泌尿外科高级职称题-诊断学基础（三）

泌尿外科高级职称题-诊断学基础（三）

1、正常人可将肺活量全部呼出的时间是

A.8s

B.5s

C.10s

D.3s

E.6s

2、可引起不均匀的气流阻力，影响吸入气体分布的是

A.间质性肺炎

B.肺气肿

C.肺水肿

D.支气管痉挛

E.肺纤维化

3、用于职业病劳动能力鉴定的指标是

A.肺活量

B.潮气容积

C.通气储备百分比

D.功能残气量

E.肺通气量

4、平静呼吸的潮气容积完全依赖于

A.肋间肌的收缩

B.膈肌运动

C.90%依赖膈肌运动，10%来自肋间肌的收缩

D.75%依赖膈肌运动，25%来自肋间肌的收缩

E.10%依赖膈肌运动，90%来自肋间肌的收缩

5、肺活量是指

A.深吸气量加补吸气容积

B.补吸气容积加补呼气容积

C.深吸气量加补呼气容积

D.潮气容积加补吸气容积

E.潮气容积加补呼气容积

6、潮气容积是指

A.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量

B.平静呼吸时，一次呼出的气量

C.运动时，一次呼出的气量

D.平静呼吸时，一次吸入的气量

E.运动时，一次吸入的气量

7、补呼气容积是指

A.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量

B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量

C.肺活量

D.平静吸气末冉尽量呼气所呼出的气量

E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量

8、深吸气量是指

A.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量

B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量

C.潮气容积十补呼气容积

D.运动后的吸气量

E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量

9、最大呼气中段流量的临床意义是

A.用来评估肺组织弹性

B.通气储备能力考核指标

C.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低

D.测定呼吸道有无阻力的重要指标

E.评价早期小气道阻塞的指标

10、IgG降低的是

B.10

B.>10

C.>10

D.>10

E.>10

52、疯牛病的病原体是

A.月元病毒

B.尼巴病毒

C.埃博拉病毒

D.汉坦病毒

E.柯萨其病毒

53、目前细菌检查最重要的确诊手段

A.细菌培养

B.细菌遗传物质检测

C.抗原检测

D.抗体检测

E.直接涂片镜检

54、正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在

A."。"抗体10CFU/ml

B.>10CFU/ml

C.＞10CFU/ml

D.＞10CFU/ml

E.＞10CFU/ml

59、目前最常用的病毒分离方法

A.动物接种

B.鸡胚接种

C.组织培养

D.细胞培养

E.以上都不对

60、AS0阳性表示

A.D群溶血性链球菌感染

B.A群溶血性链球菌感染

C.C群溶血性链球菌感染

D.B群溶血性链球菌感染

E.以上都不是

1：40,"H”抗体＞1：80

B."0"抗体＞1：80,"H"抗体＞1：80

C."0"抗体＞1：160,“H"抗体＞1：80

D."0"抗体＞1：160,“H"抗体＞1：160

E."0"抗体＞L80,"H“抗体＞L160

85、在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应

用的是

A.SNP

B.LCR

C.0LA

D.SSCP

E.RFLP

86、个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因

为

A.点多态

B.RFLP

C.SNP

D.染色体的畸变或缺失

E.以上都不是

87、LCR为众多科学家接受是因为出现了

A.热不稳定性连接髀

B.RNA连接酶

C.耐热的连接能

D.PCR

E.DNA连接酶

88、SNP占所有已知多态性的

A.70%以上

B.90%以上

C.60%以上

D.80%以上

E.以上都不对

89、SNP中，单碱基变异的转换：颠换为

A.2：1

B.1：4

C.4：1

D.1：2

E.以上都不是

90、人类基因组中SNP约有

A.300万个

B.800万个

C.1000万个

D.100万个

E.500万个

0.01%

B.>0.1%

C.>0.001%

D.>1%

E.以上都不对

93、无需PCR扩增即可识10ul血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白

基因的点突变，具有足够敏感性的是

A.DNA印迹

B.LCR

C.SSCP

D.RFLP

E.FISH

94、检测DNA片段性突变最经典的技术是

A.0LA

B.SSCP

C.DNA印迹

D.RFLP

E.PCR

95、变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是

A.T波呈冠状T

B.病理性Q波

C.T波异常高耸

D.频发室性早搏

E.S-T段上抬

96、能确定有心肌缺血的心电图改变是

A.左心室面电压增高

B.V5导联ST段近似水平下移0.3mV

C.电轴显著左偏

D.P波电压＞0.3mV

E.V4,V5,V6的ST段水平下移＞0.2mV伴T波倒置

97、窦性心动过缓的频率为

A.0.25mV

B.波形态圆钝

C.VIPtf为0.04mm•s

D.PI2,PI3,PavF有切迹

E.P波的时限80/min

B.>120/min

C.>160/min

D.60^100/min

E.>100/min

104、心室律规则的心电图可见于

A.不完全性干扰性房室脱节

B.12度工型房室传导阻滞

C.心房扑动伴2：r3：1传导

D.心房颤动

E.II度房室传导阻滞

105、PR间期正常范围是

A.0.12〜0.20s

B.0.22〜0.24s

C.0.12s

D.0.08~0.12s

E.0.10~0.12s

106、关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是

A.肢导联QRS波群低电压倾向

B.心电轴右偏+9001800

C.电轴右偏以＞+1200有较肯定的诊断价值

D.QRS时限RT2波

107、心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为

A.10-25/min

B.40〜60/min

