评残申请书样本

评残申请书样本申请书一：

尊敬的社会保险行政部门：

您好！我是XXX，因工作需要，特向贵部门提出申请办理工伤认定，以便依法享受工伤保险待遇。现将有关情况说明如下：

一、申请内容

依据我国《工伤保险条例》和《工伤认定办法》的规定，我特向贵部门申请对在职员工XXX的工伤进行认定，并依据认定结果依法享受相应的工伤保险待遇。

二、申请原因

申请人XXX，性别，出生年月，身份证号码，于XXXX年XX月XX日入职我单位，担任XXX职务。在职期间，因其工作性质，于XXXX年XX月XX日发生意外事故，导致受伤。事故发生后，已及时送往医院治疗，但因其伤情较重，需长期治疗。为明确工伤性质，保障申请人的合法权益，特向贵部门申请工伤认定。

三、决心和要求

作为申请单位，我单位将积极配合贵部门的工作，提供必要的资料和证据，确保工伤认定的顺利进行。同时，我单位将全力支持申请人的治疗和康复工作，为其提供必要的帮助。在此，申请人及单位均希望贵部门能够尽快作出工伤认定，让申请人能够依法享受工伤保险待遇，为其家庭减轻经济负担。

四、结尾

感谢贵部门在百忙之中抽出时间审阅我的申请，希望能够得到您的支持和帮助。在此，我代表申请人和单位向您表示衷心的感谢，并期待您的佳音。

申请人：（签名）

申请单位：（盖章）

年月日

申请书二：

一.申请人基本信息

申请人姓名：张三

性别：男

出生年月：1980年1月1日

身份证号码/p>

家庭住址：北京市海淀区xx路xx号

联系电话：138xxxx5678

二.申请事项

本人张三，因在2019年7月1日发生交通事故，导致左腿骨折，经过治疗，现病情稳定。依据《中华人民共和国工伤保险条例》和《北京市工伤保险办法》的规定，特向贵单位申请工伤认定，并希望能够得到认定为工伤，享受相应的工伤保险待遇。

三.事实与理由

2019年7月1日，我上班途中，乘坐公司安排的通勤车，在途中不幸发生交通事故，导致我左腿骨折。事故发生后，我立即被送往医院进行治疗，经过诊断，我被确定为左腿开放性骨折，需要进行手术治疗。在治疗期间，我共进行了三次手术，花费医疗费用共计15万元。目前，我病情稳定，但仍然需要继续治疗和康复。

根据《中华人民共和国工伤保险条例》和《北京市工伤保险办法》的规定，我在上班途中发生的交通事故应当被认定为工伤，我应当享受相应的工伤保险待遇。我希望贵单位能够尽快对我提出的工伤认定申请进行审查，并根据相关法律法规做出公正的认定。

四.落款

申请人：（签名）

年月日

申请书三：

尊敬的市残疾人联合会：

我是申请人李四，性别男，出生年月1985年8月15日，身份证号现住址杭州市西湖区文二路42号。联系电特此向贵会提出残疾评定申请，现将申请事项与理由说明如下：

一.申请事项与理由

我在2019年5月1日因工作原因遭受意外，导致右臂损伤，经过多次治疗，仍无法恢复到正常功能。依据《中华人民共和国残疾人保障法》和《浙江省残疾人评定办法》，我特向贵会申请进行残疾评定，以便能够获得相应的残疾人士待遇，改善我的生活质量和状况。

事故发生后，我立即被送往医院接受治疗。经过诊断，我被确定为右臂损伤，需要进行手术治疗。尽管我接受了手术和康复治疗，但我的右臂功能仍然没有得到恢复。根据医生的评估，我的右臂已经无法恢复正常功能，我将面临长期的生活困扰。

根据《中华人民共和国残疾人保障法》和《浙江省残疾人评定办法》，我认定