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文档简介
2025年度交通事故理赔流程合同范本本合同共三部分组成,仅供学习使用,第一部分如下:一、合同双方甲方(投保人):_______乙方(保险公司):_______二、合同标的1.甲方在2025年度内发生的交通事故,乙方按照本合同约定进行理赔。三、保险金额及保险费1.保险金额:_______2.保险费:_______四、保险期间1.保险期间自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。2.保险期间内,甲方发生的交通事故,乙方按照本合同约定进行理赔。五、保险责任1.乙方对甲方在保险期间内发生的交通事故,按照下列规定承担赔偿责任:(1)甲方车辆损失:_______(2)甲方车辆第三者责任:_______(3)甲方车上人员责任:_______2.乙方对甲方在保险期间内发生的交通事故,按照下列规定不承担赔偿责任:(1)甲方车辆因下列原因造成的损失:_______(2)甲方车辆第三者责任因下列原因造成的损失:_______(3)甲方车上人员责任因下列原因造成的损失:_______六、理赔流程1.甲方在发生交通事故后,应立即向乙方报案,并保留现场。2.甲方应在事故发生后_______日内向乙方提交下列材料:(1)事故证明材料;(2)车辆损失鉴定报告;(3)车辆维修发票;(4)第三者责任赔偿协议;(5)车上人员责任赔偿协议;(6)其他乙方要求提供的材料。3.乙方在收到甲方提交的理赔材料后,应在_______日内完成理赔审核。4.乙方在完成理赔审核后,应在_______日内将理赔款项支付给甲方。七、争议解决1.本合同项下发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。2.争议解决过程中,双方应继续履行本合同约定的义务。八、其他约定1.本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。2.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。3.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(投保人):_______乙方(保险公司):_______签订日期:_______年_______月_______日第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定义1.交通事故责任认定机构;2.保险理赔中介机构;3.交通事故鉴定机构;4.交通事故调解机构;5.任何其他因履行本合同而介入的第三方。二、第三方责任限额1.第三方责任限额是指第三方在本合同项下可能承担的最高赔偿责任。2.第三方责任限额由甲乙双方在合同中约定,并在合同中明确列出。3.若第三方责任限额未在合同中约定,则默认为甲方车辆损失、第三者责任和车上人员责任三者之和的_____%。三、第三方介入的情形1.交通事故责任认定:在交通事故发生后,甲方应配合第三方进行责任认定。2.保险理赔中介:乙方在理赔过程中,可委托第三方进行理赔材料的审核、鉴定等工作。3.交通事故鉴定:在交通事故鉴定过程中,乙方有权委托第三方进行车辆损失、第三者责任和车上人员责任的鉴定。4.交通事故调解:在发生争议时,甲乙双方可共同委托第三方进行调解。5.其他情形:经甲乙双方协商一致,认为需要第三方介入的其他情形。四、第三方责权利(1)根据合同约定或法律法规,获取必要的资料和信息;(2)根据合同约定或法律法规,进行必要的调查、鉴定、调解等工作;(3)在履行职责过程中,要求甲方和乙方提供必要的协助。(1)按照合同约定或法律法规,公正、客观、及时地履行职责;(2)保守甲方和乙方的商业秘密;(3)在履行职责过程中,不得损害甲方和乙方的合法权益。五、第三方与其他各方的划分说明1.第三方在介入本合同项下事务时,应明确区分其与甲方、乙方的关系,不得以甲方或乙方的名义行事。2.第三方在介入本合同项下事务时,应遵守法律法规和合同约定,不得超越其职责范围。3.第三方在介入本合同项下事务时,应确保其行为符合甲方和乙方的利益,不得损害甲方和乙方的合法权益。4.第三方在介入本合同项下事务时,其行为产生的法律后果由其自行承担。六、第三方责任承担1.第三方在介入本合同项下事务时,若因其过错导致甲方或乙方权益受损,应承担相应的法律责任。2.第三方责任承担方式包括但不限于:(1)赔偿甲方或乙方的经济损失;(2)承担相应的法律责任;(3)承担因第三方责任而产生的其他费用。3.第三方责任承担的具体方式由甲乙双方在合同中约定。七、争议解决1.第三方在介入本合同项下事务时,若与甲方或乙方发生争议,应通过协商解决。2.协商不成的,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。3.争议解决过程中,第三方应继续履行其在本合同项下的职责。八、其他约定1.本部分内容为甲方和乙方根据本合同约定的第三方介入后的修正条款,与本合同具有同等法律效力。2.本部分内容未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。甲方(投保人):_______乙方(保险公司):_______签订日期:_______年_______月_______日第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:交通事故证明材料要求:提供交通事故发生的时间、地点、原因、涉及车辆和人员信息等。说明:用于证明交通事故的基本情况。2.附件二:车辆损失鉴定报告要求:由具有资质的鉴定机构出具,详细列明车辆损失情况、修复费用等。说明:用于确定车辆损失金额。3.附件三:车辆维修发票要求:提供车辆维修服务的正式发票,注明维修项目、费用等。说明:用于证明车辆维修的真实性和费用。4.附件四:第三者责任赔偿协议要求:甲方与第三者达成的赔偿协议,明确赔偿金额和支付方式。说明:用于证明第三者责任赔偿的达成和履行。5.附件五:车上人员责任赔偿协议要求:甲方与车上人员达成的赔偿协议,明确赔偿金额和支付方式。说明:用于证明车上人员责任赔偿的达成和履行。6.附件六:第三方鉴定费用发票要求:提供第三方鉴定机构收取的鉴定费用发票。说明:用于证明鉴定费用的支付。7.附件七:第三方调解费用发票要求:提供第三方调解机构收取的调解费用发票。说明:用于证明调解费用的支付。8.附件八:其他相关证明材料要求:根据实际情况提供其他可能需要的证明材料。说明:用于补充和证实合同相关事项。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:甲方未在事故发生后及时报案,导致乙方无法及时进行理赔。甲方提供虚假材料或故意隐瞒事故真相,影响理赔进程。乙方未在约定时间内完成理赔审核。乙方未按照合同约定支付理赔款项。2.责任认定标准:甲方未及时报案,导致乙方无法及时进行理赔,甲方承担全部责任。甲方提供虚假材料或故意隐瞒事故真相,甲方承担相应责任,乙方有权拒绝赔偿。乙方未在约定时间内完成理赔审核,乙方承担违约责任,赔偿甲方相应损失。乙方未按照合同约定支付理赔款项,乙方承担违约责任,赔偿甲方相应损失。3.违约责任示例说明:示例一:甲方在事故发生后未及时报案,导致乙方无法在规定时间内完成理赔,甲方需承担全部责任。示例二:甲方提供虚假车辆维修发票,企图骗取赔偿,甲方需承担相应责
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