婴儿常见疾病的观察和护理（育婴师培训课件）

育婴师职业培训—上呼吸道感染的护理01概述02护理上呼吸道感染鼻咽部等上呼吸道黏膜的急性炎症90%由病毒引起鼻咽炎、喉炎、扁桃体炎冬季、晚秋、早春季节多发百病之源概述发热咳嗽—服中药细菌感染—抗生素高烧不退—物理降温护理

清热解毒止咳化痰冷敷颈部两侧、大腿根部、腋窝温水洗澡、头枕冰袋环境安静、舒适室内开窗通风温度湿度适宜护理减少活动

注意休息多饮开水稀释痰液护理保持鼻咽部通畅保持鼻孔周围皮肤清洁护理每天生理盐水漱口多喂温开水必要时可涂香油或防裂油护理流质、半流质饮食可用小勺或滴管喂增加果蔬汁护理育婴师职业培训—肺炎的护理01表现02护理发热咳嗽气急口唇紫绀表现环境保持安静护理睡高枕或半卧位翻身拍背改变体位护理易消化有营养食品呼吸困难少量多餐咳嗽时暂停喂食多喝水护理育婴师职业培训—脐炎的护理02表现03护理01原因局部细菌感染原因脐周皮肤红肿脓性分泌物臭味表现预防为主保持脐部干燥勤换尿布护理3%过氧化氢和75%酒精从脐根部由内向外环形消毒每日3次护理育婴师职业培训—腹泻的护理01020304概述病因身体状况护理措施概述腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便性状改变和大便次数增多为特点的消化道综合征，是儿科最常见疾病之一。6个月～2岁婴幼儿发病率高，夏秋季发病率高。病因易感因素消化系统特点：婴幼儿消化系统发育尚未成熟机体防御功能差人工喂养：肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿

病因感染因素

肠道内感染：80％由病毒感染引起，多见于轮状病毒，常发生在秋冬季节；细菌感染－夏季多见，以致腹泻大肠埃希菌最多见肠道外感染：上呼吸道感染、肺炎、泌尿道感染等非感染因素：饮食因素、气候因素等

身体状况轻型腹泻重型腹泻病因饮食因素,肠外感染肠内感染起病可急可缓急性起病腹泻次数≤10次/日＞10次/日水、电解质及酸碱平衡紊乱多无多有中毒症状无多有身体状况轮状病毒肠炎（秋季腹泻）秋冬季发病6个月～2岁多见起病急，伴发热和上呼吸道症状，中毒症状较轻

病初即出现呕吐，先吐后泻大便为水样或蛋花汤样，无腥臭味，次数多、量多、水多多为自限性疾病，病程3～8天身体状况大肠埃希菌肠炎：多发生在夏季致病性和产毒性大肠埃希菌肠炎：大便呈蛋花汤样或水样，混有黏液侵袭性大肠埃希菌肠炎：可排出痢疾样黏液脓血便，可出现严重的全身中毒症状甚至休克出血性大肠埃希菌肠炎：开始为黄色水样便，后转为血水便，有特殊臭味，伴腹痛护理措施调整饮食严重呕吐者可暂时禁食4～6小时（不禁水）

母乳喂养儿继续哺乳暂停辅食人工喂养儿可喂等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，可暂停乳类喂养，改为豆类代乳品或发酵奶或去乳糖配方奶粉喂养腹泻停止后，逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周护理措施维持水、电解质及酸碱平衡口服补液：适用于腹泻时脱水的预防及轻、中度脱水的治疗静脉补液：适用于中度以上脱水、吐泻重或腹胀的患儿预防感染选用针对病原菌的抗生素以控制感染严格执行消毒隔离感染性腹泻与非感染性腹泻患儿分室居住护理患儿前后认真洗手，以防交叉感染护理措施维持皮肤完整性选用吸水性强、柔软布质或纸质尿布，避免使用不透气塑料布或橡皮布每次便后用温水清洗臀部并擦干，以保持皮肤清洁、干燥局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环局部皮肤溃疡可用灯光照射，每次照射20～30分钟，每日1～2次，使局部皮肤蒸发干燥育婴师职业培训—烫伤的护理0103急救处理常见误区02概述概述烫伤（scald）是由无火焰的高温液体（沸水、热油、钢水）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致的组织损伤。常见低热烫伤，低热烫伤又可称为低温烫伤。接触70℃的温度持续1分钟，皮肤可能就会被烫伤；皮肤接触近60℃的温度持续5分钟以上时，也有可能造成烫伤。烫伤急救处理急救五字诀冲脱泡盖送烫伤急救处理冲为什么冲冲多长怎么冲自来水冲洗伤口，时间不少于20分钟烫伤急救处理脱烫伤急救处理泡用冷水浸泡创面大概浸泡30分钟左右烫伤急救处理盖无菌敷料保护创面烫伤急救处理送烧伤专科医院或烧伤门诊常见误区温度过低易致破损的皮肤伤口恶化常见误区酱油无治疗功效颜色过深影响诊断常见误区牙膏会使皮肤无处散热，引深部组织损伤常见误区禁忌不明成分的药膏育婴师职业培训—呛奶的护理0103呛奶急救预防呛奶02概述概述呛奶：宝宝神经系统发育不全，致使吞咽功能失灵，吐奶时由于气管没有封闭，奶水流入气管，使得宝宝出现呛奶现象。倘若奶水不能被及时咳出，容易造成气管堵塞，致使呼吸困难，甚至窒息。呛奶急救呛奶急救禁止竖抱，头需朝下呛奶急救轻微呛奶1、宝宝侧卧，脸侧向一边2、空掌心由下往上轻拍宝宝后背呛奶急救严重呛奶用力拍背肩胛之间５次快速按压预防呛奶哺乳时机适当忌哭泣或欢笑时哺乳忌极度饥饿喂哺预防呛奶哺乳姿势斜抱（上半身成30～45度）不宜躺在床上喂奶奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气预防呛奶速度控制

泌乳过快、奶水量多时，轻压乳晕，减缓奶水的流速人工喂乳的奶嘴孔不可太大，成滴状而非成线流出预防呛奶拍出胃内气体：

喂完奶后，将宝宝竖抱拍背3-5分钟，可预防呛奶

育婴师职业培训—窒息的急救010203概述窒息的急救预防窒息概述窒息（asphyxia）：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，造成各器官组织缺氧，因为缺氧而广泛损伤、坏死。停止呼吸不到1分钟，心跳