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文档简介

主讲人：施姮学校：安徽卫生健康职业学院体格检查-心前区检查心脏检查的概述心脏的体表投影

心脏位于中纵隔内，在胸骨体和第2~6肋软骨后方，其上方与大血管相连，下方为膈，约2/3居正中线左侧，1/3在右侧，心尖位于左前下方。心前区的检查检查内容

需有一个安静、光线充足的环境，病人多取卧位，医生多位于病人右侧。门诊条件下也有取坐位，但必要时仍需取多个体位进行反复检查比较。

病人尽可能取卧位，除一般观察胸廓轮廓外，必要时医生也可将视线与胸廓同高，以便更好地了解心前区有无隆起和异常搏动等

心前区的检查检查内容

胸廓畸形

正常人胸廓左右两侧的前后径、横径应基本对称。体检时，着重注意与心脏有关的胸廓畸形情况。

1.心前区隆起

多为先天性心脏病造成心脏肥大，后者在儿童生长发育完成前影响胸廓正常发育而形成。

常见胸骨下段及胸骨左缘3、4、5肋间的局部隆起，如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等的右心室肥大；

位于胸骨右缘第2肋间及其附近局部隆起，多为主动脉弓动脉瘤或升主动脉扩张所致，常伴有收缩期搏动。心前区的检查检查内容

胸廓畸形

2.鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形

一方面这些严重的畸形可能使心脏位置产生偏移，另一方面发现这些畸形也提示存在某种心脏疾病的可能性。如脊柱后侧凸可引起肺源性心脏病，鸡胸可伴有

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