消化管消化系统讲解

消化管消化系统主讲人：何祖江永州职业技术学院公共基础学部人体解剖学教研室目录消化系统1第一节概述2第二节消化管3第三节消化腺消化系统第一节概述一、消化系统组成二、消化系统功能消化系统一、消化系统的组成及功能1、消化系统的组成消化系统概述消化管消化腺上消化道：下消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠空场、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管大消化腺：小消化腺：胃腺、肠腺等肝、胰、大唾液腺（消化管粘膜内的小腺体）2、消化系统的功能消化：消化食物吸收营养排泄食物残渣其他：味觉参与呼吸辅助发声消化系统概述第二节消化管消化系统口腔咽食管小肠大肠胃一、口腔上壁：腭下壁：口腔底前壁：唇（借口裂与外界相通）侧壁：颊后界：咽峡（通咽）分部：口腔前庭、固有口腔消化管（一）口唇颊口唇、口裂鼻唇沟人中（水沟）口角消化管发绀当机体缺氧时，口唇或甲床变为暗红或绛紫色，称为发绀。消化管（二）颊腮腺乳头消化管腮腺管乳头—开口于上颌第2磨牙牙冠相对的颊粘膜上构成口腔侧壁，由黏膜，颊肌，皮肤构成（三）腭硬腭软腭腭垂（悬雍垂）腭舌弓腭咽弓扁桃体窝咽峡消化管上唇系带牙龈腭腺硬腭软腭腭垂腭咽弓腭舌弓（四）牙一、牙的形态二、牙的构造三、牙的种类与排列四、牙周组织消化管1、牙的形态牙冠牙颈牙根牙根尖孔牙冠腔牙根管牙腔消化管2、牙的构造消化管牙冠牙颈牙根牙根尖孔牙骨质牙根管牙周膜牙髓牙腔牙质牙釉质3、牙的种类与排列

乳牙恒牙消化管（1）乳牙分类：乳切牙乳尖牙乳磨牙消化管（2）恒牙分类：切牙尖牙前磨牙磨牙上颌牙下颌牙消化管乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙ⅠⅡⅢⅣⅤ牙式乳牙的名称及符号右左上颌下颌消化管恒牙的名称及符号右左上颌下颌第二前磨牙侧切牙尖牙第一前磨牙第二磨牙第一磨牙第三磨牙12345678中切牙消化管左上颌第一磨牙6在给牙命名的时候，通常先写左右，再写上下颌，最后写牙的名称。消化管4、牙周组织牙龈牙周膜牙槽骨支持固定保护消化管牙痛——针刺合谷穴合谷：位于手背虎口处，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处。主治齿痛、手腕及臂部疼痛，口眼歪斜，感冒发热等症。孕妇慎用（可致流产）。消化管舌下襞（四）舌位置：口腔底构造：舌肌、黏膜功能：协助咀嚼、搅拌和吞咽

食物，味觉、辅助发音等形态：上面：舌背，舌尖、舌体、舌根下面：舌系带、舌下阜、舌下襞1、舌的位置与形态消化管舌扁桃体：舌根，淋巴组织舌乳头：丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头2、舌的黏膜味蕾（味觉）消化管舌内肌（舌固有肌）（变形）舌外肌：起于舌外、止于舌内（运动）颏舌肌：起点：颏棘止点：舌底中线两侧作用：双侧收缩舌平伸单侧收缩舌伸向对侧3、舌肌消化管（五）口腔腺大唾液腺位置开口位置腮腺耳郭前下方正对上颌第二磨牙的颊粘膜处舌下腺下颌三角内（下颌体内面）舌下阜、舌下襞下颌下腺舌下襞深面舌下阜消化管二、咽消化道和呼吸道的共同通道形态：上宽下窄前后略扁，肌性管道位置：颈椎前方，颅底至第6颈椎体下缘分部：鼻咽、口咽、喉咽。消化管咽的分部鼻咽口咽喉咽颅底软腭会厌上缘第六颈椎体下缘消化管咽后壁切开鼻后孔咽峡喉口鼻咽经鼻后孔通鼻腔口咽经咽峡通口腔喉咽经喉口通喉腔向下通食管食管消化管（一）鼻咽

