婴幼儿蚊虫咬伤概述陈丹丹讲解

踝泵运动健康宣教·预防深静脉血栓Anklepumpmovement主讲人：陈丹丹婴幼儿蚊虫咬伤概述蚊虫咬伤婴幼儿呼吸次数较多，体温较高、皮肤娇嫩、生性爱玩，且缺乏自我保护能力，极易受到蚊虫叮咬。（1）婴幼儿蚊虫咬伤的表现①婴幼儿遭蚊虫叮咬后常会引起皮炎：蚊虫咬伤的初步处理以面部、耳垂、颈部、四肢等部位多见皮疹为少数散在或成批多数红色丘疹、风团或瘀点有时损害中心可找到刺吮点或有水疱一般数日可自行消退②少数高度敏感的婴幼儿，局部出现水肿性红斑，甚至起大疮。自觉奇痒或灼痛，因搔抓可继发感染、附近淋巴结肿大。蚊虫咬伤的初步处理（1）婴幼儿蚊虫咬伤的表现①清洗虫咬部位（2）婴幼儿蚊虫咬伤的初步处理蚊虫咬伤的初步处理早期发现蚊虫咬伤，使用碱性肥皂水或清水清洗虫咬部位，有一定止痒效果。（2）婴幼儿蚊虫咬伤的初步处理②必要时冷敷处理蚊虫咬伤的初步处理如果蚊虫咬伤处出现水疱和肿胀，采取间歇性冷敷或冰敷可以缓解瘙痒、减轻疼痛和肿胀。（2）婴幼儿蚊虫咬伤的初步处理②必要时冷敷处理蚊虫咬伤的初步处理可用冰凉的生理盐水或纯净水浸湿毛巾，拧干后敷在蚊虫咬伤处，或直接用毛巾包裹冰袋、冰水瓶，敷在肿胀处10~15分钟。根据具体情况，一天可以敷3~4次。（2）婴幼儿蚊虫咬伤的初步处理③外用洗剂或口服药物蚊虫咬伤的初步处理皮疹轻微，或仅有一些丘疹、丘疱疹，没有明显瘙痒，可以直接外用炉甘石洗剂，每天3次左右，通常皮疹都能很快消退。（2）婴幼儿蚊虫咬伤的初步处理③外用洗剂或口服药物蚊虫咬伤的初步处理皮疹轻微，或仅有一些丘疹、丘疱疹，没有明显瘙痒，可以直接外用炉甘石洗剂，每天3次左右，通常皮疹都能很快消退。严重的肿胀，使用丁酸氯化可的松乳膏或地奈德乳膏可以抗炎消肿，短期使用不用过于担心不良反应。（2）婴幼儿蚊虫咬伤的初步处理③外用洗剂或口服药物蚊虫咬伤的初步处理夫西地酸软膏或者莫匹罗星乳膏，可以涂在皮肤破损的地方，预防或者治疗感染。（2）婴幼儿蚊虫咬伤的初步处理③外用洗剂或口服药物蚊虫咬伤的初步处理2岁以上的幼儿如果瘙痒严重，影响到婴幼儿的生活和睡眠，应在医生的指导下口服抗组胺药来帮助婴幼儿缓解症状。6月龄以上婴幼儿（2）婴幼儿蚊虫咬伤的初步处理④如果照护者不能确定婴幼儿为何种蚊虫咬伤，而且情况比较严重，应及时到专业医院就诊，听从医生的专业建议，以免耽误治疗。蚊虫咬伤的初步处理蚊虫咬伤的初步处理（3）婴幼儿蚊虫咬伤的预防①挂蚊帐、装纱窗。蚊虫有趋光习性，夜晚开灯后要及时拉上窗帘，或利用弱光避免蚊虫进入室内。蚊虫咬伤的初步处理（3）婴幼儿蚊虫咬伤的预防②注意室内清洁卫生，定期打扫，不留卫生死角。经常更换水培植物的水，避免蚊虫滋生。③经常轮换使用和合理搭配各种灭蚊工具进行灭蚊。①挂蚊帐、装纱窗。蚊虫有趋光习性，夜晚开灯后要及时拉上窗帘，或利用弱光避免蚊虫进入室内。蚊虫咬伤的初步处理（3）婴幼儿蚊虫咬伤的预防④带领婴幼儿开展户外活动时，尽可能穿着浅色的长袖衣服和长裤，佩戴或涂喷驱蚊产品。②注意室内清洁卫生，定期打扫，不留卫生死角。经常更换水培植物的水，避免蚊虫滋生。③经常轮换使用和合理搭配各种灭蚊工具进行灭蚊。①挂蚊帐、装纱窗。蚊虫有趋光习性，夜晚开灯后要及时拉上窗帘，或利用弱光避免蚊虫进入室内。