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文档简介
中药塌渍操作评分标准一、操作前准备(15分)1.护士仪表(5分)衣帽整齐、洗手、戴口罩,确保个人卫生,体现专业态度。扣分:未佩戴口罩或衣帽不整洁扣1分。2.患者评估(5分)严格按照医嘱要求,对患者进行全面评估,包括病情、既往史、药物过敏史及心理状况。扣分:评估内容不全面扣2分。3.物品准备(5分)按处方要求准备中药塌渍包、红外线灯等所需物品,确保数量充足且质量合格。扣分:物品准备不齐全或不符合要求扣2分。二、操作流程(30分)1.核对信息(5分)核对患者姓名、诊断,并向患者解释操作目的及流程,确保患者理解并配合。扣分:未核对信息或患者不理解扣2分。2.体位调整(5分)调整患者体位至舒适状态,暴露治疗部位,同时注意保护患者隐私并做好保暖措施。扣分:体位不舒适或隐私保护不到位扣2分。3.定位准确(5分)再次核对治疗部位,确保塌渍包放置准确无误。扣分:定位不准确扣2分。4.操作实施(10分)将加热后的塌渍包置于患处皮肤上,用红外线灯进行局部照射,灯与皮肤距离保持在510厘米之间。扣分:未按照要求操作或距离不正确扣3分。5.治疗时间(5分)治疗时间控制在30分钟,温度以患者感觉舒适为宜。扣分:时间过长或过短扣2分。三、注意事项(10分)1.观察患者反应(5分)在治疗过程中,密切观察患者反应,如出现不适及时调整。扣分:未及时观察患者反应扣2分。2.操作后处理(5分)治疗结束后,协助患者整理衣物,清洁治疗部位,并告知患者相关注意事项。扣分:未做好清洁或未告知注意事项扣2分。四、评分细则总分:50分良好:4044分合格:3539分不合格:低于35分中药塌渍操作评分标准(续)四、评分细则(续)操作前准备(15分)护士仪表(5分):护士应保持仪表整洁,举止端庄,以专业形象赢得患者信任。未按要求佩戴口罩或衣帽不整洁扣1分。患者评估(5分):评估内容应包括患者的病情、既往史、药物过敏史、心理状况等,确保全面掌握患者情况。评估内容不全面扣2分。物品准备(5分):按处方要求准备中药塌渍包、红外线灯等所需物品,确保数量充足且质量合格。物品准备不齐全或不符合要求扣2分。操作流程(30分)核对信息(5分):核对患者姓名、诊断,并向患者解释操作目的及流程,确保患者理解并配合。未核对信息或患者不理解扣2分。体位调整(5分):调整患者体位至舒适状态,暴露治疗部位,同时注意保护患者隐私,避免受凉。体位调整不当或暴露部位不合适扣2分。定位确认(5分):再次核对治疗部位,确保塌渍包放置准确无误。定位不准确扣2分。操作实施(10分):将加热后的塌渍包置于患处皮肤上,用红外线灯进行局部照射,灯与皮肤距离保持在510厘米之间。未按照要求操作或距离不正确扣3分。治疗时间(5分):治疗时间控制在30分钟,温度以患者感觉舒适为宜。时间过长或过短扣2分。注意事项(10分)观察患者反应(5分):在治疗过程中,密切观察患者反应,如出现不适及时调整。未及时观察患者反应扣2分。操作后处理(5分):治疗结束后,协助患者整理衣物,清洁治疗部位,并告知患者相关注意事项。未做好清洁或未告知注意事项扣2分。总分:50分良好:4044分合格:3539分不合格:低于35分六、评分标准的意义中药塌渍操作评分标准的制定,旨在规范中药塌渍的操作流程,确保每位患者都能获得安全、有效的治疗体验。通过细化评分细则,不仅有助于提高护理人员的技术水平,还能及时发现并改进操作中的不足,从而提升整体护理质量。七、注意事项补充适应症与禁忌症中药塌渍适用于多种疾病,如关节炎、妇科炎症、皮肤病等,但孕妇、皮肤过敏者及局部皮肤破损者应避免使用。操作前需对患者进行全面评估,确保无禁忌症。
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