2025年医疗卫生机构医疗废物管理规定

LEKIBMstandardizationoffice【IBM5AB-LEKIBMK08-LEKIBM2C】LEKIBMstandardizationoffice【IBM5AB-LEKIBMK08-LEKIBM2C】醫疗卫生机构醫疗废物管理规定醫疗卫生机构醫疗废物管理措施目录第一章總则第二章醫疗卫生机构對醫疗废物的管理职责第三章分类搜集、运送与临時贮存第四章人员培训和职业安全防护第五章监督管理第六章罚则第七章附则第一章總则第一条為规范醫疗卫生机构對醫疗废物的管理，有效防止和控制醫疗废物對人体健康和环境产生危害，根据《醫疗废物管理条例》，制定本措施。第二条各级各类醫疗卫生机构应當按照《醫疗废物管理条例》和本措施的规定對醫疗废物進行管理。第三条卫生部對全国醫疗卫生机构的醫疗废物管理工作实行监督。县级以上地方人民政府卫生行政部门對本行政区域醫疗卫生机构的醫疗废物管理工作实行监督。第二章醫疗卫生机构對醫疗废物的管理职责第四条醫疗卫生机构应當建立、健全醫疗废物管理责任制，其法定代表人或者重要负责人為第一负责人，切实履行职责，保证醫疗废物的安全管理。第五条醫疗卫生机构应當根据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文献的规定，制定并贯彻醫疗废物管理的规章制度、工作流程和规定、有关人员的工作职责及发生醫疗卫生机构内醫疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。内容包括：（一）醫疗卫生机构内醫疗废物各产生地點對醫疗废物分类搜集措施和工作规定；（二）醫疗卫生机构内醫疗废物的产生地點、临時贮存地點的工作制度及從产生地點运送至临時贮存地點的工作规定；（三）醫疗废物在醫疗卫生机构内部运送及将醫疗废物交由醫疗废物处置單位的有关交接、登记的规定；（四）醫疗废物管理過程中的特殊操作程序及发生醫疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施；（五）醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存過程中有关工作人员的职业卫生安全防护。第六条醫疗卫生机构应當设置负责醫疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，履行如下职责：（一）负责指导、检查醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存及机构内处置過程中各项工作的贯彻状况；（二）负责指导、检查醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存及机构内处置過程中的职业卫生安全防护工作；（三）负责组织醫疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生時的紧急处理工作；（四）负责组织有关醫疗废物管理的培训工作；（五）负责有关醫疗废物登记和档案资料的管理；（六）负责及時分析和处理醫疗废物管理中的其他問題。第七条醫疗卫生机构发生醫疗废物流失、泄漏、扩散時，应當

在48小時内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门汇报,调查处理工作結束後，醫疗卫生机构应當将调查处理成果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门汇报。县级人民政府卫生行政主管部门每月逐层上报至當地省级人民政府卫生行政主管部门。

省级人民政府卫生行政主管部门每六個月汇總後报卫生部。第八条醫疗卫生机构发生因醫疗废物管理不妥导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要對致病人员提供醫疗救护和現場救援的重大事故時，应當在24小時内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门汇报，并根据《醫疗废物管理条例》的规定，采用對应紧急处理措施。县级人民政府卫生行政主管部门接到汇报後，应當在12小時内逐层向省级人民政府卫生行政主管部门。省级人民政府卫生行政主管部门接到汇报後，应當在12小時内向卫生部汇报。

发生醫疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有也許发生時，应當按照《传染病防治法》及有关规定汇报，并采用對应措施。

