卫生室废弃药品管理制度

卫生室废弃药品管理制度一、目的和范围：

卫生室废弃药品管理制度的目的是为了规范卫生室废弃药品的管理，有效预防和控制废弃药品对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构内所有涉及废弃药品的科室和部门。废弃药品主要包括过期药品、破损药品、淘汰药品以及其他在卫生室活动中产生的具有感染性、毒性等危害性的药品。制定此制度旨在加强废弃药品的分类收集、储存、运输及处理工作，确保废弃药品得到安全、合规的处理，降低对环境和公众健康的潜在风险。卫生室废弃药品管理制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，要求全体工作人员共同遵守，确保废弃药品管理工作的顺利进行。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地进行管理和控制，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。此类废物包括但不限于：废弃的血液、血清、分泌物、排泄物、医学实验室的废弃物、一次性医疗用品（如注射器、输液器等）以及被病原微生物污染的其他物品。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成伤害的废物。如废弃的玻璃制品、金属制品、医用锐器（如针头、刀片等）以及其它尖锐物品。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有生物组织或器官的废物。这包括废弃的组织、器官、胚胎、尸体残骸以及医学研究用过的动物尸体等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、损坏或因其他原因不再使用的药品及其包装物。此类废物包括处方药、非处方药、疫苗、生物制品、实验用药品及其包装材料等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的，具有化学毒性、腐蚀性、易燃性、反应性等特性的废物。包括废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞体温计等。

三、职责：

为确保卫生室废弃药品管理制度的有效实施，各相关部门和人员承担以下职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责对卫生室废弃药品管理制度进行定期修订和完善，以适应法律法规的变化和医院管理的实际需要。

-对废弃药品管理中的重大问题进行审议，提供决策支持。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织并实施废弃药品管理制度的培训工作，确保全体员工了解并掌握相关知识和操作规程。

-监督检查废弃药品管理制度的执行情况，对发现的问题及时提出整改措施，并跟踪整改效果。

-定期对废弃药品管理情况进行评估，提出改进意见和建议。

3.总务部：

-负责制定并实施废弃药品的收集、院内转运和储存的具体操作规程。

-确保废弃药品的收集容器符合规定标准，并定期检查和维护。

-负责与有资质的医疗废物处理机构对接，确保废弃药品得到合法、安全的外部处理。

4.各部门负责人：

-作为本部门废弃药品管理的第一责任人，负责监督本部门废弃药品管理制度的具体落实。

-定期对本部门废弃药品管理情况进行自查，确保各项规定得到执行。

-对本部门工作人员进行废弃药品管理的教育和培训，提高员工的环保意识和责任感。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置足够数量的分类收集容器，并确保容器材质符合国家规定，具备明显的分类标识。

-收集容器应具备防渗漏、防破裂、易于清洁和消毒等特性，以防止废物对环境和人体造成污染和伤害。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受专业培训，掌握医疗废物的分类标准，确保在收集过程中正确区分各类废物。

-收集时，工作人员需按照废物种类将其分别投放入对应的收集容器中，禁止混合收集。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：对于过期、损坏或淘汰的药品，应将其原包装或放入专门的容器中，并标注清楚药品名称、规格、批号等信息。特殊管理的药品应按照相关规定进行预处理。

-化学性废物：化学性废物应按照其化学性质进行分类，并采取相应的中和、稳定等措施，防止其在运输和处理过程中发生反应或泄露。

4.管理要求：

-科室应定期对医疗废物收集、储存、转运情况进行自查，确保操作规程得到遵守。

-发现医疗废物管理中的问题，应及时上报并采取措施予以纠正。

-科室应建立医疗废物管理记录制度，详细记录医疗废物的种类、数量、处理时间等信息，以便追溯和监管。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》的相关规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效实施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.规章制度制定与落实：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、储存、转运、处理和处置的工作流程和要求。

-落实各项规章制度，通过培训、考核等手段，确保全体员工熟悉并遵守相关规定。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理工作的日常监督和检查。

-监控部门应定期对医疗废物的管理情况进行评估，及时发现问题，提出整改措施。

4.工作落实监督：

-对医疗废物管理中的关键环节进行重点监控，如收集、储存、转运等，确保操作符合规定。

-建立医疗废物管理记录和档案，便于监督管理和问题追溯。