咽鼓管咽口咽鼓管圆枕咽鼓管扁桃体咽隐窝（鼻咽癌好发部位）咽扁桃体消化管咽鼓管咽口咽隐窝咽鼓管圆枕鼻咽软腭腭扁桃体口咽会厌喉咽咽扁桃体（二）口咽

舌会厌正中襞会厌谷腭扁桃体咽淋巴环（三）喉咽梨状隐窝消化管咽鼓管咽口咽隐窝咽鼓管圆枕鼻咽软腭腭扁桃体口咽会厌喉咽咽扁桃体咽的三部五交通名称位置结构交通鼻咽颅底-软腭咽鼓管咽口咽隐窝咽扁桃体经鼻后孔通鼻腔经咽鼓管通鼓室口咽软腭-会厌上缘腭扁桃体经咽峡通口腔喉咽会厌上缘-第六颈椎体下缘梨状隐窝经喉口通喉腔向下通食管消化管三、食管（一）位置与形态位置：第6颈椎下缘到贲门（第11胸椎左侧），长约25cm分部：颈部：5cm胸部：18-20cm腹部：1-2cm消化管（二）食管的狭窄食管起始处，距中切牙15cm食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm食管穿膈处，距中切牙40cm狭窄处是异物容易滞留的部位，也是损伤和肿瘤的好发部位。临床进行食管插管时，要注意狭窄，避免损伤。消化管四、胃消化管（一）胃的形态与分部1、胃的形态两壁两缘两口前壁后壁上缘：胃小弯（角切迹）下缘：胃大弯上口：贲门下口：幽门消化管2、胃的分部贲门部胃底（胃穹窿）胃体幽门部（胃窦）幽门窦幽门管中间沟消化管（二）胃的位置中等充盈大部分位于左季肋区小部分位于腹上区贲门：T11左侧幽门：L1右侧消化管胃的毗邻前壁：肝左叶、膈触诊部位：剑突下（腹上区）后壁：左肾、左肾上腺、胰、横结肠胃底：膈、脾消化管五、小肠成人小肠5～7m消化吸收的主要场所十二指肠空场回肠消化管（一）十二指肠相当于十二个手指并排的长度1.上部（球部）2.降部3.水平部4.升部C字形包绕胰头消化管上部十二指肠球部十二指肠溃疡的好发部位降部十二指肠纵襞十二指肠大乳头水平部第三腰椎水平升部十二指肠空肠曲、十二指肠悬韧带（确认空肠起始处的标志）消化管（二）空肠和回肠空肠近段2/5回肠远段3/5位置左腹外侧区和脐区脐区和右腹股沟区管径较粗大较细小管壁较厚、皱襞密而高较薄、皱襞稀而低颜色较红润较苍白孤立淋巴滤泡有有集合淋巴滤泡无有消化管六、大肠盲肠阑尾结肠直肠肛管消化管结肠和盲肠的特征性结构：结肠带、结肠袋、肠脂垂

消化管（一）盲肠和阑尾盲肠：右额窝内回盲口回盲瓣阑尾：

开口于盲肠后内侧壁位置不固定消化管阑尾的位置消化管阑尾根部的体表投影——麦氏点阑尾脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，称麦氏点（McBurney点）。急性阑尾炎时，此处可有明显压痛。盲肠的三条结肠带均汇合于阑尾的根部，手术时为寻找阑尾的依据。消化管（二）结肠升结肠横结肠降结肠乙状结肠消化管（三）直肠

直肠骶曲直肠会阴曲直肠壶腹三个直肠横襞中间的距肛门7cm消化管（四）肛管直肠