2025年度建筑工程施工人员意外伤害事故处理保险合同

2025年度建筑工程施工人员意外伤害事故处理保险合同本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：2025年度建筑工程施工人员意外伤害事故处理保险合同甲方（投保人）：________________________乙方（保险人）：________________________鉴于甲方在建筑工程施工过程中存在意外伤害事故的风险，为保障施工人员的人身安全，甲乙双方经协商一致，特订立本合同，以明确双方的权利和义务。第一条保险范围1.1本合同适用于甲方在2025年度内，因施工过程中发生的意外伤害事故，导致施工人员身故、残疾或医疗费用支出的赔偿。1.2保险责任范围包括：（1）施工人员因意外伤害导致身故，按照本合同约定的保险金额一次性支付身故保险金；（2）施工人员因意外伤害导致残疾，按照伤残等级和本合同约定的保险金额，一次性支付伤残保险金；（3）施工人员因意外伤害导致医疗费用支出，按照实际发生的医疗费用，在本合同约定的保险金额内支付医疗费用。第二条保险金额2.1本合同约定的保险金额为人民币______元。2.2保险金额由甲乙双方根据实际情况协商确定。第三条保险费3.1保险费由甲方一次性支付给乙方。3.2保险费的计算方式为：保险金额×保险费率。3.3保险费率为______%。第四条保险期限4.1本合同保险期限自____年____月____日至____年____月____日。4.2保险期限自甲方支付保险费之日起生效。第五条保险事故通知5.1保险事故发生后，甲方应在____小时内向乙方报案，并书面通知乙方。5.2甲方未及时报案，导致乙方无法及时调查核实保险事故的，乙方有权拒绝赔偿。第六条保险金的支付6.1乙方应在收到甲方提供的下列材料后____日内，按照本合同约定的保险金额支付保险金：（1）保险事故证明材料；（2）医疗费用发票；（3）伤残鉴定书；（4）其他乙方认为必要的证明材料。6.2乙方支付保险金后，本合同终止。第七条争议解决7.1本合同履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向人民法院提起诉讼。第八条保险合同的变更、解除和终止8.1保险合同生效后，甲乙双方不得擅自变更或解除合同。（1）保险事故发生后，乙方未按照本合同约定支付保险金的；（2）乙方违反本合同约定，损害甲方合法权益的。（1）甲方违反本合同约定，故意隐瞒重要事实，导致保险事故的；（2）甲方未按照本合同约定支付保险费的。8.4合同解除后，已支付的保险费不予退还。第九条其他9.1本合同未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。9.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（投保人）：________________________乙方（保险人）：________________________签订日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正10.1第三方定义10.1.1本合同中“第三方”是指除甲乙双方以外的，为保险合同的履行提供中介服务、鉴定服务、理赔服务或其他相关服务的自然人、法人或其他组织。（1）保险代理机构；（2）保险经纪机构；（3）保险公估机构；（4）医疗鉴定机构；（5）法律服务机构；（6）其他经甲乙双方认可的第三方。10.2第三方责任限额10.2.1第三方在本合同项下的责任限额由甲乙双方在合同中约定，并在合同中明确列出。（1）中介服务费用；（2）鉴定服务费用；（3）理赔服务费用；（4）其他相关服务费用。10.3第三方责任界定10.3.1第三方在本合同项下的责任，仅限于其提供的服务范围内，且不承担超出其服务范围的责任。10.3.2第三方在提供中介服务时，应确保其推荐或提供的保险产品符合甲方需求，并对推荐或提供的保险产品承担相应的责任。10.3.3第三方在提供鉴定服务时，应保证鉴定结果的客观、公正，并对鉴定结果承担相应的责任。10.3.4第三方在提供理赔服务时，应按照本合同的约定和保险条款的规定，及时、准确地进行理赔。10.4第三方权利10.4.1第三方有权根据本合同的约定，收取相应的服务费用。10.4.2第三方有权要求甲方提供必要的资料和信息，以便其履行服务职责。10.4.3第三方有权根据本合同的约定，对甲方提出的服务需求进行合理的调整。10.5第三方义务10.5.1第三方应遵守国家法律法规，遵守保险行业的规范和标准。10.5.2第三方应保守甲乙双方的商业秘密，不得泄露给任何第三方。10.5.3第三方应按照本合同的约定，履行其服务职责，确保服务质量。10.6第三方介入程序10.6.1甲方在需要第三方介入时，应提前向乙方提出申请，并说明介入的原因和需求。10.6.2乙方在收到甲方的申请后，应在____日内答复甲方，并确定介入的第三方。10.6.3甲方应与乙方和第三方共同签订补充协议，明确各方的权利和义务。10.7第三方介入费用10.7.1第三方介入费用由甲方承担，具体费用由甲乙双方在补充协议中约定。（1）中介服务费用；（2）鉴定服务费用；（3）理赔服务费用；（4）其他相关服务费用。10.8第三方介入争议解决10.8.1第三方介入过程中，如发生争议，应由甲乙双方协商解决。10.8.2协商不成的，可以向人民法院提起诉讼。10.9第三方介入合同终止10.9.1第三方介入合同履行完毕或达到合同约定的终止条件时，合同自动终止。10.9.2合同终止后，第三方应向甲方提供相应的服务报告或证明材料。10.10第三方介入的其他规定10.10.1第三方介入不得影响甲乙双方在本合同项下的权利和义务。10.10.2第三方介入不得违反国家法律法规和保险行业的规范和标准。10.10.3第三方介入不得损害甲乙双方的合法权益。10.10.4第三方介入的具体细节，由甲乙双方在补充协议中另行约定。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.投保单：详细记录投保人信息、被保险人信息、保险金额、保险期限等基本信息。2.保险条款：包含保险责任、责任免除、保险费率、保险金额、保险期限等核心条款。3.保险合同：正式的合同文本，包括甲乙双方的权利和义务。4.保险费缴纳凭证：证明甲方已支付保险费的凭证。5.保险事故报告书：在发生保险事故时，由甲方填写的报告书，详细描述事故经过。6.医疗费用发票：在发生医疗费用支出时，由医疗机构开具的发票。7.伤残鉴定书：由医疗鉴定机构出具的伤残鉴定结果。8.事故现场照片：记录事故现场情况的照片。9.事故调查报告：由乙方或第三方进行事故调查后出具的报告。10.补充协议：在合同履行过程中，因特殊情况需要签订的补充协议。11.服务报告：第三方介入后提供的服务报告。12.其他相关文件：根据合同履行过程中可能产生的其他相关文件。说明二：违约行为及责任认定：1.甲方违约行为及责任认定：违约行为：未按时缴纳保险费。责任认定：甲方应按照合同约定缴纳保险费，逾期未缴纳的，应向乙方支付滞纳金。示例：若甲方应在2025年1月1日前缴纳保险费，但至2025年2月1日仍未缴纳，甲方应向乙方支付____元滞纳金。2.乙方违约行为及责任认定：违约行为：未按照合同约定支付保险金。责任认定：乙方应在收到甲方提供的理赔材料后____日内支付保险金，逾期未支付的，应向甲方支付违约金。示例：若乙方应在2025年3月1日前支付保险金，但至2025年4月1日仍未支付，乙方应向甲方支付____元违约金。3.第三方违约行为及责任认定：违约行为：未按照合同约定提供中介服务、鉴定服务或理赔服务。责任认定：第三方应按照合同约定提供服务质量，如未达到约定标准，应向甲方支付违约金。示例：若第三方未在约定时间内完成鉴定服务，应向甲方支付____元违约金。4.其他违约行为及责任认定：违约行为：违反合同约定的其