2025年度个人在线心理咨询与治疗服务合同

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2025年度个人在线心理咨询与治疗服务合同本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：甲方（服务提供方）：名称：____________________________地址：____________________________法定代表人：_______________________联系方式：________________________乙方（服务接受方）：名称：____________________________地址：____________________________法定代表人：_______________________联系方式：________________________鉴于甲方具备提供在线心理咨询与治疗服务的资质和能力，乙方因个人心理需求，自愿接受甲方提供的在线心理咨询与治疗服务，双方经友好协商，达成如下协议：一、服务内容（1）心理评估：通过线上问卷、电话、视频等方式对乙方进行心理状况评估。（2）心理咨询：根据乙方心理状况，提供专业心理咨询服务。（3）心理治疗：针对乙方心理问题，进行个性化心理治疗方案制定及实施。（4）心理疏导：为乙方提供心理疏导，帮助乙方缓解心理压力。（5）心理教育：普及心理健康知识，提高乙方心理健康意识。（2）语音咨询：乙方通过平台语音通话功能与甲方进行咨询。（3）视频咨询：乙方通过平台视频通话功能与甲方进行咨询。二、服务期限2.1本合同服务期限为2025年1月1日至2025年12月31日。2.2乙方如需续约，应于合同到期前一个月向甲方提出书面申请，经双方协商一致后，签订续约合同。三、服务费用及支付方式3.1本合同服务费用为人民币______元（大写：______元整）。3.2乙方应在签订本合同后______个工作日内，将服务费用一次性支付给甲方。3.3甲方开具正规发票，乙方应妥善保管。四、保密条款4.1甲方对本合同签订过程中及服务过程中所获取的乙方个人信息和隐私予以严格保密。4.2未经乙方同意，甲方不得将乙方个人信息和隐私泄露给任何第三方。五、违约责任5.1甲方未按照本合同约定提供服务的，应向乙方支付______元违约金。5.2乙方未按照本合同约定支付服务费用的，应向甲方支付______元违约金。5.3任何一方违反本合同约定，给对方造成损失的，应承担相应的法律责任。六、争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生争议，应友好协商解决。6.2协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。七、其他7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。7.2本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。甲方（服务提供方）签字（或盖章）：____________________乙方（服务接受方）签字（或盖章）：____________________签订日期：____________________________附：服务项目清单1.心理评估2.心理咨询3.心理治疗4.心理疏导5.心理教育第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的概念（1）心理咨询师或治疗师：为乙方提供专业心理咨询或治疗服务的个人。（2）医疗机构：为乙方提供身体检查、药物治疗的医疗机构。（3）专业评估机构：为乙方提供专业心理评估服务的机构。（4）法律服务机构：为乙方提供法律咨询、法律援助的律师事务所或律师。（5）保险公司：为乙方提供相关保险服务的保险公司。二、第三方介入的必要性2.1甲方在提供服务过程中，如遇乙方需求超出其能力范围，或为保障乙方权益，需引入第三方提供相关服务。2.2第三方介入的目的是为了提高服务质量、保障乙方权益、降低风险等。三、第三方介入的审批程序3.1甲方在引入第三方前，应书面通知乙方，并经乙方同意。3.2乙方有权了解第三方的基本信息，包括但不限于第三方资质、服务范围、收费标准等。3.3乙方对第三方介入有异议的，甲方应重新评估第三方介入的必要性，并在必要时取消第三方介入。四、第三方介入的职责和权利（1）按照本合同约定提供专业、高效的服务。（2）保护乙方的隐私和权益。（3）接受甲乙双方的管理和监督。（1）根据本合同约定，向乙方提供服务。（2）在提供服务的范围内，享有必要的自主权。（3）要求甲方和乙方支付约定的服务费用。五、第三方责任限额5.1第三方在履行本合同过程中，如因自身原因导致乙方权益受损，应承担相应的法律责任。5.2第三方责任限额为本合同服务费用的一定比例，具体比例由甲乙双方协商确定。5.3如第三方责任超出本合同约定的责任限额，超出部分由甲乙双方另行协商解决。六、第三方与其他各方的划分说明6.1第三方与甲方、乙方之间的关系为独立合同关系，第三方不对甲方和乙方之间的纠纷承担责任。6.2第三方在履行本合同过程中，如与甲方或乙方发生纠纷，应解决纠纷，然后根据本合同约定向甲方或乙方主张权利。6.3甲方和乙方应各自承担因第三方介入而产生的相关费用。六、变更与解除6.1本合同如有变更或解除，应书面通知甲乙双方和第三方，并经各方同意。6.2如因第三方原因导致本合同变更或解除，甲方和乙方有权要求第三方承担相应的法律责任。六、通知（1）书面通知：通过邮寄、快递等方式送达对方地址。六、合同解除（1）甲方或乙方未履行本合同约定的义务，经对方书面催告后，仍未履行。（2）第三方在履行本合同过程中，存在重大违法违规行为，严重损害乙方权益。（3）因不可抗力等原因，导致本合同无法继续履行。6.2本合同解除后，各方应按照本合同约定承担相应的责任。六、其他6.1本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。6.2本合同自甲乙双方和第三方签字（或盖章）之日起生效。六、附加条款6.1本合同附件为本合同的有效组成部分，与本合同具有同等法律效力。六、争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生争议，应友好协商解决。6.2协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：服务协议要求：详细列出双方权利、义务，包括服务内容、费用、期限等。说明：本附件作为本合同的有效组成部分，与本合同具有同等法律效力。2.附件二：第三方资质证明要求：提供第三方提供服务的相关资质证明文件，如营业执照、执业证书等。说明：第三方资质证明是乙方选择第三方服务的重要依据。3.附件三：保密协议要求：明确甲乙双方及第三方对乙方个人信息和隐私的保密义务。说明：保密协议是保护乙方隐私的重要法律文件。4.附件四：第三方服务合同要求：详细列明第三方服务的内容、费用、期限等，并明确第三方与甲乙双方的权利义务关系。说明：第三方服务合同是第三方提供服务的基础。5.附件五：支付凭证要求：提供乙方支付服务费用的相关凭证，如银行转账记录、汇款凭证等。说明：支付凭证是证明乙方已支付服务费用的有效证据。6.附件六：服务记录要求：详细记录乙方接受服务的日期、内容、结果等。说明：服务记录是评估服务质量、分析乙方心理状况的重要依据。7.附件七：咨询报告要求：提供乙方接受咨询后的心理评估报告、咨询报告等。说明：咨询报告是乙方心理状况的重要记录。8.附件八：合同解除通知书要求：详细列明合同解除的原因、日期等。说明：合同解除通知书是合同解除的有效凭证。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：（1）甲方未按时提供服务的，视为违约。（2）乙方未按时支付服务费用的，视为违约。（3）第三方未按照合同约定提供服务的，视为违约。（4）任何一方泄露乙方个人信息和隐私的，视为违约。2.责任认定标准：（1）甲方违约，应向乙方支付违约金，违约金为服务费用的一定比例。（2）乙方违约，应向甲方支付违约金，违约金为服务费用的一定比例。（3）第三方违约，甲方有权要求第三方承担相应的法律责任，包括但