A.直肠指检

B.腹腔穿刺

C.腹部平片

D.腹部CT

E.血培养及尿常规

参考答案：A

［不定项选择题］30.进一步确诊的检查项目是

A.腹部B超

B.领餐检查

C.钢剂灌肠

D.腹腔镜检查

E.腹部核磁共振检查

参考答案：A

［不定项选择题］31.此病儿的处理原则是

A.开腹探查，经腹引流

B.经直肠引流

C.禁食、减压

D.加强抗生素治疗

E.理疗

参考答案：B

男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查

体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片显示肠襟间

隔大，无膈下游离气体。

［不定项选择题］32.临床上考虑NEC,哪项检查异常可以帮助诊断

A.纤维结肠镜

B.领灌肠

C.粪隐血试验

D.血常规

E.血培养

参考答案：C

［不定项选择题］33.NEC患儿血培养常有下列哪些细菌生长

A.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷伯杆菌

B.克雷伯杆菌、厌氧菌、白色念珠菌

C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌

D.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌

E.大肠杆菌、克雷伯杆菌、厌氧菌

参考答案：E

［不定项选择题］34.NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因

A.产气杆菌所致

B.肠壁小穿孔所致

C.高压气体透聚浆膜下所致

D.肠点状坏死所致

E.肠节段性坏死所致

参考答案：C

男，9岁，体重25kg,烧伤3小时入院，烧伤总面积80%,其中深n度30%、

II［度50%,伤后无尿，心率150次/分，呼吸36次/分，伤后8小时输液

2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39.8C,心率148次/

分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培

养阴性。

［不定项选择题］35.针对无尿首先应

A.加快补液速度

B.用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌酢

D.进一步询问病史，了解伤前情况

E.检查膀胱区及尿管

参考答案：E

［不定项选择题］36.还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗

A.肝肾功能的有关检查

B.血气分析

C.补充询问患者伤前及伤时病史

D.氧合血红蛋白测定

E.催吐或洗胃

参考答案：C

［不定项选择题］37.伤后第8天的情况，最可能的原因是

A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

B.烧伤创面脓毒症

C.培养条件不宜细菌生长

D.烧伤败血症合并脓毒血症

E.脓毒血症

参考答案：B

［不定项选择题］38.此时，最佳处理是

A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面

B.强有力的抗生素使用和支持治疗

C.积极处理烧伤创面

D.重点创面处理，加用或改用抗生素

E.保护脏器功能

参考答案：D

男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。

查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠

指检(一)。血WBC8X109/L,P46%。腹部B超未发现异常征象

［不定项选择题］39.下列疾病中，哪一种可能性最大

A.慢性阑尾炎

B.胆道感染

C.肠痉挛症

D.阶段性肠炎

E.腹型过敏性紫瘢

参考答案：C

［不定项选择题］40.你是根据哪项作出的判断

A.全身皮肤无黄染及出血点

B.腹平软，无压痛，未及包块

C.直肠指检(-)

D.血WBC正常

E.腹部B超无异常

参考答案：B

［不定项选择题］41.你采取的治疗措施是

A.口服抗生素

B.口服解痉药

C.腹腔穿刺

D.剖腹探查术

E.禁食减压

参考答案：B

男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶

心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细

胞计数为17.74X109/L,中性粒细胞0.783。

［不定项选择题］42.该病人最可能的诊断是

A.肠炎

B.消化不良

C.原发性腹膜炎

D.急性阑尾炎

E.肠梗阻

参考答案：D

参考解析：5.儿童急性阑尾炎表现不如成人典型，且容易穿孔。应手术治疗。

术中如发现局部包裹，应以手指轻柔分离，注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应

用抗生素，采取半卧位防止膈下积液，必要时可留置导尿都是正确的选择。

［不定项选择题］43.如想进一步确定诊断，可考虑行

A.CT检查

B.核磁共振检查

C.B超检查

D.腹腔穿刺

E.血生化检查

参考答案：C

参考解析：5.儿童急性阑尾炎表现不如成人典型，且容易穿孔。应手术治疗。

术中如发现局部包裹，应以手指轻柔分离，注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应

用抗生素，采取半卧位防止膈下积液，必要时可留置导尿都是正确的选择。

［不定项选择题］44.诊断确立后最佳的处理方法是

A.手术治疗

B.穿刺引流

C.局部热敷

D.抗生素治疗

E.继续观察

参考答案：A

参考解析：5.儿童急性阑尾炎表现不如成人典型，且容易穿孔。应手术治疗。

术中如发现局部包裹，应以手指轻柔分离，注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应

用抗生素，采取半卧位防止膈下积液，必要时可留置导尿都是正确的选择。

［不定项选择题］45.如术中发现右下腹局部有包裹，应注意

A.锐性分离减少损伤

B.用手指钝性分离

C.注意有无粪石，避免遗留腹腔

D.不可分离仅放置引流管

E.仅冲洗腹腔

参考答案：BC

参考解析：5.儿童急性阑尾炎表现不如成人典型，且容易穿孔。应手术治疗。

术中如发现局部包裹，应以手指轻柔分离，注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应

用抗生素，采取半卧位防止膈下积液，必要时可留置导尿都是正确的选择。

［不定项选择题］46.术后注意事项

A.抗生素治疗

B.采取半卧位，防止膈下积液

C.必要时可留置导尿

D.术后绝对卧床一周

E.术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复

参考答案：ABC

参考解析：5.儿童急性阑尾炎表现不如成人典型，且容易穿孔。应手术治疗。

术中如发现局部包裹，应以手指轻柔分离，注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应

用抗生素，采取半卧位防止膈下积液，必要时可留置导尿都是正确的选择。

小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴

囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块

［不定项选择题］47.最可能的诊断是

A,两性畸形

B.