C.25〜40/min

D.80120/min

E.60^100/min

108、心室律绝对不规则的心电图是

A.心房颤动

B.房性心动过速

C.室性逸搏心律

D.左后分支传导阻滞

E.室性阵发性心动过速

109、正常成人心电图，错误的是

A.ST段任何导联上抬均同导联R波1/5

E.频发室性早搏

111、左室肥大，QRS波群电压增高，在各导联电压变化的标准是

A.RavR>0.5mV

B.RI>1.OmV

C.RavL4.OmV（男性）或>3.5mV（女性）

E.Rvl+Sv5>l.2mV

112、当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，反映

到心电图上应该是

A.缺血区相关导联发生P波时限改变

B.缺血区相关导联发生PR间期改变

C.缺血区相关导联发生ST-T异常改变

D.缺血区相关导联发生QRS波群改变

E.电轴的改变

113、前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是

A.12,13,aVF

B.V,,V4,Vs

C.VI,V2,V3

D.Il,aVL,V，,Vs

E.Il,aVL

114、正常心电轴的范围是

A.-300>900

B.00"+300

C.+300~+900

D.+900^+1800

E.00'+600

115、阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点，不正确的是

A前者可突起骤停

B.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐

C.前者的QRS时限>0.12s

D.前者常有室上性早搏

E.前者的P'波常与窦性心动过速的P波不同

116、可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是

A.冠状T出现

B.ST段上抬

C.V3-V5的Q波S>0.04s

D.电轴显著左偏

E.QRS波群低电压

117、对二度12型房室传导阻滞的叙述，错误的是

A房室传导比例常为2：1,3：1,3：2,4：3

B.QRS4.OmV

E.额面QRS心电轴左偏

127、在胸导联V「V6都出现异常Q波或QS波称为

A.前壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.侧壁心肌梗死

E.下壁心肌梗死

128、如R—R间距为0.6s,则心率为

A.60/min

B.120次/min

C.100/min

D.80/min

E.75/min

129、单极胸导V5电极应放在

A.左腋前线V4水平

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间水平

D.胸骨右缘第4肋间

E.左锁骨中线与第5肋间相交点

130、下壁心内膜下缺血心电图特点是

A.12,13,aVF出现高大直立的T波

B.VI〜V3ST段水平下移NO.2mV

CIl,avL,ST段水平下移20.2mV

D.12,13,aVF出现T波倒置

E.12,13,aVF各导联ST,T波无变化

131、不符合心房扑动的诊断条件的是

A.可见F波

B.心房率250~350/min

C.QRS波群时限增宽

D.有固定的房室传导比例

E.P波的消失

132、刺激迷走神经可以终止的心律失常是

A.心房颤动

B.心房扑动

C.阵发性室上性心动过速

D.窦性心律不齐

E.阵发性室性心动过速

133、有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是

A.R-R不均匀

B.V1的颤动波最清楚

C.P波消失

D.心室率大于心房率

E.心室律绝对不齐

134、正常P波形态特点是大部分导联上

A.与QRS波主波方向不一致

B.有切迹呈双峰样

C.呈正负双向

D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹

E.呈高尖形

135、高血钙的心电图表现不包括

A.S-T段明显延长

B.QT间期缩短

C.可有室性期前收缩

D.可有阵发性室性心动过速

E.可有窦性静止,窦房阻滞

136、右室肥大心电图改变的特点是

A.Rawl.05mV（重症>L2mV）

C.Rv5>2.5mV

D.Rv5+SVl>4.OmV

E.RI1>1.5mV

137、心脏传导阻滑不包括

A.干扰与脱节

B.束支与分支阻滞

C.房内阻滞

D.窦房阻滞

E.房室传导阻滞

138、前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是

A.V3,V4,Vs

B.Il,avL,V5

C.V7,Vs

D.VI,V2,V3

E.12,13,aVF

139、心电图的概念正确的是

A.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形

B.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的

曲线

C.利用心电图机记录心室活动形成的曲线

D.利用心电图机记录心脏每搏输出量

E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线

140、左心房肥大的诊断条件是

A.P波电压0.04s

E.P波时限0.2mV

D.代表心房肌除极的电位变化

E.大部分导联上形态呈钝圆形

147、某患者，胆结石术前查体，心电图提示：部分P波后无QRS波

群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到

一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又逐渐延长，

周而复始，应诊断为

A.三度房室传导阻滞

B.一度房室传导阻滞

C.窦房传导阻滞

D.二度12型房室传导阻滞

E.二度工型房室传导阻滞

148、患者因腹泻，呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T

波倒置，U波增高，最可能的病因是

A.低血钾

B.洋地黄中毒

C.高血钙

D.高血钾

E.以上都不是

149、某男，59岁，生气后突发胸骨后疼痛，剧烈难忍，心电图表现

为V1,V：导联，呈QS波型，V3〜V,导联有病理性Q波，V1~V6导联

ST段呈弓背向而抬高，并与T波形成单向曲线，此时应诊断为

A.急性下壁心肌梗死

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.前间壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.前壁心肌梗死

