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文档简介

组胺和抗组胺药H2受体阻断药的不良反应不良反应较少：1.一般反应：头痛、头晕、腹泻、便秘、恶心、呕吐及皮疹、瘙痒等。2.心脏反应：静滴速度过快，可致心率减慢、心肌收缩力减弱。

组胺和抗组胺药西咪替丁长期应用，不良反应较多：1.内分泌紊乱：大剂量应用西咪替丁，可引起阳痿、性欲消失及乳房发育。

2.中枢神经系统症状：老年人或肾功能不良者大剂量应用西咪替丁，可出现精神错乱、言语不清、谵妄、幻觉，甚至昏迷。3、肝药酶抑制剂西咪替丁可减弱华法林、苯妥英钠、茶碱、苯巴比妥、地西泮、普萘洛尔的代谢，合用应调整剂量。组胺和抗组胺药H2受体阻断药的临床应用1.胃、十二指肠溃疡，病理性胃酸分泌增多症

连续用药6~8周，溃疡愈合率明显增加。

停药易复发，显效后给予维持量可减少复发。组胺和抗组胺药H1受体阻断药的临床应用2.卓-艾综合征大剂量应用3.其他胃酸分泌增多的疾病反流性食管炎、胰腺分泌不足、应激性溃疡组胺和抗组胺药H2受体阻断药的药动学特点1.吸收本类药物大多口服吸收良好，但首关消除使生物利用度降为50%~60%2.分布分布广泛，西咪替丁不易透过血脑屏障3.代谢部分经肝脏代谢成S-氧化物、N-氧化物4.排泄大部分以原形经肾排出组胺和抗组胺药H2受体阻断药的药动学特点半衰期（t1/2）尼扎替丁t1/2为1.2h，其他药物为2~3h肝、肾功能不良者，雷尼替丁的t1/2明显延长组胺和抗组胺药H2受体阻断药的药理作用抑制胃酸分泌作用作用机制：组胺H2受体cAMPcAMP依赖性钙通道H+、K+-ATP酶胃酸分泌H2受体阻断药五肽胃泌素胆碱激动药迷走神经兴奋组胺和抗组胺药H2受体阻断药的

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