2025年度口腔诊所患者隐私保护与信息安全合同

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2025年度口腔诊所患者隐私保护与信息安全合同本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：2025年度口腔诊所患者隐私保护与信息安全合同甲方（口腔诊所名称）：____________________地址：____________________法定代表人：____________________联系电话：____________________乙方（患者或患者代理人）：____________________地址：____________________联系电话：____________________鉴于甲方为一家口腔诊所，乙方为甲方提供口腔医疗服务，为保障患者隐私和信息安全，双方经友好协商，达成如下协议：一、保密条款2.甲方承诺对乙方个人信息严格保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露、公开或使用。3.甲方工作人员对乙方个人信息负有保密义务，违反保密义务的，甲方有权解除其劳动合同，并追究其法律责任。二、信息收集与使用1.甲方在收集乙方个人信息时，应遵循合法、正当、必要的原则，并告知乙方收集目的、使用方式、存储期限等信息。2.甲方收集乙方个人信息仅用于提供口腔医疗服务、进行患者管理、开展健康教育和疾病预防等工作。3.甲方对乙方个人信息进行存储、使用和传输时，应采取必要的技术措施和管理措施，确保信息安全。三、信息存储与保管1.甲方应建立健全患者信息安全管理制度，明确信息存储、使用、传输、销毁等环节的职责。2.甲方应采取物理、技术和管理措施，确保患者信息安全，防止信息泄露、篡改、损坏或丢失。3.甲方对乙方个人信息存储期限为：____年。四、信息查询与更正1.乙方有权查询、更正其个人信息。乙方提出查询、更正请求的，甲方应在收到请求后____个工作日内予以答复。2.乙方对个人信息查询、更正结果有异议的，可向甲方提出申诉。甲方应在收到申诉后____个工作日内予以答复。五、信息删除与销毁1.乙方要求删除其个人信息的，甲方应在收到请求后____个工作日内予以删除。2.甲方在删除乙方个人信息前，应确认该信息已不再用于提供口腔医疗服务、进行患者管理、开展健康教育和疾病预防等工作。3.甲方应采取安全、环保的方式销毁乙方个人信息，确保信息安全。六、违约责任1.甲方违反本合同约定，泄露、公开或使用乙方个人信息，造成乙方损失的，甲方应承担相应的法律责任。2.乙方违反本合同约定，泄露、公开或使用甲方信息，造成甲方损失的，乙方应承担相应的法律责任。七、争议解决1.双方因履行本合同发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。八、其他1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：____________________乙方（签字或盖章）：____________________签订日期：____________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定义1.本合同中的“第三方”是指除甲乙双方之外的任何个人、法人或其他组织，包括但不限于医疗服务提供方、数据存储服务提供方、信息技术服务提供方、咨询顾问、保险公司等。2.第三方介入是指甲乙双方在履行本合同时，可能需要引入第三方提供相关服务或支持。二、第三方介入的合法性1.甲方在引入第三方时，应确保其具备合法资质和相应的业务能力，并符合相关法律法规的要求。2.乙方同意，甲方在引入第三方时，应取得乙方的书面同意。三、第三方责任划分1.第三方在履行其职责过程中，如因自身原因导致乙方个人信息泄露、篡改、损坏或丢失，第三方应承担相应的法律责任。2.甲方作为数据控制者，对第三方提供的服务负有监督和管理责任，如因甲方未能履行监督和管理义务导致乙方个人信息泄露，甲方应承担相应的法律责任。3.乙方在第三方介入的情况下，如因自身原因导致个人信息泄露，乙方应承担相应的法律责任。四、第三方责任限额1.第三方在履行其职责过程中，如因自身原因导致乙方个人信息泄露、篡改、损坏或丢失，甲方和乙方可协商确定第三方责任限额。2.若第三方责任限额无法协商一致，由第三方所在地人民法院根据实际情况和法律法规的规定确定。