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文档简介

血细胞形态识别培训课件终版课程大纲1.血细胞概述血细胞的定义和分类2.形态识别红细胞、白细胞、血小板的形态识别3.临床意义形态变化与疾病关系的分析4.技术要点血涂片制作、染色、显微镜观察什么是血细胞红细胞负责氧气运输白细胞防御机体感染血小板促进血液凝固血细胞分类1血细胞2红细胞3白细胞4粒细胞5淋巴细胞红细胞形态识别大小正常红细胞直径约7.5微米形状双凹圆盘形颜色淡红色，均匀染色中心淡染区中央凹陷处颜色较浅正常红细胞形态正常红细胞大小、形状、颜色正常中心淡染区中央凹陷处颜色较浅异常红细胞形态大小异常巨红细胞、小红细胞形状异常靶形红细胞、棘形红细胞颜色异常淡染、深染、颗粒红细胞形态变化的临床意义1贫血小红细胞、淡染2肝病靶形红细胞3遗传病镰状红细胞白细胞形态识别11.粒细胞中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞22.淋巴细胞小淋巴细胞、大淋巴细胞33.单核细胞核呈肾形或马蹄形正常白细胞形态中性粒细胞核分叶状，胞浆中含有细小的颗粒淋巴细胞核圆形，胞浆少，染色较深单核细胞核呈肾形或马蹄形，胞浆丰富异常白细胞形态1核形态改变核分叶增多、核碎裂、核畸形2胞浆改变颗粒增多、减少、变异3数量异常白细胞总数增加或减少白细胞形态变化的临床意义感染中性粒细胞增多过敏反应嗜酸性粒细胞增多白血病白细胞总数增多，形态异常血小板形态识别1大小直径2-4微米2形状圆形或椭圆形3颜色淡蓝色，无核正常血小板形态异常血小板形态巨血小板直径大于4微米血小板减少数量减少，分布稀疏血小板聚集血小板粘连在一起血小板形态变化的临床意义1血小板减少症出血倾向2血栓形成血小板聚集增多血细胞形态检查技术要点血涂片制作均匀、薄厚适宜染色技术染色均匀，颜色清晰显微镜观察油镜观察，识别细节血涂片制作1.准备材料采血针、载玻片、酒精棉2.采血指尖采血3.涂片用推片将血滴均匀涂抹4.风干自然风干染色技术瑞氏染色法常用染色方法，能清晰显示细胞结构吉姆萨染色法适合观察寄生虫和某些病原体显微镜观察1油镜观察提高分辨率2光线调节适当光线，提高观察效果3形态判断根据特征，判断细胞形态形态判断标准红细胞大小、形状、颜色白细胞核形态、胞浆特征血小板大小、形状、数量常见病症案例分析贫血红细胞数量减少或形态异常白血病白细胞总数增多，形态异常血小板减少症血小板数量减少贫血1缺铁性贫血小红细胞，淡染2巨幼细胞贫血巨红细胞，核分裂异常3再生障碍性贫血红细胞数量减少，形态多样白血病1急性白血病白细胞总数增多，幼稚细胞增多2慢性白血病白细胞总数增多，成熟细胞增多血小板减少症原因免疫性、病毒感染、药物症状出血倾向，皮肤瘀斑免疫性疾病1自身免疫性溶血性贫血红细胞表面抗体，导致红细胞破坏2免疫性血小板减少症抗体攻击血小板，导致血小板减少感染性疾病细菌感染中性粒细胞增多寄生虫感染嗜酸性粒细胞增多病毒感染淋巴细胞增多实操练习血涂片制作练习制作高质量血涂片显微镜观察练习识别各种血细胞形态课程小结血细胞形态识别了解血细胞形态与疾病关系技术要点掌握血

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