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甘露醇的正确打开方式核工业卫生学校唐桂丹

甘露醇注射液具有组织脱水及利尿作用，是治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝最常用的药物。但若使用不当，可对周围组织和局部静脉造成严重损害。

一.作用机制

甘露醇是一种多元醇，在体内不会被代谢。静脉输入甘露醇后，血浆渗透压迅速升高，使水分从脑、眼等周围组织中转移到血循环，从而降低颅内压、脑脊液容量和眼内压。

二.临床应用

甘露醇注射液仍然是降低颅内压，防止脑疝的最常用药物。

三.甘露醇结晶处理

20%甘露醇注射液遇冷易结晶，应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力震荡，待结晶完全溶解后再使用；若静滴时出现结晶，应及时停止滴注，更换药物。

三.甘露醇结晶处理

20%甘露醇注射液是过饱和溶液,当室温<15℃时极易产生甘露醇微粒或析出结晶。微粒的碰撞作用将使血小板减少,从而增加出血和局部供氧不足的风险,并导致静脉炎。

四.甘露醇滴注注意事项

使用静脉留置针、中心静脉穿刺、PICC穿刺，同时选较粗的血管，可降低静脉炎的发生率。

四.甘露醇滴注注意事项

输注甘露醇时，一旦发生渗漏，需及时处理，可采取50%硫酸镁局部湿敷、0.01%酚妥拉明溶液浸湿纱布湿敷、烫伤膏外敷等措施，可改善微循环，消除水肿，防止组织坏死。

四.甘露醇滴注注意事项

通过观察并记录尿量、尿的颜色，监测尿常规、

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