150、某患者，心电图的表现为：VI、*导联有病理性Q波，ST段上

抬0.3mV,T波倒置，应诊断为

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.陈旧性前间壁心肌梗死

D.亚急性前间壁心肌梗死

E.亚急性前壁心肌梗死

1,电轴+1000应考虑为

A.左室肥大

B.右室肥大

C.双房肥大

D.左房肥大

E.右房肥大

154、某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0.13s,VI导

联QRS波群呈M型，VI,V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑

为

A.左后分支传导阻滞

B.左前分支传导阻滞

C.完全性左束支传导阻滞

D.完全性右束支传导阻滞

E.不完全性右束支传导阻滞

155、某大学生，入学体检心率68/min,心律规整，无杂音，心电

图提示：P-R间期0.22,应考虑为

A.一度房室传导阻滞

B.室内传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.二度房室传导阻滞

E.正常心电图

156、某患者，心电图表现为：P波高尖，振幅为0.30mV,P波时间

0.08s,以12,13,aVF导联最为明显，应考虑为

A.双房肥大

B.右房肥大

C.左房肥大

D.左室肥大

E.右室肥大

157、一冠心病患者，突发心前区不适，呈下颌呼吸，血压测不到，

心电监测图显示QRS-T波消失，出现大小不等，极不匀齐的低小波，

频率200~500/min,应考虑为

A.心房颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心室颤动

E.以上都不是

158、某患者在心电图的表现为12,13,aVF导联有病理性Q波，ST段

上抬0.2mV,T波倒置，应诊断为

A.正后壁心肌梗死

B.亚急性下壁心肌梗死

C.前间壁心肌梗死

D.陈旧性下壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

159、一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次/min,电轴

1500,PIl,PI2,PavL切迹明显,P波时限）0.13s,Vlnf为0.08ms,

V1R/S>1,VSR/S300/min,称不纯性心房扑动

202、与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是

A.具有更高的遗传不稳定性

B.不需要进行扩增片段长度的测量

C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低

D.具有更高的遗传稳定性

E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高

203、阵发性房性心动过速的心电图表现为

A.QRSO.12s

D.心房率150~250/min

E.P‘波与窦性者不同，可直立或倒置

204、通常所说的SNP包括

A.由单个碱基的缺失所致

B.单个碱基的颠换所致

C.以上都不对

D.单个碱基的转换所致

E.由单个碱基的插入所致

205、左，右心室同时肥大的心电图诊断包括

A.有左心室肥大表现，但VsR/S2.5mV

D.左,右胸导联有双侧心室肥大的特征

E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏

206、急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括

A.V1,V2出现异常Q波,时限＞0.04s

B.12,13,aVF,ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线

C.I2,13,aVF出现异常Q波,时限＞0.04s

D.Il,aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立

E.Il,aVL出现异常Q波，时限＞0.04s

207、完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括

A.QRSO.12s

C.V1,V2导联呈RS图形

D.V1,V2导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置

E.VI导联R峰时间>0.05s

208、心房颤动的心电图特点包括

A.房颤波频率为350^600/min

B.QRS>0.12s

C.QBS波群宽大畸型

D.正常的P波消失，代之f波

E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽

209、在H,12,13导联中正确的正负极连接方式是

A13导联:左腿(+),左臂(-)

B.H导联：右臂(+),左臂(-)

C12导联:左腿(+),右臂(-)

D.I2导联：左腿(十),左臂(一)

E.H导联：左臂(十),右臂(一)