第九条醫疗卫生机构应當根据醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存及机构内处置過程中所需要的专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识等，制定有关工作人员的培训计划并组织实行。第三章分类搜集、运送与临時贮存第拾条醫疗卫生机构应當根据《醫疗废物分类目录》，對醫疗废物实行分类管理。第拾一条醫疗卫生机构应當按照如下规定，及時分类搜集醫疗废物：（一）根据醫疗废物的类别，将醫疗废物分置于符合《醫疗废物专用包装物、容器的原则和警示標识的规定》的包装物或者容器内；（二）在盛装醫疗废物前，应當對醫疗废物包装物或者容器進行认真检查，保证無破损、渗漏和其他缺陷；（三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化學性废物不能混合搜集。少許的药物性废物可以混入感染性废物，但应當在標签上注明；（四）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药物及其有关的废物的管理，根据有关法律、行政法规和国家有关规定、原则执行；（五）化學性废物中批量的废化學试剂、废消毒剂应當交由专门机构处置；（六）批量的具有汞的体温计、血压计等醫疗器具报废時，应當交由专门机构处置；（七）醫疗废物中病原体的培养基、標本和菌种、毒种保留液等高危险废物，应當首先在产生地點進行压力蒸汽灭菌或者化學消毒处理，然後按感染性废物搜集处理；（八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应當按照国家规定严格消毒，到达国家规定的排放原则後方可排入污水处理系统；（九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的醫疗废物应當使用双层包装物，并及時密封；（拾）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。第拾二条醫疗卫生机构内醫疗废物产生地點应當有醫疗废物分类搜集措施的示意图或者文字阐明。第拾三条盛装的醫疗废物到达包装物或者容器的3/4時，应當使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。第拾四条包装物或者容器的外表面被感染性废物污染時，应當對被污染处進行消毒处理或者增長一层包装。第拾五条盛装醫疗废物的每個包装物、容器外表面应當有警示標识，在每個包装物、容器上应當系中文標签，中文標签的内容应當包括：醫疗废物产生單位、产生曰期、类别及需要的尤其阐明等。第拾六条运送人员每天從醫疗废物产生地點将分类包装的醫疗废物按照规定的時间和路线运送至内部指定的临時贮存地點。第拾七条运送人员在运送醫疗废物前，应當检查包装物或者容器的標识、標签及封口与否符合规定，不得将不符合规定的醫疗废物运送至临時贮存地點。第拾八条运送人员在运送醫疗废物時，应當防止导致包装物或容器破损和醫疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止醫疗废物直接接触身体。第拾九条运送醫疗废物应當使用防渗漏、防遗撒、無锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作結束後，应當對运送工具及時進行清洁和消毒。第二拾条醫疗卫生机构应當建立醫疗废物临時贮存设施、设备，不得露天寄存醫疗废物；醫疗废物临時贮存的時间不得超過2天。第二拾一条醫疗卫生机构建立的醫疗废物临時贮存设施、设备应當到达如下规定：（一）遠离醫疗区、食品加工区、人员活動区和生活垃圾寄存場所，以便醫疗废物运送人员及运送工具、車辆的出入；（二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触醫疗废物；（三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；（四）防止渗漏和雨水冲刷；（五）易于清洁和消毒；（六）防止阳光直射；（七）设有明显的醫疗废物警示標识和“严禁吸烟、饮食”的警示標识。第二拾二条临時贮存病理性废物，应當具有低温贮存或者防腐条件。第二拾三条醫疗卫生机构应當将醫疗废物交由获得县级以上人民政府环境保护行政主管部门許可的醫疗废物集中处置單位处置，根据危险废物转移联單制度填写和保留转移联單。第二拾四条醫疗卫生机构应當對醫疗废物進行登记，登记内容应當包括醫疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接時间、最终去向以及經办人签名等项目。登记资料至少保留3年。第二拾五条醫疗废物转交出去後，应當對临時贮存地點、设施及時進行清洁和消毒处理。第二拾六条严禁醫疗卫生机构及其工作人员转让、买卖醫疗废物。严禁在非搜集、非临時贮存地點倾倒、堆放醫疗废物，严禁将醫疗废物混入其他废物和生活垃圾。第二拾七条不具有集中处置醫疗废物条件的农村地区，醫疗卫生机构应當按照當地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的规定，自行就地处置其产生的醫疗废物。自行处置醫疗废物的，应當符合如下基本规定：（一）使用後的一次性醫疗器具和轻易致人损伤的醫疗废物应當消毒并作毁形处理；（二）可以焚烧的，应當及時焚烧；（三）不能焚烧的，应當消毒後集中填埋。第二拾八条醫疗卫生机构发生醫疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故時，应當按照如下规定及時采用紧急处理措施：（一）确定流失、泄漏、扩散的醫疗废物的类别、数量、发生時间、影响范围及严重程度；（二）组织有关人员尽快按照应急方案，對发生醫疗废物泄漏、扩散的現場進行处理；（三）對被醫疗废物污染的区域進行处理時，应當尽量減少對病人、醫务人员、其他現場人员及环境的影响；（四）采用合适的安全处置措施，對泄漏物及受污染的区域、物品進行消毒或者其他無害化处置，必要時封锁污染区域，以防扩大污染；（五）對感染性废物污染区域進行消毒時，消毒工作從污染最轻区域向污染最严重区域進行，對也許被污染的所有使用過的工具也应當進行消毒；（六）工作人员应當做好卫生安全防护後進行工作。处理工作結束後，醫疗卫生机构应當對事件的起因進行调查，并采用有效的防备措施防止类似事件的发生。第四章人员培训和职业安全防护第二拾九条醫疗卫生机构应當對本机构工作人员進行培训，提高全体工作人员對醫疗废物管理工作的认识。對從事醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存、处置等工作的人员和管理人员，進行有关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。第三拾条醫疗废物有关工作人员和管理人员应當到达如下规定：（一）掌握国家有关法律、法规、规章和有关规范性文献的规定，熟悉本机构制定的醫疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作规定；（二）掌握醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存的對的措施和操作程序；（三）掌握醫疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；（四）掌握在醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存及处置過程中防止被醫疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生後的处理措施；（五）掌握发生醫疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故状况時的紧急处理措施。第三拾一条醫疗卫生机构应當根据接触醫疗废物种类及風险大小的不一样，采用合适、有效的职业卫生防护措施，為机构内從事醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存和处置等工作的人员和管理人员配置必要的防护用品，定期進行健康检查，必要時，對有关人员進行免疫接种，防止其受到健康损害。第三拾二条醫疗卫生机构的工作人员在工作中发生被醫疗废物刺伤、擦伤等伤害時，应當采用對应的处理措施，并及時汇报机构内的有关部门。第五章监督管理第三拾三条县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应當根据《醫疗废物管理条例》和本措施的规定，對所辖区域的醫疗卫生机构進行定期监督检查和不定期抽查。第三拾四条對醫疗卫生机构监督检查和抽查的重要内容是：

