临终关怀合同范例

临终关怀合同范例第一篇范文：合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：__________

乙方（以下简称“乙方”）：__________

鉴于甲方因疾病或其他原因处于临终关怀阶段，为保障甲方的合法权益，甲方与乙方经友好协商，达成如下协议：

一、合同标的

1.乙方同意为甲方提供临终关怀服务，包括但不限于生活照料、心理疏导、疾病管理、疼痛控制等。

2.甲方同意接受乙方的临终关怀服务，并支付相应费用。

二、服务内容

1.乙方根据甲方病情和需求，制定个性化的临终关怀计划，包括但不限于以下内容：

（1）生活照料：为甲方提供饮食、个人卫生、穿着等方面的照顾。

（2）心理疏导：为甲方提供心理支持，帮助其缓解心理压力。

（3）疾病管理：协助甲方进行疾病治疗和康复。

（4）疼痛控制：为甲方提供疼痛管理，减轻疼痛症状。

2.乙方应按照甲方实际情况，定期调整和优化临终关怀计划。

三、服务期限

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年。

2.合同期满后，如双方无异议，可另行签订补充协议，继续履行本合同。

四、费用及支付方式

1.甲方应按照本合同约定，支付乙方临终关怀服务费用。

2.服务费用按照以下标准执行：

（1）生活照料：每月__________元。

（2）心理疏导：每次__________元。

（3）疾病管理：根据实际情况协商确定。

（4）疼痛控制：根据实际情况协商确定。

3.甲方应在服务开始前支付首期费用，其余费用可按月或季度支付。

五、保密条款

1.乙方对甲方提供的服务内容及个人信息负有保密义务，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密期限自本合同签订之日起至甲方去世后__________年止。