210、窦性心律的心电图诊断包括

A.P波形态正常，P波方向在I2,aVF直立，aVR倒置

B.P-P频率40^150/min常为60~100/min

C.同导联P-P差额0.25mV

E.P波电压0.04s

CP波时限＞0,12s

D.P波电压＞0.25mV

E.VIPtfO.12s

B.P'-R>0.12s

C.P'波提前出现

D.代偿间期不完全

E.提前出现的QRs波群无提前出现的P'波

223、室性早搏的心电图特点是

A.QRS>0.12s

B.提前出现的QRS波群之前有逆行的/波

C.代偿间期完全

D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P'波

E.P'波提前出现

224、完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括

A.V5,V6导联出现R峰时间>0.06s

B.ST-T方向与QltS主波方向相反

C.I1,V5,V6导联q波一般消失

D.S时限20.12s

E.V1,V2导联呈IS波，或呈QS波

225、左心室肥大的心电图特点包括

A.V3R/S>1,V1R/S4.OmV（男性）或〉3.5mV（女性）

C.心电轴左偏

D.V5室壁激动时间0・03s

E.QRS群波时间延长到0・10~0.11s

226、与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括

A.自律性

B.自动性

C.传导性

D.兴奋性

E.收缩性

227、期前收缩的产生机制包括

A.附加的房室传导束

B.迷走神经张力增高

C.折返激动

D.触发活动

E.异位起搏点的兴奋性增高

228、不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

A.P波增宽，时限）0.Us

B.P波的时限。08mm/s

D.P波切迹间距0.04s

229、交界性早搏的心电图表现是

A.有窦性P'波

B.QRS>0.12s

C.代偿间期常完全

D.偶联间期常固定

E.提前出现的QRS波群，逆行P'波可有可无

230、心电图运动实验的方法包括

A.踏车运动实验

B.Master二级梯运动实验

C.散步后的心电图

D.长跑后的心电图

E.平板运动实验

231、右心室肥大的心电图特点包括

A.V5导联R/SW1

B.Rw+Svs>l.05mV

C.重症者RV1+SV5X.2mV

D.VI导联R/S21

E.心电轴右偏2900

232、动态心电图仪的基本组成包括

A.心电图机

B.心电分析软件

C.导联线和记录器

D.计算机系统

E.活动平板

233、病态窦房结综合征的心电图表现有

A.出现窦性心律不齐

B.窦性停搏或窦房阻滞

C心动过缓心率0.12s

B.室上性起搏点

C.V1呈rSR图形

D.QRS波群时间在0.09飞.11s之间

E.V1V2呈QS型

235、引起弥散量降低的有

A肺出血

B.肺结核

C.气胸

D.肺间质纤维化

E.红细胞增多症

236、动态心电图的临床应用范围包括

A.心悸,气短,头晕,晕厥,胸痛等症状性质的判定

B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定

C.心肌缺血的诊断和评价

D.选择安装起搏器的适应证，评定起搏器的功能，检测与起搏器有

关的心律失常

E.心律失常的定性和定量诊断

237、深吸气量组成包括

A.补吸气容积

B.补呼气容积

C.残气量

D.潮气容积

E.肺活量

238、运动实验的禁忌证包括

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤

C.严重主动脉瓣狭窄

D.心力衰竭

E.肺栓塞

239、运动实验的适应证包括

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力

B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断

C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果

D.观察是否有电解质紊乱

E.观察洋地黄中毒的程度

240、最大自主通气量可用来评估

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量

B.肺总量

C.肺组织弹性

D.气道阻力

E.肺血流

241、有关最大呼气流量的描述正确的是

A.常用日变异率来测定

B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速

C.220%对支气管哮喘诊断有意义

D.正常值＜20%

E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

242、肺功能检查内容包括

A.肺通气

B.呼吸动度

C.肺容积

D.肺的血流

E.肺换气

243、通气/血流比值失调常见于

A肺栓塞

B.呼吸窘迫综合征

C.肺水肿

D.肺炎

E.肺不张

244、可导致不均匀的气流阻力的有

A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.气管受压

