医保协议合同范例

医保协议合同范例第一篇范文：合同编号：__________

本合同（以下简称“本合同”）由以下双方（以下简称“甲方”和“乙方”）于____年____月____日就医疗保险事宜签订，以明确双方的权利、义务及责任。

甲方：__________（以下简称“甲方”）

住所地：__________

乙方：__________（以下简称“乙方”）

住所地：__________

鉴于甲方系从事医疗服务的医疗机构，乙方系参加医疗保险的个人或单位，双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、保险范围及保障内容

1.1乙方参加甲方提供的医疗保险，甲方按照本合同的约定，为乙方提供以下保险范围及保障内容：

（1）住院医疗费用报销：乙方因疾病或意外伤害住院治疗产生的医疗费用，甲方根据本合同的约定进行报销。

（2）门诊医疗费用报销：乙方因疾病或意外伤害在门诊治疗产生的医疗费用，甲方根据本合同的约定进行报销。

（3）门诊特殊病种费用报销：乙方患有本合同约定的门诊特殊病种，所产生的医疗费用，甲方根据本合同的约定进行报销。

二、保险期限及缴费

2.1保险期限：本合同自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.2缴费：乙方应按照本合同的约定，按时足额缴纳保险费。甲方有权在乙方未按时缴纳保险费的情况下，解除本合同。

三、保险金的支付

3.1甲方在收到乙方提交的理赔申请及相关材料后，经审核无误，应在____个工作日内支付相应的保险金。

3.2乙方在申请保险金时，应提交以下材料：

（1）本合同的复印件；

（2）乙方身份证明；

（3）医疗机构出具的病情诊断证明、住院证明、门诊病历等；

（4）医疗费用收据、费用清单等；

（5）其他甲方要求提供的材料。

四、保险金的拒赔及争议处理

4.1甲方有权根据以下情形拒赔：

（1）乙方未按时足额缴纳保险费；

（2）乙方故意隐瞒或虚构事实；

（3）乙方违反本合同的约定；

（4）法律法规规定的其他情形。

4.2双方对本合同发生争议的，应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

五、合同解除及终止

5.1双方可经协商一致解除本合同。

5.2发生以下情形之一的，本合同自动终止：

（1）保险期限届满；

（2）乙方死亡；

（3）法律法规规定的其他情形。

六、其他约定

6.1本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

6.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

6.3本合同附件：

（1）甲方提供的医疗保险条款；

（2）乙方提交的投保单；

（3）乙方提供的身份证明材料。

甲方（盖章）：__________

乙方（盖章）：__________

签订日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

本合同（以下简称“本合同”）由以下三方（以下简称“甲方”、“乙方”和“丙方”）于____年____月____日就医疗保险事宜签订，以明确各方的权利、义务及责任。

甲方：__________（以下简称“甲方”）

住所地：__________

乙方：__________（以下简称“乙方”）

住所地：__________

丙方：__________（以下简称“丙方”）

住所地：__________

鉴于甲方系从事医疗服务的医疗机构，乙方系参加医疗保险的个人或单位，丙方系专业的医疗保险管理服务机构，三方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、丙方作为医疗保险管理服务机构，负责以下事宜：

