2025年度建筑行业工人工伤赔偿协议书

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2025年度建筑行业工人工伤赔偿协议书本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：甲方（施工单位）：乙方（农民工）：鉴于甲方在施工过程中，乙方在工作中发生工伤事故，经双方协商一致，达成如下协议：一、工伤事故基本情况1.事故发生时间：____年____月____日2.事故发生地点：____省____市____区____街道____号3.事故原因：____4.事故经过：____5.事故后果：____二、工伤认定及赔偿标准1.乙方被认定为工伤，甲方应依法承担相应的工伤赔偿责任。（1）医疗费：____元（2）住院伙食补助费：____元（3）交通费：____元（4）护理费：____元（5）伤残津贴：____元/月（6）一次性伤残补助金：____元（7）一次性工伤医疗补助金：____元（8）一次性伤残就业补助金：____元三、赔偿支付方式1.甲方应在事故发生后____日内，向乙方支付医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费等费用。2.甲方应在事故发生后____日内，向乙方支付伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等费用。3.甲方支付上述费用后，乙方应向甲方提供相关证明材料。四、争议解决1.双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。2.协商不成的，可向事故发生地人民法院提起诉讼。五、其他约定1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。3.本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。甲方（施工单位）签字（或盖章）：________________乙方（农民工）签字：________________签订日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定义在本合同中，“第三方”是指除甲乙双方之外的任何个人、法人或其他组织，包括但不限于但不限于鉴定机构、医疗机构、调解机构、律师事务所、保险公司等，其介入目的在于协助甲乙双方解决工伤事故处理过程中的相关问题。二、第三方责任限额1.第三方在执行其职责过程中，如因自身过错导致甲乙双方利益受损，其责任限额由甲乙双方在协议中明确约定。（1）因第三方提供错误鉴定结论导致甲乙双方遭受损失的，第三方应承担相应的赔偿责任。（2）因第三方在调解过程中泄露甲乙双方商业秘密或个人隐私的，第三方应承担相应的法律责任。（3）因第三方在提供法律咨询、代理诉讼等过程中出现过错，导致甲乙双方利益受损的，第三方应承担相应的赔偿责任。三、第三方介入范围（1）工伤事故鉴定：第三方应按照相关法律法规及行业标准，对乙方工伤事故进行鉴定，并出具鉴定结论。（2）医疗救治：第三方应协助甲方为乙方提供必要的医疗救治，确保乙方得到及时有效的治疗。（3）调解争议：第三方应协助甲乙双方就工伤事故处理过程中的争议进行调解，达成和解协议。（4）法律咨询与代理诉讼：第三方应提供法律咨询，协助甲乙双方解决工伤事故处理过程中的法律问题，必要时可代理诉讼。四、第三方职责1.第三方应严格按照法律法规及行业标准履行其职责，确保鉴定结论、医疗救治、调解争议等工作的客观、公正、高效。2.第三方应保守甲乙双方的商业秘密和个人隐私，不得泄露。3.第三方在介入过程中，如发现甲乙双方有违反法律法规的行为，应及时向有关部门报告。五、第三方与其他各方的划分说明1.第三方与甲方的划分：（1）在工伤事故鉴定、医疗救治、调解争议等方面，第三方应向甲方提供真实、客观的服务，确保甲方权益不受侵害。（2）第三方在执行职责过程中，如需与甲方进行沟通协调，应及时通知甲方。2.第三方与乙方的划分：（1）在工伤事故鉴定、医疗救治、调解争议等方面，第三方应尊重乙方意愿，保护乙方合法权益。（2）第三方在执行职责过程中，如需与乙方进行沟通协调，应及时通知乙方。3.第三方与甲乙双方的共同责任：（1）在工伤事故处理过程中，第三方应积极配合甲乙双方，共同推进工伤事故处理工作。（2）第三方在执行职责过程中，如发现甲乙双方有违反法律法规的行为，应及时向有关部门报告。六、第三方费用1.第三方费用包括但不限于鉴定费、咨询费、代理诉讼费等。2.第三方费用由甲乙双方按照协议约定承担，具体金额由双方协商确定。3.第三方费用应在协议约定的期限内支付，逾期未支付，第三方有权暂停或终止服务。七、第三方退出1.第三方在介入过程中，如因自身原因无法继续履行职责，应提前向甲乙双方告知，并办理退出手续。2.第三方退出后，甲乙双方应根据实际情况重新选择第三方，或自行解决相关事宜。3.第三方退出后，甲乙双方应继续履行本合同约定的各项义务。八、其他约定1.本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。2.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.工伤事故鉴定报告详细要求：由第三方鉴定机构出具，内容包括事故原因、伤残等级、医疗费用预估等。说明：此报告为工伤事故处理的重要依据，应真实、客观、详细。2.医疗救治记录详细要求：由医疗机构提供，包括乙方在治疗过程中的病历、费用清单、康复情况等。说明：此记录用于证明乙方在事故后的治疗过程和费用，为赔偿依据。3.调解协议详细要求：由第三方调解机构出具，内容包括争议事项、调解结果、双方承诺等。说明：此协议为双方在调解过程中达成的共识，具有法律效力。4.法律咨询意见书详细要求：由律师事务所出具，内容包括对工伤事故处理的法律意见、建议等。说明：此意见书为甲乙双方提供法律支持，指导双方处理工伤事故。5.诉讼文书详细要求：由律师事务所或甲乙双方代理律师提供，包括起诉状、答辩状、证据材料等。说明：此文书为甲乙双方在诉讼过程中使用的法律文件。6.赔偿支付凭证详细要求：由甲方提供，包括银行转账记录、现金支付凭证等。说明：此凭证为甲方支付赔偿费用的证明。7.其他相关证明材料说明：此等材料用于证明甲乙双方的合法权益。说明二：违约行为及责任认定：1.甲方违约行为及责任认定：（1）未按时支付赔偿费用：甲方应承担违约责任，向乙方支付违约金，并赔偿乙方因此遭受的损失。示例：甲方应在事故发生后30日内支付医疗费，如逾期支付，每日应向乙方支付相当于医疗费0.5%的违约金。（2）未履行调解协议：甲方应承担违约责任，向乙方支付违约金，并赔偿乙方因此遭受的损失。示例：调解协议约定甲方支付伤残津贴，如甲方未履行，每日应向乙方支付相当于伤残津贴0.5%的违约金。2.乙方违约行为及责任认定：（1）提供虚假证明材料：乙方应承担违约责任，赔偿甲方因此遭受的损失。示例：乙方提供虚假病历，导致甲方多支付医疗费，乙方应赔偿甲方相应损失。（2）拒绝配合调解：乙方应承担违约责任，赔偿甲方因此遭受的损失。示例：调解过程中，乙方拒绝配合，导致调解失败，乙方应赔偿甲方因此遭受的损失。3.第三方违约行为及责任认定：（1）提供错误鉴定