常见化验值及临床意义

演讲人：日期：常见化验值及临床意义目录血液常规化验尿液常规化验生化指标化验免疫学相关化验项目01PART血液常规化验正常成年男性为4.5-5.5×10^12/L，女性为3.5-5.0×10^12/L，增高见于红细胞增多症等，减低见于贫血等。红细胞计数正常红细胞呈双凹圆盘形，异常形态如球形、椭圆形、口形等，可反映贫血、骨髓病变等。红细胞形态红细胞计数与形态白细胞计数正常成人为4.0-10.0×10^9/L，增高见于感染、炎症、白血病等，减低见于骨髓抑制、脾功能亢进等。白细胞分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，不同类型白细胞增多或减少可反映不同疾病，如中性粒细胞增多常见于细菌感染。白细胞计数与分类血小板计数与功能评估血小板功能评估包括血小板聚集、粘附、释放等功能，异常可导致出血倾向或血栓形成，常见疾病有血小板无力症、巨大血小板综合征等。血小板计数正常为100-300×10^9/L，增高见于血小板增多症，减低见于血小板减少症、再生障碍性贫血等。02PART尿液常规化验尿比重尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，是评估肾脏浓缩功能的指标。尿比重的变化可以反映尿液中溶质的浓度变化，有助于诊断肾脏疾病、脱水等。尿色观察尿比重和颜色观察尿色深浅可以反映尿液的浓缩程度，深黄色尿可能表示尿液浓缩，而淡色尿可能表示尿液稀释。此外，红色、茶色、乳白色等异常尿色可能与疾病有关。0102尿蛋白是肾脏疾病的重要指标。尿蛋白阳性可能表示肾小球滤过功能受损，肾小管重吸收功能降低，或者存在全身性疾病如多发性骨髓瘤等。尿蛋白的定量检测有助于判断病情严重程度。尿蛋白尿糖是指尿中的葡萄糖含量。尿糖阳性可能表示血糖升高，但也可能因肾脏糖阈值升高所致。尿糖定量检测有助于糖尿病的诊断和治疗监测。尿糖尿蛋白和尿糖检测尿沉渣镜检项目解读管型管型是尿沉渣中的蛋白质、细胞或碎片在肾小管中凝固而成的圆柱形结构。不同类型的管型对肾脏疾病的诊断具有重要价值，如透明管型、颗粒管型、细胞管型等。结晶尿沉渣中的结晶可能与饮食、药物或疾病有关。常见的结晶类型有草酸钙、磷酸钙、尿酸等。结晶的出现可能与尿路结石的形成有关，需结合临床情况进行判断。细胞成分尿沉渣中的细胞成分包括红细胞、白细胞、上皮细胞等。红细胞增多可能提示肾脏或泌尿系统出血，白细胞增多可能与尿路感染有关，上皮细胞增多可能与肾脏病变有关。03020103PART生化指标化验血糖反映瞬时血糖水平，用于糖尿病诊断和监测，以及糖代谢异常的筛查。血脂包括甘油三酯、胆固醇等指标，用于评估脂肪代谢和动脉粥样硬化风险。血糖、血脂水平监测丙氨酸氨基转移酶（ALT）反映肝细胞损伤程度，肝炎、肝硬化等疾病时显著升高。天冬氨酸氨基转移酶（AST）反映肝细胞和心肌细胞损伤，肝炎、肝硬化、心肌梗死等疾病时升高。总胆红素反映肝脏排泄功能，胆道梗阻、溶血性疾病等可导致升高。肝功能相关指标解读反映肾小球滤过功能，肾脏疾病时，肾小球滤过率下降，肌酐升高。肌酐（Cr）尿素氮（BUN）尿酸（UA）反映肾脏排泄功能，肾衰、尿路梗阻、脱水等情况下可升高。反映肾脏排泄功能及体内尿酸生成量，痛风、肾脏疾病等可引起升高。肾功能相关指标解读04PART免疫学相关化验项目抗原抗体反应抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应，是免疫学检测的基础。反应过程抗原抗体反应经过特异性结合和非特异性促凝聚两个阶段，以及由亲水胶体转为疏水胶体的变化。反应特点高度特异性，即一种抗原只能与一种抗体结合，且结合后形成的复合物具有特定的生物学活性。抗体抗原反应原理简介常见自身免疫性抗体检测项目抗核抗体（ANA）01主要检测系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等自身免疫性疾病。类风湿因子（RF）02主要用于类风湿关节炎的诊断和分型。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）03用于血管炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的辅助诊断。抗双链DNA抗体（dsDNA）04特异性地诊断系统性红斑狼疮，与疾病活动性相关。过敏源筛查及致敏因子鉴定方法体内试验通过皮内试验、点刺试验等方法，将疑似过敏源引入体内，观察患者的过敏反应。体外试验利用患者的血清或分泌物，在实验室条件下与各种过敏源进行反应，筛选出致敏因子。过敏