骨连结学课件

关节学(骨连结)

徐飞大连医科大学骨连结学--总论骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连称骨连结(关节).包括:

纤维连结

缝:颅骨间的缝连结

韧带:结缔组织束,如弓间韧带等.

透明软骨:第一胸肋关节骺软骨

软骨连结

纤维软骨:椎间盘耻骨联合,不骨化

骨性结合:骶椎间连结,无活动性

滑膜关节骨连结学--骨连结学--滑膜关节一.基本结构1.关节面:

表覆关节软骨,减轻摩擦和冲击。2.关节囊:

纤维膜----外层,致密。滑膜----内层,覆关节内除关节软骨和关节盘外的一切结构。滑膜襞:突入关节腔,填充和调节作用滑膜囊:突于关节囊外滑液骨连结学--3.关节腔：密闭,负压,内有滑液。二.辅助结构1.韧带：

囊内韧带囊外韧带骨连结学--2.关节盘(半月板):

使关节面接触更适合,减少冲击,增加运动形式和扩大运动范围。骨连结学--3.关节唇(关节盂缘):附于关节窝周缘,加深关节窝,增加稳定性。骨连结学--三.关节的运动形式1.屈和伸:沿冠状轴。骨连结学--2.内收、外展:沿矢状轴。骨连结学--3.旋转(旋内、旋外):沿垂直轴。骨连结学--4.环转：

屈、伸、收、展的综合运动。骨连结学--四.关节的分类1.按参与骨数：单关节：2块骨，如肩关节。复关节：2块以上，如肘关节。2.按参与关节数：单动关节：单独，如膝关节。联合关节：2个或2个以上，如颞下颌关节。骨连结学--3.按关节轴数：(1)单轴关节：屈戍关节(滑车关节):如指间关节。车轴关节:如桡尺近远侧关节。(2)双轴关节:椭圆关节(髁状关节):如桡腕关节。鞍状关节:如拇指腕掌关节。(3)多轴关节:球窝关节:如肩关节。杵臼关节:如髋关节。平面关节:如肩锁关节。骨连结学--骨连结学--躯干骨的连结一.椎骨间的连结（一）椎体间的连结1.椎间盘：

纤维环髓核具缓冲作用,使脊柱可运动。2.前纵韧带：

防止脊柱过伸。3.后纵韧带：

防止脊柱过屈。

骨连结学--骨连结学--骨连结学--（二）椎弓间的连结

（1）弓间韧带(黄韧带)

（2）棘间韧带

（3）棘上韧带----项韧带

（4）横突间韧带（5）关节突关节

骨连结学--（三）腰骶连结（四）寰枕关节和寰枢关节骨连结学--

二.脊柱的整体观及其运动1.前面观:椎体由小渐变大,至骶骨后又急剧变小。2.后面观：颈椎棘突分叉，胸部呈叠瓦状斜向下后，腰部呈板状水平后伸。3.侧面观：有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲。运动：屈、伸、侧屈、旋转和环转。骨连结学--骨连结学--骨连结学--三.胸廓的连结1.肋椎关节肋头关节肋横突关节2.胸肋关节:8~10肋软骨相连成肋弓。四.胸廓的整体观及其运动1.胸廓的组成12个胸椎

12对肋骨

1块胸骨2.胸廓上口3.胸廓下口4.运动:吸气时,提肋同时肋外翻呼气时,降肋同时肋内翻骨连结学--颅骨的连结

一.颅骨的纤维连结和软骨连结各颅骨之间，多借缝、软骨和骨相关节。二.颞下颌关节1.组成：A.下颌头B.下颌窝C.关节结节2.结构特点：

A.关节囊前薄后厚，外侧有韧带加强。

B.有关节盘，将关节腔分成上、下两腔。3.运动形式：A.上提和下降B.前进和后退C.侧方运动骨连结学--骨连结学--骨连结学--

三.新生儿颅的特征1.脑颅大于面颅----8：1（4：1）2.颅顶呈“五角形”。3.有颅囟：前囟（额囟）----菱形后囟（枕囟）----三角形蝶囟、乳突囟4.上、下颌骨不发达，下颌角呈钝角；鼻旁窦未发育，乳突不明显，口、鼻小。骨连结学--骨连结学--骨连结学--上肢骨的连结一.上肢带的连结1.胸锁关节:是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节,有关节盘。骨连结学--2.肩锁关节：3.喙肩韧带：又称喙肩弓，可防止肱骨头向上方脱位。骨连结学--1.肩关节

(1)组成:A.肱骨头B.关节盂(2)结构特点:A.头大盂浅小,有关节唇.B.关节囊松弛,有肱二头肌长腱穿过.C.是全身最灵活的关节,但不稳定.(3)运动形式:A.屈和伸

B.内收和外展

C.旋内和旋外

D.环转二.自由上肢骨的连结骨连结学--骨连结学--骨连结学--2.肘关节(1)组成:A.肱尺关节:a.肱骨滑车b.尺骨滑车切迹B.肱桡关节:a.

肱骨小头

b.桡骨头关节面C.桡尺近侧关节:a.桡骨头环状关节面

b.尺骨桡切迹(2)结构特点:A.关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强.B.绕桡骨头有桡骨环状韧带(易半脱位).(3)运动形式:屈和伸骨连结学--骨连结学--Dislocation骨连结学--3.前臂骨的连结(1)前臂骨间膜(2)桡尺远侧关节:骨连结学--4.手关节包括:桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指间关节.桡腕关节:(1)组成:A.桡骨腕关节面B.舟、月、三角骨(2)结构特点:关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强(3)运动形式:A.屈和伸B.内收和外展C.环转骨连结学--骨连结学--下肢骨的连结

一.下肢带骨的连结1.骶髂关节Sacroiliacjiont2.骶结节韧带、骶棘韧带、坐骨大孔和坐骨小孔骨连结学--3.闭孔膜和闭孔管4.耻骨联合骨连结学--5.骨盆(1)组成:骶骨、尾骨和两侧的髋骨(2)骨盆的界线:自后向前为:骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨联合上缘.骨盆借此线分为大、小骨盆.骨连结学--二.自由下肢骨的连结1.髋关节(1)组成:A.股骨头B.髋臼(2)结构特点:A.头小窝深大,有关节唇和髋臼横韧带

B.关节囊紧固有韧带加强

C.有股骨头韧带

(3)运动形式:A.屈和伸

B.内收和外展

C.旋内和旋外

D.环转骨连结学--骨连结学--2.膝关节(1)组成:A.

股骨下端B.胫骨上端C.髌骨(2)结构特点:A.全身最大最复杂的关节B.关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强C.有前后交叉韧带和内外侧半月板(3)运动形式:A.主要作屈伸运动B.半屈位时可作旋内和旋外骨连结学--骨连结学--骨连结学--3.小腿骨的连结(1)小腿骨间膜(2)胫腓关节骨连结学--