1.1为乙方提供专业的医疗保险管理服务，包括但不限于：

（1）医疗保险费用的审核与结算；

（2）医疗保险政策的咨询与解释；

（3）医疗保险资料的收集与整理；

（4）医疗保险争议的调解与处理。

1.2丙方应确保其提供的服务符合国家相关法律法规和甲方的要求。

二、甲方权益及责任：

2.1甲方有权要求丙方严格按照本合同约定提供保险管理服务，确保乙方的合法权益不受侵害。

2.2甲方有权监督丙方的服务质量和效率，对丙方不符合要求的，甲方有权要求其改正或采取其他补救措施。

2.3甲方有权在丙方违反本合同约定时，终止丙方的服务并要求其承担相应的法律责任。

三、乙方责任及义务：

3.1乙方应按照本合同的约定，按时足额缴纳保险费。

3.2乙方在申请保险金时，应提供真实、完整、有效的资料，并配合甲方和丙方的审核。

3.3乙方如因故意隐瞒或虚构事实导致保险金无法正常支付，乙方应承担相应的法律责任。

四、违约责任及限制条款：

4.1如乙方未按时足额缴纳保险费，甲方有权暂停乙方的保险权益，直至乙方补足欠款。

4.2如乙方故意隐瞒或虚构事实，导致丙方无法正常提供保险管理服务，乙方应承担相应的法律责任。

4.3如丙方违反本合同约定，甲方有权要求丙方赔偿由此给甲方造成的损失。

五、争议解决：

5.1双方对本合同发生争议的，应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

六、合同解除及终止：

6.1发生以下情形之一的，本合同自动终止：

（1）保险期限届满；

（2）乙方死亡；

（3）丙方不再具备提供保险管理服务的资质；

（4）法律法规规定的其他情形。

6.2双方可经协商一致解除本合同。

七、其他约定：

7.1本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

7.2本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字盖章之日起生效。

7.3本合同附件：

（1）甲方提供的医疗保险条款；

（2）乙方提交的投保单；

（3）丙方提供的资质证明材料；

（4）其他双方约定的文件。

第三方丙方的介入，旨在为甲方提供专业的医疗保险管理服务，提高保险服务的质量和效率，保障甲方的权益。同时，本合同以甲方权益为主导，通过增加甲方的权利条款和利益条款，确保甲方在合同中的主导地位。此外，本合同对乙方的违约及限制条款进行了明确规定，以保护甲方的利益。通过本合同的签订，甲乙丙三方共同构建了一个稳定的医疗保险服务体系，实现了各方利益的最大化。

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：__________

本合同（以下简称“本合同”）由以下三方（以下简称“甲方”、“乙方”和“丙方”）于____年____月____日就物业服务事宜签订，以明确各方的权利、义务及责任。

甲方：__________（以下简称“甲方”）

住所地：__________

乙方：__________（以下简称“乙方”）

住所地：__________

丙方：__________（以下简称“丙方”）

住所地：__________

鉴于甲方系提供物业服务的物业服务企业，乙方系居住在甲方所服务物业的个人或单位，丙方系专业的物业服务质量监督机构，三方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、丙方作为物业服务质量监督机构，负责以下事宜：

1.1对甲方提供的物业服务进行定期和不定期的质量检查，确保服务符合国家标准和行业标准。

1.2收集乙方的意见和建议，对甲方的服务质量进行评估。

1.3对甲方的服务缺陷提出整改意见，并监督整改措施的落实。

二、乙方权益及责任：

2.1乙方有权要求甲方提供符合合同约定的物业服务，包括但不限于安全保障、环境卫生、设施维护等。

2.2乙方有权在物业服务不符合约定时，向丙方投诉并提出整改要求。

2.3乙方应按时支付物业服务费用，并遵守物业管理规定。

三、甲方责任及义务：

3.1甲方应按照本合同的约定，提供高质量的物业服务，确保乙方的生活环境舒适和安全。

3.2甲方应接受丙方的监督，对丙方提出的整改意见及时整改，并向丙方报告整改结果。

3.3甲方在乙方提出投诉后，应在____个工作日内给予答复，并采取相应措施解决问题。

四、违约责任及限制条款：

4.1如甲方未按时提供或提供的服务不符合合同约定，乙方有权要求甲方赔偿损失。

4.2如甲方拒绝接受丙方的监督或整改意见，乙方有权向相关部门投诉，并要求甲方承担相应责任。

4.3甲方在提供服务过程中，如因故意或重大过失导致乙方权益受损，乙方有权要求甲方承担全部责任。

五、争议解决：

5.1双方对本合同发生争议的，应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

六、合同解除及终止：

6.1发生以下情形之一的，本合同自动终止：

（1）物业服务期限届满；

（2）乙方搬离甲方所服务物业；

（3）法律法规规定的其他情形。

6.2双方可经协商一致解除本合同。

七、其他约定：

7.1本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

7.2本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字盖章之日起生效。

7.3本合同附件：

（1）甲方提供的物业服务标准；

（2）乙方提交的物业服务费用缴纳凭证；

（3）丙方提供的资质证明材料；

（4）其他双方约定的文件。

乙方为主导的目的和意义在于确保其居住环境的舒适和安全，通过合同明确自身的权益，并在出现服务问题时能够得