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唾液腺肿瘤概述病理教研室吕娇

唾液腺肿瘤唾液腺肿瘤是口腔颌面部常见的肿瘤之一；三对大唾液腺发病率较高，占全部唾液腺肿瘤的80%-85%，以腮腺最多见，占80%-90%。

正常唾液腺发生过程及形态学结构较复杂，唾液腺肿瘤具有细胞增殖、分化和凋亡的异常，导致唾液腺肿瘤细胞形态、组织结构及生物学行为复杂，唾液腺肿瘤具有多样性和复杂性；2017年WHO发表了最新的唾液腺肿瘤组织学分类。组织学分类

WHO唾液腺肿瘤组织学分类：恶性上皮性肿瘤良性上皮性肿瘤软组织肿瘤淋巴造血系统肿瘤继发性肿瘤组织学分类

组织发生学唾液腺肿瘤的发生是由于唾液腺组织新生或再生过程中，癌基因被激活、抑癌基因失活等，使得唾液腺组织在形态发生和细胞分化时发生了变异。唾液腺肿瘤的组织发生有很多理论，可归纳为以下四种:

组织发生学1.基底储备细胞理论2.多能单储备细胞理论3.半多能双储备细胞理论（最具代表性）4.多细胞理论

组织发生学唾液腺肿瘤可发生高级别恶性转化，是指传统型低级别唾液腺癌失去原有的形态学特征，转化为多形性高级别癌，使肿瘤的恶性度增高，通常为未分化癌。腺样囊性癌、腺泡细胞癌、分泌性癌、多形性腺癌和上皮-肌上皮癌等均可发生高级别转化

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