D.肺结核

E.肺水肿

245、肺泡弥散量的测定其特定条件是指

A.单位时间为1s

B.单位时间为Imin

C.只适用与青年女性

D.肺泡膜两侧气体分压为lOmmHg

E.肺泡膜两侧气体分压为ImmHg

246、引起弥散量增加的有

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.红细胞增多症

D.贫血

E.肺出血

247、有关解剖无效腔的描述正确的是

A.死腔气约为150ml

B.解剖无效腔又称死腔气

C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作

用

D.死腔气约与潮气容积相等为500ml

E.死腔气参与气体交换

248、气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的

有

A.间质性肺炎

B.肺水肿

C.肺纤维化

D.肺气肿

E.肺淤血

249、与肺有效气体交换有关的因素是

A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散

B.血流量

C.胸内压

D.通气量

E.二氧化碳浓度

250、结肠镜检查的禁忌证是

A.肛门，直肠严重狭窄

B.急性重度结肠炎

C.妊娠妇女

D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术

E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者

251、纤维支气管镜可用于

A.肺癌的治疗

B.肺不张的治疗

C.呼吸衰竭的救治

D.取异物

E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗

252、纤维支气管镜检查适应证是

A.X线胸片示块影，肺不张,阻塞性肺炎,疑为肺癌者

B.不明原因的干咳或局限性喘鸣

C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

D.性质不明的弥漫性病变，孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞

学检查

E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

253、纤维支气管镜检查的并发症有

A.术中，术后出血

B.气胸

C.术后发热

D.低氧血症

E.喉痉挛

254、胃镜检查常见的并发症有

A.低氧血症

B.肿瘤转移

C.术后腹泻

D.心跳骤停

E.食管，胃肠穿孔

255、诊断思维应注意的问题是

A.现象与本质

B.主要与次要

C.可治性疾病与不可治性疾病

D.器质性病变与功能性病变

E.局部与整体

256、结肠镜检查的并发症有

A.肠出血

B.肠穿孔

C.肠系膜裂伤

D.气体爆炸

E.心脑血管意外

257、诊断疾病的步骤包括

A.搜集临床资料

B.确立诊断

C.提出初步诊断

D.修正诊断

E.分析,评价,整理资料

258、胃镜检查的适应证是

A.原因不明的上腹部疼痛,不适,饱胀,食欲下降

B.腹痛,腹泻或腹部包块

C.不明原因的便血

D.上消化道息肉摘除

E.上消化道出血原因不明

259、诊断思维的基本原则是

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现

B.首先应考虑可治性疾病

C.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病

D.首先应考虑器质性疾病

E.首先考虑多发病与常见病

260、临床常见诊断失误的原因有

A.医学知识不足

B.先入为主,主观臆断

C.病史资料不完整,不确切

D.观察不细致或检查结果误差较大

E.缺乏临床经验

261、哪一个是最可能的诊断？

A.尿路感染

B.膀胱结石

C.膀胱癌

D.输尿管癌

E.肾盂癌

F肾癌

G.膀胱结核

H.输尿管息肉

262、哪些不是首选的筛选检查项目？

A肾脏ECT

B.同位素骨扫描

C.尿细胞学检查

D.盆腔CT

E.盆腔MRI

F.泌尿系B超

263、哪些检查不能明确诊断？提示：连续3次尿细胞学检查未见癌

细胞。B超提不：膀胱右侧壁有一2cm大小占位，未见明显的蒂，不

随体位变动而移动。

A.IVU

B.膀胱镜检+活检

C.盆腔CT

D.盆腔MRI

E.同位素骨扫描

F.肾脏ECT

264、本例膀胱移行细胞癌的临床分期是？提示：膀胱镜检见右侧壁

近输尿管口处有一珊瑚状肿物，浅橙红色，约2cm大小，有一短蒂，

余膀胱各壁未见异常。肿物活检病理报告为移行细胞癌12级。IVU

隐约见膀胱左侧有一小充盈缺损，余未见异常。

A.需进一步做盆腔CT检查后才能确定

B.需进一步做盆腔MRI检查后才能确定

C.需进一步做同位素骨扫描检查后才能确定

D.T

E.T

F.TNM

G.TNM

H.TNM

I.TNM

265、哪一个治疗措施最合适？

A.根治性膀胱切除术

B.根治性膀胱切除术+回肠膀胱术

C.根治性膀胱切除术+原位回肠新膀胱术

D.经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)

