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文档简介
门诊放射线检查与辐射防护制度为了保障患者和医务人员的身体健康与安全,本医院特订立以下的门诊放射线检查与辐射防护制度。第一章总则第一条背景和目的为规范门诊放射线检查操作,确保医务人员和患者受到辐射的最小化,本制度适用于医院门诊部门进行的放射线检查工作。第二条安全责任医院门诊部门负责门诊放射线检查的安全工作。每个参加放射线检查工作的医务人员都有责任遵守本制度,而且有权利提出建议以改善辐射防护工作。第二章放射线检查操作流程第三条检查前准备门诊医务人员应在放射线检查前确保患者已了解、同意检查过程和可能的风险。对孕妇、哺乳期妇女和未满18岁的未成年人,应特别注意,并与患者或家属充分沟通,确保安全检查方案的选择。检查前,医务人员应核对患者的个人信息和医嘱,确保准确性。第四条检查操作医务人员应穿着适当的防护用品,并依照放射线检查操作规程进行操作。在操作过程中,医务人员应确保患者的安全感和舒适度,及时供应必需的帮助和解释。门诊医务人员应熟识放射线设备的操作和性能,保证操作的准确性和结果可靠性。第五条检查报告和结果门诊医务人员应依照规定的格式完成检查报告,并及时记录并上报相关信息。检查结果应准确、完整,并及时与患者或拟需门诊医生进行沟通。第三章辐射防护措施第六条放射线设备和设施管理门诊放射线设备应经过定期检修和维护,确保其正常工作和安全性能。放射线检查设备应进行定期质量保证和校准,并保持相应的证书和记录。放射线设备应设置安全标识和警示标识,提示医务人员和患者注意使用和防护措施。第七条个人防护措施医务人员应定期进行放射线安全培训,并遵守相关的个人防护措施。进行放射线检查的医务人员应佩戴厚铅防护衣、手套和护目镜等个人防护装备。在需要时,门诊医务人员应使用辐射监测设备对辐射剂量进行实时监测。第八条环境防护措施门诊放射线检查区域应设置明确的辐射防护区域,禁止未经许可的人员进入。放射线检查区域应进行辐射防护墙壁和屏蔽设施的建设和维护,确保四周环境的安全。门诊放射线检查区域应定期进行辐射剂量监测,并记录其结果。第四章应急管理措施第九条突发情形处理门诊医务人员应常常进行突发情形的演练和培训,保证在紧急情况下能够快速采取措施。在放射线事故或紧急情形发生时,门诊医务人员应立刻向院内负责人汇报,并依照紧急处理程序进行处理。第十条应急设备和物资门诊放射线部门应配备相应的应急设备和物资,如辐射监测仪器、急救药品等,保障紧急情况的处理。应急设备和物资应定期检验和维护,确保其可靠性和有效性。第五章法律法规和监管要求第十一条法律法规门诊放射线检查操作应符合国家和地方政府的相关法律法规要求。医务人员在放射线检查过程中,应遵守行业规范和操作规程。第十二条监管要求门诊放射线检查操作应定期接受相关部门的监督检查和评估,并乐观矫正存在的问题。医务人员应按要求参加相关培训和考核,确保操作的规范性和安全性。第六章惩罚与嘉奖第十三条惩罚门诊医务人员违反本制度的,将依据医院相关规定进行纪律惩罚,并承当相应的责任。在疏忽大意或违反操作规程等行为导致患者受到不必需的辐射损害的,将追究法律责任。第十四条嘉奖在放射线检查工作中具有杰出表现的医务人员,将获得医院的嘉奖和荣誉。在安全管理和质量提升上有创新和贡献的医务人员,将获得医院的表扬和嘉奖。第七章附则第十五条生效日期和更改本制度经医院门诊放射线工作小组讨论通过,并报医院批准后生效。对本制度的修改和更改,应经医院门诊放射线工作小组讨论,并经医院批准后执
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