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文档简介
心电图
井冈山大学附属医院心血管内科李华文
心电图各波及测量P波:两心房激动的电压变化和所需时间P-R间期:窦房结激动抵达心室所需的时间QRS波:两心室激动的电压变化和所需时间R波:QRS波群第一个向上的波Q波:R波之前向下的波S波:R波之后向下的波T波:心室复极时的电压变化ST段:QRS终点到T波起点QT间期:QRS起点至T波终点所需的时间
心电图的导联肢导联:I、II、III、aVR、aVL、aVF红―右手,黄―左手,绿―左脚,黑―右脚胸导联:V1:胸骨右缘第四肋间V2:胸骨左缘第四肋间V3:V2和V4连线中点V4:左锁骨中线第五肋间V5:左腋前线V4水平V6:左腋中线V4水平
心电图诊断要点:
心律问题传导问题房室肥大问题心肌方面的问题正常心电图窦性心律右心房肥大窦性心律左心房肥大右心室肥厚窦性心律左心室肥厚窦性心律右心室肥厚窦性心律超急性前壁心肌梗塞陈旧性下壁心肌梗塞窦性心律超急性前壁心肌梗塞陈旧性下壁心肌梗塞窦性心律急性前壁心肌梗塞左前分支传导阻滞
窦性心律急性下壁心肌梗塞窦性心律亚急性前壁心肌梗塞窦性心律陈旧性下壁、前壁心肌梗塞
心肌梗塞定位诊断:
①前间壁:V1、V2、V3②前壁:V3、V4、V5③下壁:II、Ⅲ、aVF④侧壁:V5、V6、I、aVL⑤正后壁:V7、V8、V9⑥广泛前壁:V1、V2、V3、V4、V5⑦前侧壁:V5、V6⑧高侧壁:I、aVL
心肌梗塞定位诊断:
①前间壁:V1、V2、V3②前壁:V3、V4、V5③下壁:II、Ⅲ、aVF④侧壁:V5、V6、I、aVL⑤正后壁:V7、V8、V9⑥广泛前壁:V1、V2、V3、V4、V5⑦前侧壁:V5、V6⑧高侧壁:I、aVL心律失常概述
期前收缩
窦房结以下某一异位起搏点自律性增高,在窦房结下传的冲动到达该处之前发出的冲动,称为早搏(期前收缩)。按起源部位不同分为房性、交界性和室性三种,以室性多见。
窦性心律频发房性早搏频发交界性早搏窦性心律频发室性早搏窦性心律频发室性早搏(二联律)阵发性室上性心动过速阵发性房性心动过速短阵室性心动过速阵发性室性心动过速心房扑动(4:1-5:1房室传导)
心房颤动心室扑动心室颤动窦性心律Ⅱ°II型窦房传导阻滞
窦性停搏窦性心律I度房室传导阻滞
PR间期0.26s窦性心律Ⅱ°I型房室传导阻滞
窦性心律不齐交界性逸搏心律Ⅲ°房室传导阻滞束支传导阻滞窦性心律完全右束支传导阻滞窦性心律完全左束支传导阻滞窦性心律
左前分支传导阻滞
窦性心律预激综合症(左侧旁路)窦性心律预激综合症(右侧旁路)备用工具&资料窦性心律预激综合症(左侧旁路)窦性心律完全左束
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