E.膀胱灌注BCG

F.膀胱灌注丝裂霉素

G.膀胱部分切除术

H.TURBt+膀胱灌注丝裂霉素

I.膀胱部分切除术+膀胱灌注丝裂霉素

266、本例拟行经尿道膀胱肿瘤电切术，为避免闭孔神经反射，选择

哪一种麻醉最有效？

A.硬膜外麻

B.硬膜外麻+右侧闭孔神经阻滞

C.硬膜外麻+双侧闭孔神经阻滞

D.歌麻+右侧闭孔神经阻滞

E.舐麻+双侧闭孔神经阻滞

F.腰麻+右侧闭孔神经阻滞

G.腰麻+双侧闭孔神经阻滞

II.全麻

L全麻+右侧闭孔神经阻滞

J.全麻+双侧闭孔神经阻滞

267、本例拟行经尿道膀胱肿瘤电切术，术中最好选用哪一种膀胱冲

洗液？

A.O.9%生理盐水

B.5%葡萄糖

C.10%葡萄糖

D.蒸储水

E.10%甘露醇

F.20%甘露醇

268、何时开始膀胱灌注丝裂霉素效果最好？

A.手术结束时

B.术后1周

C.术后2周

D.术后3周

E.术后4周

269、在选择实验室或其他检查时应注意

A.检查的灵敏度和特异性

B.安全性

C.成本与效果分析

D.检查的时机

E.检查的意义

270、应首先怀疑

A.急性肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺栓塞

E.异物吸入

271、实验室检查结果为：FDP15mg/L,DD阳性（胶乳法），结合临床

资料，可确诊病人发生了

A.急性肺水肿

B.肺淤血

C.肺出血

D.肺栓塞

E.异物吸入

272、医生给予t-PA和肝素治疗后，病人逐渐好转，此时应注意

A.纤维蛋白原含量应降至lg/L以下

B.血小板数低于50xl0/L

C.APTT延长至2・5倍

D.纤维蛋白（原）降解产物应持续高于正常

E.TT维持在正常的1.5~2.5倍

273、最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺结核

E.急性心肌梗死

274、对于诊断最有意义的表现是

A.醉酒后寒战,高热

B.左侧胸痛放射至左肩部

C.X线示左下肺浸润影

D.咯铁锈色痰

E.左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

275、本病可初步怀疑为

A.血友病

B.ITP

C.Vwd

D.过敏性紫瘢

E.维生素K缺乏症

276、患者STGT35s（正常对照14s）,可被正常新鲜血浆及硫酸钢吸

附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为

A.血友病甲因子缺乏

B.血友病乙因子缺乏

C.先天性因子缺乏症

D.血友病甲因子缺乏

E.vWD因子稳定性降低

277、本病产前诊断的最佳指标为

A.有家族史

B.黏膜,关节出血

C.STGT及纠正试验结果

D.因子活性促凝活性测定

E.基因诊断

278、与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为

A.血友病乙

B.先天性XI因子缺乏症

C.严重肝病

D.维生素缺乏

E.vWD

279、最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性纤维空洞性肺结核

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.硅沉着病

280、如果右下肺触觉语颤减弱，叩诊鼓音,呼吸音减弱，最可能出现

的并发症为

A.气胸

B.肺炎

C.胸腔积液

D.重症哮喘

E.呼吸衰竭

281、首选的检查为

A.X线胸片

B.胸部CT

C.纤维支气管镜

D.肺功能

E.诊断性穿刺

282、如果要进行进一步检查，对判断疾病的严重程度最有帮助的检

查是

A.X线胸片

B.胸部CT

C.纤维支气管镜

D.动脉血气分析

E.血常规

