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文档简介

社区护士压疮护理工作流程一、制定目的及范围为提高社区护士在压疮护理中的工作效率，确保患者得到及时、有效的护理，特制定本工作流程。该流程适用于社区护理机构的护士，涵盖压疮的预防、评估、护理及随访等环节。二、压疮护理原则压疮护理应遵循以下原则：1.预防为主，重视压疮的早期识别与干预。2.个体化护理，根据患者的具体情况制定相应的护理计划。3.多学科协作，结合医生、营养师等专业人员的意见，提供综合护理。4.定期评估，及时调整护理措施，确保护理效果。三、压疮护理流程1.压疮风险评估1.1评估工具选择：使用Braden量表或其他适宜工具对患者进行压疮风险评估。1.2评估内容：评估患者的活动能力、皮肤状况、营养状态及其他相关因素。1.3记录评估结果：将评估结果记录在患者护理档案中，作为后续护理的依据。2.护理计划制定2.1制定护理目标：根据评估结果，设定短期和长期护理目标。2.2个性化护理措施：针对不同风险等级的患者，制定相应的护理措施，包括定期翻身、使用减压垫等。2.3与患者沟通：向患者及其家属解释护理计划，争取他们的配合与支持。3.实施护理措施3.1定期翻身：根据患者的情况，制定翻身时间表，确保每2小时翻身一次。3.2皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，使用适当的护肤品，定期检查皮肤状况。3.3营养支持：评估患者的营养需求，必要时与营养师沟通，制定合理的饮食方案。3.4使用辅助设备：根据需要，使用减压垫、气垫床等辅助设备，减轻局部压力。4.定期评估与记录4.1护理效果评估：定期对患者的皮肤状况进行评估，记录压疮的发生、发展情况。4.2调整护理计划：根据评估结果，及时调整护理措施，确保护理计划的有效性。4.3记录护理过程：详细记录每次护理的实施情况及患者的反馈，形成完整的护理档案。5.患者教育与随访5.1健康教育：向患者及家属提供压疮预防知识，指导他们如何进行自我护理。5.2随访安排：制定随访计划，定期回访患者，评估护理效果，及时发现问题。5.3反馈机制：建立患者反馈机制，收集患者对护理服务的意见与建议，持续改进护理质量。四、备案与文档管理所有护理记录应及时整理归档，包括评估表、护理计划、护理记录及随访记录。确保文档的完整性与可追溯性，以备后续查阅与质量评估。五、护理纪律与责任1.护士职责：护士应定期参加压疮护理培训，提升专业技能，确保护理质量。2.护理人员行为规范：护士在护理过程中应遵循职业道德，尊重患者隐私，维护患者权益。3.团队协作：鼓励护士之间的经验分享与交流

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