3.第三方责任限额应在合同中明确约定，并在双方签订合同时同时生效。五、第三方权利与义务1.第三方在履行其职责过程中，有权要求甲方和乙方提供必要的信息和数据，以便其完成工作任务。2.第三方应遵守本合同的相关约定，对乙方个人信息严格保密，不得泄露、公开或使用。3.第三方应采取必要的技术措施和管理措施，确保信息安全。六、第三方变更通知1.甲方在引入新的第三方时，应提前____个工作日向乙方发出书面通知，内容包括第三方名称、职责、责任限额等信息。2.乙方在收到甲方通知后，有权在____个工作日内向甲方提出异议。如乙方未在规定时间内提出异议，视为同意甲方引入新的第三方。七、第三方合同签订1.甲方与第三方签订的合同应包含本合同的相关条款，并明确约定第三方在履行职责过程中的责任和义务。2.甲方应确保第三方合同中明确约定第三方对本合同项下乙方个人信息的保密义务和责任。八、第三方介入的终止1.如第三方在履行其职责过程中违反本合同约定，甲方有权终止与第三方的合作关系。2.甲方终止与第三方的合作关系后，应立即采取必要措施，确保乙方个人信息的安全。3.第三方在终止合作关系后，应立即停止使用乙方个人信息，并按照本合同约定进行信息删除和销毁。九、第三方介入的补充协议1.甲方与第三方在签订补充协议时，应确保补充协议的内容不与本合同相冲突。2.补充协议应由甲乙双方和第三方共同签署，并在签署后生效。十、争议解决1.双方在履行本合同过程中，如因第三方介入产生争议，应通过协商解决。2.协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。本部分修正条款作为本合同的补充，与合同具有同等法律效力。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：患者隐私保护与信息安全管理制度要求：详细规定甲乙双方在患者隐私保护和信息安全方面的具体措施和流程。说明：该附件作为合同的一部分，应与合同一同签署。2.附件二：第三方合作协议要求：明确第三方在合同中的角色、职责、权利和义务，以及责任限额。说明：该附件应由甲方与第三方签订，并与合同一同提交乙方。3.附件三：患者知情同意书要求：包括患者个人信息收集、使用、存储和删除的详细说明，以及患者的权利和选择。说明：该附件应在患者就诊时由甲方提供，并由患者或其代理人签署。4.附件四：信息安全事件应急预案要求：详细规定在发生信息安全事件时的应对措施和流程，包括报告、调查、处理和恢复。说明：该附件应作为合同的一部分，确保甲乙双方在信息安全事件发生时能够迅速响应。5.附件五：信息安全审计报告要求：定期进行信息安全审计，并由第三方审计机构出具审计报告。说明：该附件应作为合同的一部分，确保甲乙双方的信息安全措施得到有效执行。6.附件六：患者个人信息查询、更正和删除申请表要求：提供患者查询、更正和删除其个人信息的正式申请表格。说明：该附件应作为合同的一部分，方便患者行使其权利。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：甲方泄露、公开或使用乙方个人信息。责任认定标准：根据泄露、公开或使用信息的重要性和影响程度，以及乙方因此遭受的损失。示例说明：若甲方泄露乙方病历信息，导致乙方隐私泄露，甲方应承担相应的法律责任，包括但不限于赔偿乙方损失、承担行政责任等。2.违约行为：乙方未经甲方同意，泄露、公开或使用甲方信息。责任认定标准：根据泄露、公开或使用信息的重要性和影响程度，以及甲方因此遭受的损失。示例说明：若乙方泄露甲方商业秘密，导致甲方利益受损，乙方应承担相应的法律责任，包括但不限于赔偿甲方损失、承担行政责任等。3.违约行为：第三方违反保密义务，泄露、公开或使用乙方个人信息。责任认定标准：根据第三方泄露、公开或使用信息的重要性和影响程度，以及乙方因此遭受的损失。示例说明：若第三方在提供数据存储服务时泄露乙方个人信息，第三方应承担相应的法律责任，包括但不限于赔偿乙方损失、承担行政责任等。4.违约行为：甲方未按照合同约定提供患者个人信息查询、更正和删除服务。责任认定标准：根据甲方未履行义务的严重程度，以及乙方因此遭受的损失。示例说明：若甲方未在规定时间内对乙方查询、更正和删除个人信息的请求作出回应，甲方应承担相应的法律责任，包括但不限于赔偿乙方损失、承担行政责任等。5.违约行为：第三方未按照合同约定履行职责，导致乙方个人信息泄露、篡改、损坏或丢失。责任