①小蜈蚣咬伤，局部可见咬伤处红肿、疼痛、发热或烧灼感，瘀点、皮疹、刺痒感等反应，以及伤口附近的淋巴管炎、淋巴结肿大。蜈蚣咬伤的初步处理（1）幼儿蜈蚣咬伤的表现（1）婴幼儿蜈蚣咬伤的表现②热带型大蜈蚣咬伤可导致婴幼儿出现伤口周围皮肤坏死和淋巴管炎，对该毒液过敏的婴幼儿，可很快出现荨麻疹样反应，局部及全身瘙痒、腹痛、恶心、呕吐及哮喘样发作等。蜈蚣咬伤的初步处理（1）婴幼儿蜈蚣咬伤的表现②热带型大蜈蚣咬伤严重者有发热、头晕、头痛、烦躁不安、胸闷、气促和呼吸困难，甚至有抽搐、昏迷，偶有过敏性休克，可能危及婴幼儿生命。蜈蚣咬伤的初步处理蜈蚣越大，注入毒液越多，症状越严重。蜈蚣咬伤的初步处理④如全身症状明显时，需专业医生对症和支持疗法。③可注射抗组胺药，如氯苯那敏、地塞米松。②可用浓茶或白酒调雄黄、枯矾粉末外敷。①咬伤后局部用弱碱性溶液（如肥皂水、5%~10％碳酸氢钠溶液、3％氨水等）反复冲洗和冷敷。（2）婴幼几蜈蚣咬伤的初步处理⑤现场处置注意事项：蜈蚣咬伤的初步处理不得用手挤压伤口或用嘴吸吮伤口;不能使用碘酒或者消毒水涂抹伤口，以免导致皮肤染色，影响医生的诊断。（2）婴幼几蜈蚣咬伤的初步处理（3）婴幼儿蜈蚣咬伤的预防①尽量保持室内通风干燥，蜈蚣喜欢潮湿的环境蜈蚣咬伤的初步处理避免堆积物品，不给蜈蚣提供“活动”的环境。对于潮湿的地方，如厨房、墙角、床下可以撒一些生石灰阻止蜈蚣爬行。（3）婴幼儿蜈蚣咬伤的预防②户外活动时，注意加强婴幼儿的个人防护，最好穿着长袖衣衫和帽子，减少皮肤裸露的部位。蜈蚣咬伤的初步处理夏天尽量少穿较为暴露的拖鞋到长有青苔的地方。（3）婴幼儿蜈蚣咬伤的预防③若有蜈蚣在身上爬行时，不要急着拍打惊扰蜈蚣，以免引起蜈蚣的攻击，要用安全的方式使其掉落。蜈蚣咬伤的初步处理①一般的反应：被蜇伤的局部可出现红斑、水肿，皮损中央会有小丘疹或者小水疱，留下叮咬的痕迹，皮肤又痒又痛，搔抓后症状会进一步加重。毛虫咬伤的初步处理（1）婴幼儿毛虫咬伤的表现（1）婴幼儿毛虫咬伤的表现②严重的反应：伤处溃烂，出现荨麻疹症状，如发热、头痛、腹痛等。毛虫咬伤的初步处理①清除毒毛毛虫咬伤的初步处理（2）婴幼儿毛虫咬伤的初步处理（2）婴幼儿毛虫咬伤的初步处理毒毛清除干净以后，可以在局部冰敷、涂抹类固醇药膏或炉甘石洗剂等外用药物，但需遵医嘱。如果瘙痒特别严重，或者出现严重的皮疹，应尽快到医院诊治。毛虫咬伤的初步处理②冰敷或涂抹药物（2）婴幼儿毛虫咬伤的初步处理③现场处置注意事项：毛虫咬伤的初步处理若不慎毛虫落在婴幼儿身上，不要乱拍打，应轻轻抖动掉，千万不可抓挠或乱摸，否则会越发严重，身体局部就会出现极痒的红疹，且会快速扩散，痒不堪言，严重时红疹还会形成水疱。（2）婴幼儿毛虫咬伤的初步处理③现场处置注意事项：毛虫咬伤的初步处理毛虫蛰伤可能导致过敏反应，一些种类的毛虫含有特殊的剧毒。照护者要特别注意观察婴幼儿的脸、喉咙和舌头的肿胀，嘴唇颜色变化，呼吸困难，扩展迅速的皮疹等症状。①婴幼儿户外活动时，尤其是在树木下或草丛旁，最好戴上宽边草帽或遮阳帽，穿着长袖衣裤，尽量避免或减少婴幼儿稚嫩的皮肤曝露过多。毛虫咬伤的初步处理（3）婴幼儿毛虫咬伤的预防注意不要在有毛虫的树下停留。（3）婴幼儿毛虫咬伤的预防毛虫咬伤的初步处理③照护者应教育婴幼儿不要接触颜色艳丽和多刺的毛虫，因为好看的颜色和冠饰往往是剧毒