六、违约责任

1.甲方未按约定支付费用的，应向乙方支付_____%的违约金。

2.乙方未按约定提供服务的，应向甲方支付_____%的违约金。

3.因一方违约导致合同解除的，违约方应承担由此给对方造成的损失。

七、争议解决

1.双方在履行合同过程中发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、合同解除

1.在合同履行过程中，如遇以下情形，任何一方均可解除合同：

（1）一方丧失履行合同能力。

（2）一方违反合同约定，给对方造成重大损失。

2.合同解除后，双方应立即终止合同履行，并办理相关手续。

九、合同生效及其他

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。

3.附件：

（1）临终关怀服务计划

（2）费用明细表

（3）其他相关文件

甲方（签字）：____________

乙方（签字）：____________

签订日期：__________年__________月__________日

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：__________

乙方（以下简称“乙方”）：__________

丙方（以下简称“丙方”）：__________

鉴于甲方因疾病或其他原因处于临终关怀阶段，为保障甲方的合法权益，提高服务质量，甲乙双方经友好协商，特引入丙方作为第三方参与，达成如下协议：

一、合同标的

1.乙方同意为甲方提供临终关怀服务，包括但不限于生活照料、心理疏导、疾病管理、疼痛控制等。

2.丙方作为第三方，负责监督乙方的服务质量，保障甲方权益。

二、服务内容

1.乙方根据甲方病情和需求，制定个性化的临终关怀计划，包括但不限于以下内容：

（1）生活照料：为甲方提供饮食、个人卫生、穿着等方面的照顾。

（2）心理疏导：为甲方提供心理支持，帮助其缓解心理压力。

（3）疾病管理：协助甲方进行疾病治疗和康复。

（4）疼痛控制：为甲方提供疼痛管理，减轻疼痛症状。

2.丙方负责监督乙方的服务质量，确保乙方按照合同约定提供服务。

三、服务期限

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年。

2.合同期满后，如双方无异议，可另行签订补充协议，继续履行本合同。

四、费用及支付方式

1.甲方应按照本合同约定，支付乙方临终关怀服务费用。

2.服务费用按照以下标准执行：

（1）生活照料：每月__________元。

（2）心理疏导：每次__________元。

（3）疾病管理：根据实际情况协商确定。

（4）疼痛控制：根据实际情况协商确定。

3.甲方应在服务开始前支付首期费用，其余费用可按月或季度支付。

五、丙方责任与权利

1.丙方有权对乙方提供的服务进行监督，包括但不限于：

（1）定期检查乙方的服务质量。

（2）对乙方服务过程中出现的问题提出整改意见。

（3）对乙方违反合同约定行为进行纠正。

2.丙方有权要求乙方提供相关服务记录和资料，以便对服务质量进行评估。

3.丙方有权根据评估结果，对乙方进行奖惩。

六、甲方权益保障

1.甲方有权要求乙方按照合同约定提供优质服务，并对乙方服务过程中出现的问题提出意见。

2.甲方有权要求丙方对乙方服务质量进行监督，确保服务满足甲方需求。

3.甲方有权要求乙方在服务过程中，对甲方个人信息进行保密。

七、乙方违约及限制条款

1.乙方未按约定提供服务或服务质量不符合要求的，甲方有权要求乙方进行整改，并承担相应责任。

2.乙方违反合同约定，给甲方造成损失的，应承担赔偿责任。

3.乙方不得泄露甲方个人信息，否则承担法律责任。

4.乙方在合同履行过程中，不得从事与合同无关的活动。

八、争议解决

1.双方在履行合同过程中发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、合同解除

1.在合同履行过程中，如遇以下情形，任何一方均可解除合同：

（1）一方丧失履行合同能力。

（2）一方违反合同约定，给对方造成重大损失。

2.合同解除后，双方应立即终止合同履行，并办理相关手续。

十、合同生效及其他

1.本合同一式两份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。

十一、第三方介入的意义和目的

1.引入丙方作为第三方，有利于提高服务质量，保障甲方权益。

2.丙方作为监督方，能及时发现并纠正乙方服务过程中存在的问题，确保甲方得到优质服务。

十二、甲方为主导的目的和意义

1.甲方作为合同主导方，有权要求乙方提供优质服务，保障自身权益。

2.甲方通过引入第三方，提高服务质量，延长生命质量，实现自身价值。

甲方（签字）：____________

乙方（签字）：____________

丙方（签字）：____________

签订日期：__________年__________月__________日

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：__________

乙方（以下简称“乙方”）：__________

丙方（以下简称“丙方”）：__________

鉴于乙方作为专业医疗机构，拟为甲方提供医疗服务，同时为保障服务质量，引入丙方作为第三方参与监督，确保乙方权益，经双方友好协商，达成如下协议：

一、合同标的

1.乙方同意为甲方提供医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、康复等。

2.丙方作为第三方，负责监督乙方的医疗服务质量，保障乙方权益。

二、服务内容

1.乙方根据甲方病情和需求，制定个性化的医疗服务方案，包括但不限于以下内容：

（1）诊断：为甲方提供专业诊断服务。

（2）治疗：为甲方提供相应的治疗措施。

（3）康复：为甲方提供康复指导和康复训练。

2.丙方负责监督乙方的医疗服务质量，确保乙方按照合同约定提供服务。

三、服务期限

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年。

2.合同期满后，如双方无异议，可另行签订补充协议，继续履行本合同。

四、费用及支付方式

1.甲方应按照本合同约定，支付乙方医疗服务费用。

2.服务费用按照以下标准执行：

（1）诊断费用：每次__________元。

（2）治疗费用：根据实际情况协商确定。

（3）康复费用：根据实际情况协商确定。

3.甲方应在服务开始前支付首期费用，其余费用可按月或季度支付。

五、丙方责任与权利

1.丙方有权对乙方的医疗服务质量进行监督，包括但不限于：

（1）定期检查乙方的医疗服务质量。

（2）对乙方服务过程中出现的问题提出整改意见。

（3）对乙方违反合同约定行为进行纠正。

2.丙方有权要求乙方提供相关服务记录和资料，以便对服务质量进行评估。

3.丙方有权根据评估结果，对乙方进行奖惩。

六、乙方权益保障

1.乙方有权要求甲方按照合同约定支付医疗服务费用。

2.乙方有权要求丙方对服务质量进行监督，确保自身权益得到保障。

3.乙方有权要求甲方提供准确、完整的病历资料，以便进行诊断和治疗。

七、甲方违约及限制条款

1.甲方未按约定支付费用的，应向乙方支付_____%的违约金。

2.甲方提供虚假病历资料或隐瞒病情的，乙方有权解除合同，并要求甲方承担相应责任。

3.甲方不得泄露乙方医疗服务过程中获取的甲方个人信息，否则承担法律责任。

4.甲方在合同履行过程中，不得从事与合同无关的活动。

八、争议解决

1.双方在履行合同过程中发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、合同解除

1.在合同履行过程中，如遇以下情形，任何一方均可解除合同：

（1）一方丧失履行合同能力。

（2）一方违反合同约定，给对方造成重大损失。

2.合同解除后，双方应立即终止合同履行，并办理相关手续。

十、合同生效及其他

1.本合同一式两份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力