283、体检不会出现的体征是

A.脉率增快

B.右上肺语颤增强

C.急性病容

D.右上肺叩诊浊音

E.气管向左侧偏移

284、最可能诊断为

A.胸膜增厚

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎

D.肺结核

E.肺梗死

285、最可能的致病菌是

A.军团菌

B.肺炎双球菌

C.厌养菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

286、实验室检查结果为Plt55xl0/L,PT24s（正常对照13s）,

APTT87s（正常对照35s）,DD阳性。病人出血的最初原因是

A.白血病-血小板减少

B.药物性血小板减少

C.先天性凝血因子玦陷

D.病人发生了DIC

E.原发性纤溶亢进

287、医生在给鱼精蛋白控制病情的同时，又给予大量肝素治疗'目

的是

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长

B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴

C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶

D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应

E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态

288、用药3d后，病人的PT为16s（正常对照12s）,APTT85s（正常

对照36s）,血小板78x10/L。该结果说明

A.病人骨髓造血功能恢复

B.病人仍存在内源性凝血障碍

C.病人病情仍未得到控制

D.病人病情开始得到控制，但仍应继续观察

E.病人PT高于正常，有出血危险，应停用肝素

289、根据病人表现，可认为病人发生了

A.右下肢动脉堵塞

B.右下肢静脉堵塞

C.右下肢动,静脉都有堵塞

D.双下肢静脉堵塞

E.右下肢有炎症

290、经探查，其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查：血小板黏

附率，聚集率，血浆p-TG都正常，Fgl.8g/L,APTT43s（正常对照

45s）,PT9s（正常对照13s）,因子12,V,VII,X的促凝活性正常，病

人指标异常的是

A.血小板异常活化

B,凝血因子异常活化

C.肝素

D.ATI3缺乏

E.PC或出缺乏-

291、经检测，病人PLG及PAI活性正常，PS含量正常，但其血浆中

加入富含正常APC的血浆后，其APTT为49s（正常对照45s）,由此可

判断病人血栓形成的原因为

A.PC

B.PS

C.纤溶酶原缺陷

D.纤溶抑制活性增强

E.APCR现象

292、病人出血的原因很可能是

A.血小板减少

B.纤溶亢进

C.共同途径凝血障碍

D.纤维蛋白原缺乏

E.抗凝物质过多

293、病人体内游离肝素时间为TT25s,日苯胺蓝中和后TT24s,其

出血原因可排除

A.肝素类抗凝物质过多

B.狼疮样抗凝物质过多

C.因子X功能障碍

D.纤维蛋白原缺乏症

E.维生素K缺乏症

294、取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor

为50s。该结果可证实病人出血的原因为

A.狼疮样抗凝物质过多

B.因子X功能障碍

C.自发性流产

D.因子V缺乏症

E.凝血酶原缺乏

295、如怀疑血友病甲应继续检查

A.血小板功能

B.血小板形态

C.血小板相关抗体

D.皿因子活性

E.PT

296、检查结果VIII因子活性也正常，则可以排除

A.血友病甲

B.XI因子缺乏症

C.刈因子缺乏症

D.vWD

E.血小板