（一）醫疗废物管理的规章制度及贯彻状况；（二）醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存及机构内处置的工作状况；（三）有关醫疗废物管理的登记资料和记录；（四）醫疗废物管理工作中，有关人员的安全防护工作；（五）发生醫疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报及调查处理状况；（六）進行現場卫生學监测。第三拾五条卫生行政主管部门在监督检查或者抽查中发現醫疗卫生机构存在隐患時，应當责令立即消除隐患。第三拾六条县级以上卫生行政主管部门应當對醫疗卫生机构发生违反《醫疗废物管理条例》和本措施规定的行為依法進行查处。第三拾七条发生因醫疗废物管理不妥导致发生传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有也許发生時，卫生行政主管部门应當按照《醫疗废物管理条例》第四拾条的规定及時采用對应措施。第三拾八条醫疗卫生机构對卫生行政主管部门的检查、监测、调查取证等工作，应當予以配合，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。第六章罚则第三拾九条醫疗卫生机构违反《醫疗废物管理条例》及本措施规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正、予以警告；逾期不改正的，处以元以上5000如下的罚款：（一）未建立、健全醫疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；（二）未對有关人员進行有关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训的；（三）未對醫疗废物進行登记或者未保留登记资料的；（四）未對机构内從事醫疗废物分类搜集、运送、临時贮存、处置等工作的人员和管理人员采用职业卫生防护措施的；（五）未對使用後的醫疗废物运送工具及時進行清洁和消毒的；（六）自行建有醫疗废物处置设施的醫疗卫生机构，未定期對醫疗废物处置设施的卫生學效果進行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、汇报的。第四拾条醫疗卫生机构违反《醫疗废物管理条例》及本措施规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正、予以警告，可以并处5000元如下的罚款；逾期不改正的，处5000元以上3萬元如下的罚款：（一）醫疗废物临時贮存地點、设施或者设备不符合卫生规定的；（二）未将醫疗废物按类别分置于专用包装物或者容器的；（三）使用的醫疗废物运送工具不符合规定的。第四拾一条醫疗卫生机构违反《醫疗废物管理条例》及本措施规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，予以警告，并处5000元以上1萬如下的罚款；逾期不改正的，处1萬元以上3萬元如下的罚款；导致传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销醫疗卫生机构执业許可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）在醫疗卫生机构内丢弃醫疗废物和在非贮存地點倾倒、堆放醫疗废物或者将醫疗废物混入其他废物和生活垃圾的；（二）将醫疗废物交給未获得經营許可证的單位或者個人的；（三）未按照条例及本措施的规定對污水、传染病病人和疑似传染病病人的排泄物進行严格消毒，或者未到达国家规定的排放原则，排入污水处理系统的；（四）對收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照醫疗废物進行管理和处置的。第四拾二条醫疗卫生机构转让、买卖醫疗废物的，根据《醫疗废物管理条例》第五